Celluvise在眼A超生物测量中的应用
作者：欧穗珍
单位：柳州市人民医院眼科 广西柳州市 545001
关键词：眼；A超生物测量；Celluvise
华夏医学990484 作眼A超生物测量时，A超探头需与眼球角膜直接接触，检查后一些患者主诉眼部不适，经角膜荧光素染色裂隙灯显微镜下观察证实均为不同程度的角膜上皮损伤。笔者应用Celluvise作为介质使角膜的损伤显著减少，特报告如下。
1 材料及方法
1.1 检查仪器为Humphrey837型A/B超，频率10MHz，眼科专用A超生物测量探头。
1.2 对作眼A超生物测量的患者，随机选择12例12眼，男女各6例，平均年龄69岁。常规滴0.5%地卡因2次表面麻醉，测量眼轴，共5次，取平均值。然后在同一只眼滴Culluvisc1滴，闭眼1～2min，使药液均匀覆盖眼球表面再次测量眼轴5次，取平均值。用配对t检验处理数据。
1.3 随机选择二组患者作眼轴测量，观察组用Celluvisc1滴于检测眼作介质，共35例35眼，平均年龄68岁。对照组为测量前不同任何介质，共30例30眼，平均年龄67岁。测量前均滴0.5%地卡因2次表面麻醉，测量结束后即行荧光素染色，在裂隙灯显微镜下观察角膜情况。根据角膜荧光素着色范围分为4级：0级无着色，1级、2级、3级分别为着色区小于1/3、1/3～2/3、大于2/3角膜面。用χ2检验处理数据。
2 结果
2.1 眼轴测量值 12例12眼应用Celluvise前后眼轴测量值比较无显著性差异(t=1.265 P>0.05)。
2.2 角膜荧光素着色情况 观察组与对照组角膜荧光素着色情况有极显著性差异(χ2=25.45,P<0.05)观察组荧光素染色阳性显著减少。
3 讨论
笔者观察到患者常规行眼A超生物测量后，大都有不同程度的角膜荧光素染色阳性现象。分析原因主要为A超探头对角膜上皮的机械性损伤，地卡因眼液对角膜上皮的毒副作用也可能有一定影响。为减少眼A超生物测量时角膜上皮的损伤，笔者试用Celluvisc作为检查时的介质，Celluvisc性状为透明、胶状润滑的眼液，含有天然泪液中的电解质，其活性成分为羧甲基纤维素(CMC)，富有多量的羟基和羧基以及负电极和水性基团，故粘附于角结膜上皮表面的能力明显增强，能长时间滋润眼球表面起营养和保护作用。本组资料研究表明，应用Celluvisc作介质与不用任何介质的眼轴测量值无显著性差异，能保持其测量的准确性，在此前提下，应用Celluvisc的检测眼角膜上皮损伤的机率显著减少，故认为，Celluvisc在眼A超生物测量中是一种较理想的介质，并且价格低廉，每只可连续供25～30只眼检测，实为极经济的消耗品。
(收稿 1999-01-13), 百拇医药
单位：柳州市人民医院眼科 广西柳州市 545001
关键词：眼；A超生物测量；Celluvise
华夏医学990484 作眼A超生物测量时，A超探头需与眼球角膜直接接触，检查后一些患者主诉眼部不适，经角膜荧光素染色裂隙灯显微镜下观察证实均为不同程度的角膜上皮损伤。笔者应用Celluvise作为介质使角膜的损伤显著减少，特报告如下。
1 材料及方法
1.1 检查仪器为Humphrey837型A/B超，频率10MHz，眼科专用A超生物测量探头。
1.2 对作眼A超生物测量的患者，随机选择12例12眼，男女各6例，平均年龄69岁。常规滴0.5%地卡因2次表面麻醉，测量眼轴，共5次，取平均值。然后在同一只眼滴Culluvisc1滴，闭眼1～2min，使药液均匀覆盖眼球表面再次测量眼轴5次，取平均值。用配对t检验处理数据。
1.3 随机选择二组患者作眼轴测量，观察组用Celluvisc1滴于检测眼作介质，共35例35眼，平均年龄68岁。对照组为测量前不同任何介质，共30例30眼，平均年龄67岁。测量前均滴0.5%地卡因2次表面麻醉，测量结束后即行荧光素染色，在裂隙灯显微镜下观察角膜情况。根据角膜荧光素着色范围分为4级：0级无着色，1级、2级、3级分别为着色区小于1/3、1/3～2/3、大于2/3角膜面。用χ2检验处理数据。
2 结果
2.1 眼轴测量值 12例12眼应用Celluvise前后眼轴测量值比较无显著性差异(t=1.265 P>0.05)。
2.2 角膜荧光素着色情况 观察组与对照组角膜荧光素着色情况有极显著性差异(χ2=25.45,P<0.05)观察组荧光素染色阳性显著减少。
3 讨论
笔者观察到患者常规行眼A超生物测量后，大都有不同程度的角膜荧光素染色阳性现象。分析原因主要为A超探头对角膜上皮的机械性损伤，地卡因眼液对角膜上皮的毒副作用也可能有一定影响。为减少眼A超生物测量时角膜上皮的损伤，笔者试用Celluvisc作为检查时的介质，Celluvisc性状为透明、胶状润滑的眼液，含有天然泪液中的电解质，其活性成分为羧甲基纤维素(CMC)，富有多量的羟基和羧基以及负电极和水性基团，故粘附于角结膜上皮表面的能力明显增强，能长时间滋润眼球表面起营养和保护作用。本组资料研究表明，应用Celluvisc作介质与不用任何介质的眼轴测量值无显著性差异，能保持其测量的准确性，在此前提下，应用Celluvisc的检测眼角膜上皮损伤的机率显著减少，故认为，Celluvisc在眼A超生物测量中是一种较理想的介质，并且价格低廉，每只可连续供25～30只眼检测，实为极经济的消耗品。
(收稿 1999-01-13), 百拇医药