四川省1990年823例百岁老人的调查报告1
作者：李进先 罗启蒙
单位：李进先 四川省老龄问题委员会；罗启蒙 四川省人口普查办公室
关键词：百岁老人；调查；四川省
中国老年学杂志/990401 摘 要 目的 高龄老人是社会人口老龄化中最需要得到关心与照顾的人群，为了解他们中存在的问题，我们在1990年全国第四次人口普查时，对我省823例百岁老人进行了调查。方法 结合我省第四次人口普查，制定统一表格及调查方法，作为四川省第四次人口普查一项任务进行。结果 1953～1990年四川省总人口每年平均递增1.36%，老年人口平均年递增2.13%，而百岁老人平均年递增高达7.53%。他们中能维持日常独立生活者仅24.50%，75.50%需要靠他人帮助才能维持日常生活。经济来源仅有5.17%的人靠自己的收入，其中靠养老金3.08%，靠自己劳动2.09%。94.83%要靠他人，主要是子女供养(78.69%)。他们中独居的占7.64%，寄居在非亲属家的占5.04%。结论 由于我国经济发展速度与我国人口老化速度不相适应，老年福利事业发展不能满足老年人的需要，加之传统的家庭养老功能减弱，而社会养老保障系统尚未完善，因此，如何根据我国的文化传统、社会经济发展的现状，探索适合我国国情养老办法，迎接我国社会人口老化的挑战是当务之急。
, 百拇医药
四川省是我国的一个人口大省，老年人口(≥60岁)总数占全国老年人口总数的十分之一。四川省的老年人口(≥60岁)1953年为439万，占四川省总人口的6.79%，1990年为894万，占总人口的8.94%，预测到2035年将达到25.74%。老年人口快速增长，将给社会带来一系列的问题，特别是对高龄老人的照顾问题。为此，我们结合1990年全国第四次人口普查，对四川省百岁老人进行了流行病学调查，特别注意在高龄老年人群中存在问题的调查。
我们与四川省老龄问题委员会，四川省人口普查办公室合作，邀请有关专家，制订统一的、详尽的调查表格，与1990年我省第四次人口普查结合进行，所有百岁老人的年龄需由各地人口普查办公室核实。调查内容、方法、注意事项统一由四川省人口普查办公室作为我省人口普查的一项任务布置、执行。所收集的资料统一由人口普查办公室用计算机处理，现将结果报导如下。
1 四川省四次人口普查中老年人口和百岁老人的变化
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1.1 百岁老人变化 将四川省四次人口普查时的总人口数、老年人人口数、百岁老人人口数，以1953年人口数为基数，比较从1953～1990年的37年中，总人口数从6 508万，增长到10 722万，总共增长4 214万(64.75%)，每年平均递增1.36%，老年人口数从436万增长到959万(118.40%)，平均每年递增为2.13%。而百岁老人人口数从56人增长到823人(1 367.6%)，平均每年递增高达7.53%，远高于总人口数、老年人口数的递增。见图1。
图1 四川省人口每年递增情况 1.2 百岁老人的性别比 历次人口普查均是女多于男，男∶女，1953年为1∶3.0，1964年为1∶3.4，1982年为1∶4.3，1990年为1∶4.2。最高年龄的百岁老人中，也是女多于男，在四次人口普查中，年龄最高的女性百岁老人为118岁(1953年人口普查)，121岁(1964年人口普查)，115岁(1990年人口普查)。年龄最高的男性百岁老人为115岁(1982年及1990年人口普查)。
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1.3 百岁老人的年龄分布 四次人口普查，四川省共有1 415名百岁老人，其中年龄100～109岁者1 376人(97.3%)，110～115岁者30人(2.1%)，115岁以上者9人(0.6%)。
2 1990年四川省百岁老人概况
2.1 分布情况
2.1.1 行政区划分布 见表1。1990年823名百岁老人分布在四川省21个地、市、州和自治区。其中乐山市百岁老人比例最高，万县地区比例最低。
表1 1990年四川省823例百岁老人的行政区划分 地区
总人口数(万)
百岁老人数(人)
占总人口数(人/百万)
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乐山市
645.68
152
23.5
甘孜州
82.85
11
13.3
成都市
926.66
114
12.3
绵阳市
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492.49
59
12.0
阿坝州
77.58
9
11.6
自贡市
294.64
3
10.5
雅安地区
