微生态制剂治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察
作者：陈 波 白 波 龙 虹
单位：四川省攀枝花钢铁公司职工医院儿科(617023)四川省攀枝花钢铁公司职工医院儿科 (617023)
关键词：
微生态制剂治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察 婴幼儿腹泻是由多种因素引起的以腹泻为主要表现的综合征，其发病仅次于上呼吸道感染。近年来人们多主张采用微生态制剂治疗。我们选用“妈咪爱”散剂治疗100例婴幼儿腹泻患者，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料 所有病例均系我院1996年1月～1998年3月的住院腹泻患儿，年龄≤2岁，其中男102例，女98例。1～6月40例，6～12月95例，1～2岁65例。所有病人均为病后首次就诊，院外病程不超过2天(48小时)。大便性状为水样、蛋花汤样或为稀糊便，无粘液、脓血，每天(24小时)5次以上，伴有不同程度的发热、呕吐及食欲减退。实验室检查：大便常规：白细胞≤10个/HP，脂肪球+～，无红细胞、脓球及吞噬细胞，大便培养；无致病菌生长。
, 百拇医药
1.2 方法 将符合纳入标准的病人按入院的先后秩序随机分为对照组(100例)，观察组(100例)两组患儿在年龄、体重、营养状况及病情轻重的差别上无显著性。对照组选用庆大霉素3～5mg/kg/天联合病毒唑10～15mg/kg/天静脉滴注或肌注，观察组用“妈咪爱”散剂，<12月者每次半袋，每日3次；1～2岁，1袋/次，每日3次，两组均给予常规补液(静脉或口服)，纠正水、电解质平衡紊乱，并对高热、呕吐者均予退热、止吐等对症处理；两组不禁食。
1.3 疗效判断 参照第二届全国小儿腹泻会议标准。显效：指服药后24～48小时大便次数减至2次/日，或恢复正常次数；大便性状正常，全身症状消失。有效：指服药后72小时内大便次数≤4次/日，大便性状好转，水份明显减少，全身症状明显改善。无效：指服药72小时后，腹泻次数仍>4次/日，或大便性状无明显好转，全身症状无改善，甚至恶化。
1.4 统计学处理 总有效率的比较采用χ2检验，治愈时间的比较采用t检验。
, 百拇医药
2 结 果
所在病人均治愈出院，其治疗结果见表1。
表1两种治疗方法的疗效比较
显效
有效
无效
治愈时间(天)
总有效率(%)
对照组(n=100)
21
47
32
, http://www.100md.com
3.58±1.05
68
观察组(n=100)
38
46
16
2.59±0.86
84
χ2=10.24 t=5.15 P<0.01 结果表明 观察组总有效率明显高于对照组且治愈时间也明显缩短，差异有显著性(P<0.01)，说明“妈咪爱”散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效优于庆大霉素联合病毒唑啶抗感染治疗。
3 讨 论
, 百拇医药
腹泻是婴幼儿期间的常见多发病，仅次于上呼吸道感染，以2岁以内，尤以1岁以内的小儿最为多见；此与该时期小儿胃酸分泌少、酸度低、免疫功能低下、SIgA分泌少，对病原微生物抵抗力弱有关，也与其肠道微生态平衡脆弱，易受外来因素破坏有关。有关资料表明，腹泻的严重程度与肠腔内厌氧菌数量减少的程度是一致的[1]。
近年来用微生态制剂如丽珠肠乐、培菲康、促菌生等治疗婴幼儿腹泻都取得较好的疗效[2]。“妈咪爱”散剂是另一种微生态制剂，它由乳酸菌长球菌属粪链球菌，枯草杆菌和维生素、锌、钙等复合而成，每克含活菌1.5亿只。含活菌多，且对热、温、酸有较强的抵抗力是该制剂的特点之一；而所含的粪链球菌、枯草杆菌均为严格如氧兼性厌氧菌，在肠道内可通过消耗氧气，降低肠道内氧化还原电位而造成厌氧环境[3]。所以，服该药后，它们能迅速定居于肠内粘膜上，在短期内成为肠道的优势菌，从而促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长繁殖，以恢复它们对肠道粘膜的屏障和保护功能。该药还可通过其活菌所分泌的促肠活动素、细菌素、溶菌酶而抑制有害菌生长，同时也可因它们能产生消化酶分解碳水化合物、脂肪、蛋白等而促进消化功能[4]。此外，该药的另一特点是能提供美国FDA制定的正常小儿每日必须摄取的多种维生素及钙、锌等元素，可迅速地促进肠粘膜的修复，减少水、电解质的分泌。通过对本资料分析，我们发现单用“妈咪爱”散剂治疗婴幼儿腹泻即有比用抗生素治疗更好的疗效(P<0.01)，表明肠道菌群失衡是该病发生的重要原因之一，并可选用“妈咪爱”散剂对该病进行有效治疗。
