穿琥宁静脉滴注治疗婴幼儿秋冬季腹泻120例
作者：陈永宏 蒋玉琼
单位：安徽中医学院第一附属医院儿科 合肥 230031
关键词：穿琥宁冻干剂；婴幼儿秋冬季腹泻
安徽中医学院学报990318 中图法分类号 R725.7
婴幼儿秋冬季腹泻目前尚无特效药物治疗，我科近2年采用穿琥宁冻干剂静滴治疗获得较满意效果，现报告如下。
1 临床资料
为我院1997、1998年2年9～12月住院的150例婴幼儿急性腹泻患儿，随机分为穿琥宁治疗组和先锋V对照组。治疗组120例，男63例，女57例，年龄：≤6个月38例，6个月+～1岁44例，1+～2岁38例。对照组30例，男15例，女15例，年龄：≤6个月14例，6个月+～1岁9例，1+～2岁5例，2+～3岁2例。两组治疗前均详细询问病史及体格检查，并收集新鲜粪便做常规化验和轮状病毒检测；病程≤7天。主症为大便次数增多，每日可达10次左右，大便黄绿色，不成形，或为无色水样便，无腥臭味。重者可有轻度至中度脱水。
, http://www.100md.com
经病原学检测确诊为轮状病毒肠炎者，治疗组64例，对照组15例。
2 治疗方法
2.1 治疗组 穿琥宁冻干剂10～15mg/kg.d-1溶于5%葡萄糖液100～250ml分2次静滴。
2.2 对照组 先锋V 100mg/kg.d-1溶于5%葡萄糖液30～50ml中分2次静滴。
2.3 对症治疗 两组患儿如有脱水者均同时静脉补液纠正脱水。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 显效：用药24～48h，大便次数减少至≤2次/日，或恢复正常次数，大便性状恢复正常。有效：用药后48～72h，大便次数减少至≤2次/日，大便性状好转，水分明显减少，临床症状基本消失。无效：用药后72h腹泻次数>2次/日，或性状无明显好转，甚至病情加重而改用其它疗法。
, 百拇医药
3.2 治疗结果 两组临床疗效见表1，两组轮状病毒性肠炎疗效见表2。
两组临床疗效比较均用卡方检验。
表1 两组临床疗效比较〔例数(%)〕 组 别
例数
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
120
85
30
, http://www.100md.com
5
(95.8)**
对照组
30
9
6
15
(50.0)
与对照组比较，**P<0.01(下同)表2 两组轮状病毒性肠炎疗效比较〔例数(%)〕 组 别
例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
总有效率
治疗组
64
44
17
3
(95.3)**
对照组
15
3
2
10
, http://www.100md.com
(33.3)
4 讨论
婴幼儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，且脾胃素虚，极易感受外邪而发病。当秋冬时节，小儿每易感受热毒之邪致脾胃运化失常，而成泄泻。我们所用穿琥宁冻干剂(四川省成都市第三制药厂生产)是由中药穿心莲提取、精制而成。其有较好的清热解毒燥湿功效，对于小儿秋冬季腹泻具有较好治疗作用，能明显地减轻腹泻症状，缩短病程。药理研究表明〔1，2〕穿心莲具有明显的抗病毒消炎解热等作用，同时能增强人体非特异免疫功能〔3〕。本组120例应用穿琥宁均未见任何毒副反应。该药既可静滴，又可肌注，能够克服小儿服药难的问题。因此穿琥宁冻干剂是目前儿科治疗秋冬季腹泻中较理想的药物之一。
作者简介：陈永宏，男，29岁，医师
参考文献
1 陈奇主编.中成药名方药理与临床.北京：人民卫生出版社，1998：182
2 邓文龙.穿心莲制剂炎宁-3药理作用初步研究.中药通讯，1978；(8)：26
3 倪良玉，薛钧.大剂量穿琥宁治疗急性呼吸道感染性疾病150例.江苏中医，1998；19(3)：20
(1999-01-30收稿), http://www.100md.com