141.31
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14
9.9
遂宁市
340.11
29
8.5
达县地区
981.27
83
8.5
内江市
867.32
74
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8.5
重庆市
1 470.11
86
5.9
宜宾地区
468.41
27
5.8
德阳市
352.91
20
5.7
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南充地区
984.52
50
5.1
涪陵地区
355.27
17
4.8
凉山州
365.65
13
3.6
攀枝花市
, 百拇医药
94.81
3
3.2
黔江地区
262.36
7
2.7
泸州市
431.29
11
2.6
广元市
287.76
, 百拇医药
5
1.7
万县地区
798.86
8
1.0
合 计
10 721.86
823
7.86
2.1.2 民族分布 四川省共有55个民族(其中未包括未识别民族及外国人加入中国国籍者)，发现百岁老人者共有9个民族，凡人口超过100万以上者，方计算其百岁老人占总人口数的(人/百万)，依次为藏族(13.8/百万)、汉族(7.7/百万)、彝族(2.8/百万)、土家族(1.0/百万)，其中以藏族百岁老人的比例最高。
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2.2 婚姻情况 从百岁老人的婚姻状况看出，老伴尚存者仅2.58%，93.90%均为鳏夫、寡妇。鳏夫∶寡妇＝1∶5.3，寡妇多于鳏夫。见图2。
图2 1990年四川省812例百岁老人婚姻状况
2.3 居住安排 在812例百岁老人中，62人独居(7.64%)，41人寄居非直系亲属家(5.04%)，709人与直系亲属或老伴同住(87.32%)(由于内江地区11例百岁老人无详细资料，因此，有的资料以812例统计)。
2.4 家庭受尊敬情况 812例百岁老人中，82.5%(670人)受到家庭成员的尊敬，16.3%(135人)受到一般对待，不被尊敬者6人(0.74%)，受虐待者1人(0.12%)。812例百岁老人中，其经济主要来源于子女或直系亲属者639人(78.69%)，来自政府者47人(5.79%)，来自集体经济者43人(5.30%)，来自亲友接济者29人(3.57%)，来自其他渠道12人(1.48%)，靠他人供给者共计770人(94.83%)。经济不靠他人者仅42人(5.17%)，其中包括：享有退、离休金的25人(3.08%)，靠自己劳动收入者17人(2.09%)(见图3)。他们中93.59%平均每月收入在99元以下，仅6.40%平均每月收入≥100元。
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图3 百岁老人经济来源
2.5 健康状况 基本健康，无严重疾病者449人(55.3%)。患有各种疾病者363人(44.7%)，其中常见疾病依次为骨关节疾病117人(14.41%)、呼吸系统疾病55人(6.77%)、多种疾病共存54人(6.65%)、外伤性疾病47人(5.79%)、消化系统疾病38人(4.68%)、神经精神系统疾病23人(2.83%)、心血管疾病21人(2.67%)、脑血管疾病5人(0.62%)、肿瘤3人(0.37%)。
2.6 维持日常生活能力情况 能独立维持日常生活者199人(24.50%)，需要部分帮助才能维持日常生活者182人(22.40%)、完全丧失独立生活能力者431人(53.10%)。
2.7 医疗费用来源 享受公费医疗者45人(5.54%)，参加合作医疗者19人(2.34%)，部分自费者52人(6.40%)，完全自费者696人(85.72%)。
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2.8 医疗服务情况 看病方便者422人(51.97%)、看病不方便者336人(41.38%)，看病十分困难者54人(6.65%)。
2.9 住房状况 住房条件较好者(指单元式平房，或较好的农村四合院)110人(13.55%)，住房条件一般者(指一般平房，单元式楼房或通道式楼房)516人(63.54%)，住房条件差者(指住房破旧、阴暗、潮湿)186人(22.91%)。
2.10 居住环境 居住在丘陵区397人(48.89%)，山区138人(17.00%)，平原区114人(14.04%)，乡镇79人(9.73%)，城市51人(6.27%)，深山区17人(2.09%)，高原区16人(1.97%)。
