脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例效果观察
作者：温贤赛
单位：广西北海市妇幼保健院(北海 536000)
关键词：
右江民族医学院学报9904101 新生儿缺氧缺血性脑病目前尚无有效的治疗，大多采用综合治疗，对症处理。笔者在综合治疗的基础上，采用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例，取得一定的疗效，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 62例新生儿缺氧缺血性脑病均有明确的围生期缺氧史，生后12h内出现异常神经症状，部分患儿有惊厥及中枢性呼衰，均符合1989年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准和分度[2]。按患儿的临床表现及分度相似者随机分为两组：两组一般情况比较：脑活素组34例中轻度11例，中度19例，重度4例，对照组28例中轻度9例，中度16例，重度3例。脑活素组生后1天内入院者24例，2天内入院7例，3天内入院3例。对照组28例，生后1天入院者19例，2天内入院7例，3天内入院2例。其余如出生体重、性别、年龄，两组差异无显著性，有可比性。
1.2 治疗 合理氧疗，纠正低氧血症和高碳酸血症，在镇静止惊、抗炎、控制脑水肿等综合治疗的基础上，给予脑活素治疗，其用法：脑活素2～5ml加入10%葡萄糖30～50ml中静滴，每日1次，疗程为7～10天。对照组在综合治疗的基础上，采用能量合剂治疗。
1.3 临床疗效判断 显效：6天内临床症状及体征均消失。有效：10天内临床症状及体征消失。无效：10天以上临床症状及体征仍无改善者。
2 结果
脑活素组显效23例，有效6例，无效5例，总有效率85.3%；对照组显效8例，有效9例，无效11例，总有效率60.7%。经统计学处理，两组总有效率差异有高度显著性。
3 讨论
脑活素是一种由动物脑组织中提取的含多种游离必需氨基酸及低分子肽的混合液，易透过血脑屏障，直接进入脑细胞中，有利于神经细胞蛋白质合成，改善脑神经细胞代谢功能，激活脑内神经递质和酶活性的作用，从而可增加脑组织对葡萄糖的利用，改善脑细胞缺氧状态，增加脑组织抗缺氧能力，保护中枢神经系统免受有害物质的侵害，促进脑细胞功能恢复[3]。本组结果说明，脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病可加强脑组织抗缺氧能力，加速脑神经细胞修复，可改善临床症状，提高治愈率，降低死亡率，减少后遗症发生，值得临床推广。
参考文献
1 韩宝昆.新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制和治疗进展.实用儿科杂志，1992；7(1)：4
2 韩宝昆，虞人杰，卜定芳，等.新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度.中华儿科杂志，1990；28(1)：31
3 张定玲，王献民.脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例.实用儿科临床杂志，1997；12(4)：287
(1998-08-06收稿), 百拇医药
单位：广西北海市妇幼保健院(北海 536000)
关键词：
右江民族医学院学报9904101 新生儿缺氧缺血性脑病目前尚无有效的治疗，大多采用综合治疗，对症处理。笔者在综合治疗的基础上，采用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例，取得一定的疗效，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 62例新生儿缺氧缺血性脑病均有明确的围生期缺氧史，生后12h内出现异常神经症状，部分患儿有惊厥及中枢性呼衰，均符合1989年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准和分度[2]。按患儿的临床表现及分度相似者随机分为两组：两组一般情况比较：脑活素组34例中轻度11例，中度19例，重度4例，对照组28例中轻度9例，中度16例，重度3例。脑活素组生后1天内入院者24例，2天内入院7例，3天内入院3例。对照组28例，生后1天入院者19例，2天内入院7例，3天内入院2例。其余如出生体重、性别、年龄，两组差异无显著性，有可比性。
1.2 治疗 合理氧疗，纠正低氧血症和高碳酸血症，在镇静止惊、抗炎、控制脑水肿等综合治疗的基础上，给予脑活素治疗，其用法：脑活素2～5ml加入10%葡萄糖30～50ml中静滴，每日1次，疗程为7～10天。对照组在综合治疗的基础上，采用能量合剂治疗。
1.3 临床疗效判断 显效：6天内临床症状及体征均消失。有效：10天内临床症状及体征消失。无效：10天以上临床症状及体征仍无改善者。
2 结果
脑活素组显效23例，有效6例，无效5例，总有效率85.3%；对照组显效8例，有效9例，无效11例，总有效率60.7%。经统计学处理，两组总有效率差异有高度显著性。
3 讨论
脑活素是一种由动物脑组织中提取的含多种游离必需氨基酸及低分子肽的混合液，易透过血脑屏障，直接进入脑细胞中，有利于神经细胞蛋白质合成，改善脑神经细胞代谢功能，激活脑内神经递质和酶活性的作用，从而可增加脑组织对葡萄糖的利用，改善脑细胞缺氧状态，增加脑组织抗缺氧能力，保护中枢神经系统免受有害物质的侵害，促进脑细胞功能恢复[3]。本组结果说明，脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病可加强脑组织抗缺氧能力，加速脑神经细胞修复，可改善临床症状，提高治愈率，降低死亡率，减少后遗症发生，值得临床推广。
参考文献
1 韩宝昆.新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制和治疗进展.实用儿科杂志，1992；7(1)：4
2 韩宝昆，虞人杰，卜定芳，等.新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度.中华儿科杂志，1990；28(1)：31
3 张定玲，王献民.脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例.实用儿科临床杂志，1997；12(4)：287
(1998-08-06收稿), 百拇医药