单位：安徽中医学院第一附属医院儿科 合肥 230031
关键词：穿琥宁冻干剂；婴幼儿秋冬季腹泻
安徽中医学院学报990318 中图法分类号 R725.7
婴幼儿秋冬季腹泻目前尚无特效药物治疗，我科近2年采用穿琥宁冻干剂静滴治疗获得较满意效果，现报告如下。
1 临床资料
为我院1997、1998年2年9～12月住院的150例婴幼儿急性腹泻患儿，随机分为穿琥宁治疗组和先锋V对照组。治疗组120例，男63例，女57例，年龄：≤6个月38例，6个月+～1岁44例，1+～2岁38例。对照组30例，男15例，女15例，年龄：≤6个月14例，6个月+～1岁9例，1+～2岁5例，2+～3岁2例。两组治疗前均详细询问病史及体格检查，并收集新鲜粪便做常规化验和轮状病毒检测；病程≤7天。主症为大便次数增多，每日可达10次左右，大便黄绿色，不成形，或为无色水样便，无腥臭味。重者可有轻度至中度脱水。
, http://www.100md.com
经病原学检测确诊为轮状病毒肠炎者，治疗组64例，对照组15例。
2 治疗方法
2.1 治疗组 穿琥宁冻干剂10～15mg/kg.d-1溶于5%葡萄糖液100～250ml分2次静滴。
2.2 对照组 先锋V 100mg/kg.d-1溶于5%葡萄糖液30～50ml中分2次静滴。
2.3 对症治疗 两组患儿如有脱水者均同时静脉补液纠正脱水。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 显效：用药24～48h，大便次数减少至≤2次/日，或恢复正常次数，大便性状恢复正常。有效：用药后48～72h，大便次数减少至≤2次/日，大便性状好转，水分明显减少，临床症状基本消失。无效：用药后72h腹泻次数>2次/日，或性状无明显好转，甚至病情加重而改用其它疗法。
, 百拇医药
3.2 治疗结果 两组临床疗效见表1，两组轮状病毒性肠炎疗效见表2。
两组临床疗效比较均用卡方检验。
表1 两组临床疗效比较〔例数(%)〕 组 别
例数
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
120
85
30
, http://www.100md.com
5
(95.8)**
对照组
30
9
6
15
(50.0)
与对照组比较，**P<0.01(下同)表2 两组轮状病毒性肠炎疗效比较〔例数(%)〕 组 别
例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
总有效率
治疗组
64
44
17
3
(95.3)**
对照组
15
3
2
10
, http://www.100md.com
(33.3)
4 讨论
婴幼儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，且脾胃素虚，极易感受外邪而发病。当秋冬时节，小儿每易感受热毒之邪致脾胃运化失常，而成泄泻。我们所用穿琥宁冻干剂(四川省成都市第三制药厂生产)是由中药穿心莲提取、精制而成。其有较好的清热解毒燥湿功效，对于小儿秋冬季腹泻具有较好治疗作用，能明显地减轻腹泻症状，缩短病程。药理研究表明〔1，2〕穿心莲具有明显的抗病毒消炎解热等作用，同时能增强人体非特异免疫功能〔3〕。本组120例应用穿琥宁均未见任何毒副反应。该药既可静滴，又可肌注，能够克服小儿服药难的问题。因此穿琥宁冻干剂是目前儿科治疗秋冬季腹泻中较理想的药物之一。
作者简介：陈永宏，男，29岁，医师
参考文献
1 陈奇主编.中成药名方药理与临床.北京：人民卫生出版社，1998：182
2 邓文龙.穿心莲制剂炎宁-3药理作用初步研究.中药通讯，1978；(8)：26
3 倪良玉，薛钧.大剂量穿琥宁治疗急性呼吸道感染性疾病150例.江苏中医，1998；19(3)：20
(1999-01-30收稿), http://www.100md.com