2.11 晚年生活感受 感到生活幸福者609人(75.00%)，感到生活一般者156人(19.21%)，感到孤独、寂寞者47人(5.79%)。
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2.12 困难与要求 全无要求者228人(28.08%)，有各种要求者584人(71.92%)，其中要求经济救济者375人(46.18%)、改善医疗服务者50人(6.16%)、改善住房条件者45人(5.54%)、要求解决子女不孝顺者28人(3.45%)、要求改善文化娱乐生活者25人(3.08%)、要求国家收养者13人(1.60%)、要求增加离退休金者4人(0.49%)、其他要求者44人(5.42%)。
3 讨 论
3.1 在社会人口加速老龄化的趋势中，高龄老人的增长尤为迅猛，远远高于总人口数及老年人口总数增长。高龄老人中约有75.50%的人需要得到他人帮助才能维持日常生活，他们是最需要得到关心与照顾的人群。目前他(她)们的迫切要求按序前三位是：经济救济、改善医疗服务、改善住房条件。“尊老，爱幼”是我国的光荣传统，应大力宣传，让全社会都来关心他(她)们。有关的各级部门也应经常了解他(她)们的困难，多给他(她)们一些关心与照顾。
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3.2 在我国社会经济发展与人口老龄化速度不相适应，加之家庭功能减弱，社会老年保障又不完善的情况下，如何根据我国的文化传统，经济现状探索适合我国国情的城市和农村的养老模式，是当前应着手研究的问题。
3.3 关于百岁老人中，为什么心脑血管疾病、肿瘤的患病率很低，位于倒三位，是否说明要长寿应特别注意防治这类疾病?因为，这类患者大多数存活不到100岁就死亡了，自然这类疾病在百岁老人中患病率就低了。
3.4 为什么乐山市的百岁老人较多，高达23.5/百万?为什么近48.89%的百岁老人居住在四川省的丘陵地区?都是有待进一步研究的问题。
1 本课题受美国中华医学基金会资助
作者简介：袁鸿江，男，68岁，教授，主要从事老年人健康促进与老年人保健研究袁鸿江
〔1998-02-10收稿 1998-10-10修回〕, 百拇医药
单位：李进先 四川省老龄问题委员会；罗启蒙 四川省人口普查办公室
关键词：百岁老人；调查；四川省
中国老年学杂志/990401 摘 要 目的 高龄老人是社会人口老龄化中最需要得到关心与照顾的人群，为了解他们中存在的问题，我们在1990年全国第四次人口普查时，对我省823例百岁老人进行了调查。方法 结合我省第四次人口普查，制定统一表格及调查方法，作为四川省第四次人口普查一项任务进行。结果 1953～1990年四川省总人口每年平均递增1.36%，老年人口平均年递增2.13%，而百岁老人平均年递增高达7.53%。他们中能维持日常独立生活者仅24.50%，75.50%需要靠他人帮助才能维持日常生活。经济来源仅有5.17%的人靠自己的收入，其中靠养老金3.08%，靠自己劳动2.09%。94.83%要靠他人，主要是子女供养(78.69%)。他们中独居的占7.64%，寄居在非亲属家的占5.04%。结论 由于我国经济发展速度与我国人口老化速度不相适应，老年福利事业发展不能满足老年人的需要，加之传统的家庭养老功能减弱，而社会养老保障系统尚未完善，因此，如何根据我国的文化传统、社会经济发展的现状，探索适合我国国情养老办法，迎接我国社会人口老化的挑战是当务之急。
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四川省是我国的一个人口大省，老年人口(≥60岁)总数占全国老年人口总数的十分之一。四川省的老年人口(≥60岁)1953年为439万，占四川省总人口的6.79%，1990年为894万，占总人口的8.94%，预测到2035年将达到25.74%。老年人口快速增长，将给社会带来一系列的问题，特别是对高龄老人的照顾问题。为此，我们结合1990年全国第四次人口普查，对四川省百岁老人进行了流行病学调查，特别注意在高龄老年人群中存在问题的调查。
我们与四川省老龄问题委员会，四川省人口普查办公室合作，邀请有关专家，制订统一的、详尽的调查表格，与1990年我省第四次人口普查结合进行，所有百岁老人的年龄需由各地人口普查办公室核实。调查内容、方法、注意事项统一由四川省人口普查办公室作为我省人口普查的一项任务布置、执行。所收集的资料统一由人口普查办公室用计算机处理，现将结果报导如下。
1 四川省四次人口普查中老年人口和百岁老人的变化
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1.1 百岁老人变化 将四川省四次人口普查时的总人口数、老年人人口数、百岁老人人口数，以1953年人口数为基数，比较从1953～1990年的37年中，总人口数从6 508万，增长到10 722万，总共增长4 214万(64.75%)，每年平均递增1.36%，老年人口数从436万增长到959万(118.40%)，平均每年递增为2.13%。而百岁老人人口数从56人增长到823人(1 367.6%)，平均每年递增高达7.53%，远高于总人口数、老年人口数的递增。见图1。
图1 四川省人口每年递增情况 1.2 百岁老人的性别比 历次人口普查均是女多于男，男∶女，1953年为1∶3.0，1964年为1∶3.4，1982年为1∶4.3，1990年为1∶4.2。最高年龄的百岁老人中，也是女多于男，在四次人口普查中，年龄最高的女性百岁老人为118岁(1953年人口普查)，121岁(1964年人口普查)，115岁(1990年人口普查)。年龄最高的男性百岁老人为115岁(1982年及1990年人口普查)。
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1.3 百岁老人的年龄分布 四次人口普查，四川省共有1 415名百岁老人，其中年龄100～109岁者1 376人(97.3%)，110～115岁者30人(2.1%)，115岁以上者9人(0.6%)。
2 1990年四川省百岁老人概况
2.1 分布情况
2.1.1 行政区划分布 见表1。1990年823名百岁老人分布在四川省21个地、市、州和自治区。其中乐山市百岁老人比例最高，万县地区比例最低。
表1 1990年四川省823例百岁老人的行政区划分 地区
总人口数(万)
百岁老人数(人)
占总人口数(人/百万)
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乐山市
645.68
152
23.5
甘孜州
82.85
11
13.3
成都市
926.66
114
12.3
绵阳市
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492.49
59
12.0
阿坝州
77.58
9
11.6
自贡市
294.64
3
10.5
雅安地区
141.31
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14
9.9
遂宁市
340.11
29
8.5
达县地区
981.27
83
8.5
内江市
867.32
74
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8.5
重庆市
1 470.11
86
5.9
宜宾地区
468.41
27
5.8
德阳市
352.91
20
5.7
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南充地区
984.52
50
5.1
涪陵地区
355.27
17
4.8
凉山州
365.65
13
3.6
攀枝花市
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94.81
3
3.2
黔江地区
262.36
7
2.7
泸州市
431.29
11
2.6
广元市
287.76
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5
1.7
万县地区
798.86
8
1.0
合 计
10 721.86
823
7.86
2.1.2 民族分布 四川省共有55个民族(其中未包括未识别民族及外国人加入中国国籍者)，发现百岁老人者共有9个民族，凡人口超过100万以上者，方计算其百岁老人占总人口数的(人/百万)，依次为藏族(13.8/百万)、汉族(7.7/百万)、彝族(2.8/百万)、土家族(1.0/百万)，其中以藏族百岁老人的比例最高。
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2.2 婚姻情况 从百岁老人的婚姻状况看出，老伴尚存者仅2.58%，93.90%均为鳏夫、寡妇。鳏夫∶寡妇＝1∶5.3，寡妇多于鳏夫。见图2。
图2 1990年四川省812例百岁老人婚姻状况
2.3 居住安排 在812例百岁老人中，62人独居(7.64%)，41人寄居非直系亲属家(5.04%)，709人与直系亲属或老伴同住(87.32%)(由于内江地区11例百岁老人无详细资料，因此，有的资料以812例统计)。
2.4 家庭受尊敬情况 812例百岁老人中，82.5%(670人)受到家庭成员的尊敬，16.3%(135人)受到一般对待，不被尊敬者6人(0.74%)，受虐待者1人(0.12%)。812例百岁老人中，其经济主要来源于子女或直系亲属者639人(78.69%)，来自政府者47人(5.79%)，来自集体经济者43人(5.30%)，来自亲友接济者29人(3.57%)，来自其他渠道12人(1.48%)，靠他人供给者共计770人(94.83%)。经济不靠他人者仅42人(5.17%)，其中包括：享有退、离休金的25人(3.08%)，靠自己劳动收入者17人(2.09%)(见图3)。他们中93.59%平均每月收入在99元以下，仅6.40%平均每月收入≥100元。
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图3 百岁老人经济来源
2.5 健康状况 基本健康，无严重疾病者449人(55.3%)。患有各种疾病者363人(44.7%)，其中常见疾病依次为骨关节疾病117人(14.41%)、呼吸系统疾病55人(6.77%)、多种疾病共存54人(6.65%)、外伤性疾病47人(5.79%)、消化系统疾病38人(4.68%)、神经精神系统疾病23人(2.83%)、心血管疾病21人(2.67%)、脑血管疾病5人(0.62%)、肿瘤3人(0.37%)。
2.6 维持日常生活能力情况 能独立维持日常生活者199人(24.50%)，需要部分帮助才能维持日常生活者182人(22.40%)、完全丧失独立生活能力者431人(53.10%)。
2.7 医疗费用来源 享受公费医疗者45人(5.54%)，参加合作医疗者19人(2.34%)，部分自费者52人(6.40%)，完全自费者696人(85.72%)。
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2.8 医疗服务情况 看病方便者422人(51.97%)、看病不方便者336人(41.38%)，看病十分困难者54人(6.65%)。
2.9 住房状况 住房条件较好者(指单元式平房，或较好的农村四合院)110人(13.55%)，住房条件一般者(指一般平房，单元式楼房或通道式楼房)516人(63.54%)，住房条件差者(指住房破旧、阴暗、潮湿)186人(22.91%)。
2.10 居住环境 居住在丘陵区397人(48.89%)，山区138人(17.00%)，平原区114人(14.04%)，乡镇79人(9.73%)，城市51人(6.27%)，深山区17人(2.09%)，高原区16人(1.97%)。
2.11 晚年生活感受 感到生活幸福者609人(75.00%)，感到生活一般者156人(19.21%)，感到孤独、寂寞者47人(5.79%)。
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2.12 困难与要求 全无要求者228人(28.08%)，有各种要求者584人(71.92%)，其中要求经济救济者375人(46.18%)、改善医疗服务者50人(6.16%)、改善住房条件者45人(5.54%)、要求解决子女不孝顺者28人(3.45%)、要求改善文化娱乐生活者25人(3.08%)、要求国家收养者13人(1.60%)、要求增加离退休金者4人(0.49%)、其他要求者44人(5.42%)。
3 讨 论
3.1 在社会人口加速老龄化的趋势中，高龄老人的增长尤为迅猛，远远高于总人口数及老年人口总数增长。高龄老人中约有75.50%的人需要得到他人帮助才能维持日常生活，他们是最需要得到关心与照顾的人群。目前他(她)们的迫切要求按序前三位是：经济救济、改善医疗服务、改善住房条件。“尊老，爱幼”是我国的光荣传统，应大力宣传，让全社会都来关心他(她)们。有关的各级部门也应经常了解他(她)们的困难，多给他(她)们一些关心与照顾。
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3.2 在我国社会经济发展与人口老龄化速度不相适应，加之家庭功能减弱，社会老年保障又不完善的情况下，如何根据我国的文化传统，经济现状探索适合我国国情的城市和农村的养老模式，是当前应着手研究的问题。
3.3 关于百岁老人中，为什么心脑血管疾病、肿瘤的患病率很低，位于倒三位，是否说明要长寿应特别注意防治这类疾病?因为，这类患者大多数存活不到100岁就死亡了，自然这类疾病在百岁老人中患病率就低了。
3.4 为什么乐山市的百岁老人较多，高达23.5/百万?为什么近48.89%的百岁老人居住在四川省的丘陵地区?都是有待进一步研究的问题。
1 本课题受美国中华医学基金会资助
作者简介：袁鸿江，男，68岁，教授，主要从事老年人健康促进与老年人保健研究袁鸿江
〔1998-02-10收稿 1998-10-10修回〕, 百拇医药