参考文献
[1] 杜嗣廉，郑明新主编.小儿胃肠病学.北京：人民卫生出版社，1996，72
[2] 王增贵，田丽，华西医学.1994，9(3)：258～259
[3] 项全申，门振兴，傅文芳主编.中国儿科专家经验文集.沈阳：沈阳出版社，1994，287～289
[4] 王仲文编著.应用微生物学.北京：中国医药科技出版社，1996，468, 百拇医药
单位：四川省攀枝花钢铁公司职工医院儿科(617023)四川省攀枝花钢铁公司职工医院儿科 (617023)
关键词：
微生态制剂治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察 婴幼儿腹泻是由多种因素引起的以腹泻为主要表现的综合征，其发病仅次于上呼吸道感染。近年来人们多主张采用微生态制剂治疗。我们选用“妈咪爱”散剂治疗100例婴幼儿腹泻患者，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料 所有病例均系我院1996年1月～1998年3月的住院腹泻患儿，年龄≤2岁，其中男102例，女98例。1～6月40例，6～12月95例，1～2岁65例。所有病人均为病后首次就诊，院外病程不超过2天(48小时)。大便性状为水样、蛋花汤样或为稀糊便，无粘液、脓血，每天(24小时)5次以上，伴有不同程度的发热、呕吐及食欲减退。实验室检查：大便常规：白细胞≤10个/HP，脂肪球+～，无红细胞、脓球及吞噬细胞，大便培养；无致病菌生长。
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1.2 方法 将符合纳入标准的病人按入院的先后秩序随机分为对照组(100例)，观察组(100例)两组患儿在年龄、体重、营养状况及病情轻重的差别上无显著性。对照组选用庆大霉素3～5mg/kg/天联合病毒唑10～15mg/kg/天静脉滴注或肌注，观察组用“妈咪爱”散剂，<12月者每次半袋，每日3次；1～2岁，1袋/次，每日3次，两组均给予常规补液(静脉或口服)，纠正水、电解质平衡紊乱，并对高热、呕吐者均予退热、止吐等对症处理；两组不禁食。
1.3 疗效判断 参照第二届全国小儿腹泻会议标准。显效：指服药后24～48小时大便次数减至2次/日，或恢复正常次数；大便性状正常，全身症状消失。有效：指服药后72小时内大便次数≤4次/日，大便性状好转，水份明显减少，全身症状明显改善。无效：指服药72小时后，腹泻次数仍>4次/日，或大便性状无明显好转，全身症状无改善，甚至恶化。
1.4 统计学处理 总有效率的比较采用χ2检验，治愈时间的比较采用t检验。
, 百拇医药
2 结 果
所在病人均治愈出院，其治疗结果见表1。
表1两种治疗方法的疗效比较
显效
有效
无效
治愈时间(天)
总有效率(%)
对照组(n=100)
21
47
32
, http://www.100md.com
3.58±1.05
68
观察组(n=100)
38
46
16
2.59±0.86
84
χ2=10.24 t=5.15 P<0.01 结果表明 观察组总有效率明显高于对照组且治愈时间也明显缩短，差异有显著性(P<0.01)，说明“妈咪爱”散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效优于庆大霉素联合病毒唑啶抗感染治疗。
3 讨 论
, 百拇医药
腹泻是婴幼儿期间的常见多发病，仅次于上呼吸道感染，以2岁以内，尤以1岁以内的小儿最为多见；此与该时期小儿胃酸分泌少、酸度低、免疫功能低下、SIgA分泌少，对病原微生物抵抗力弱有关，也与其肠道微生态平衡脆弱，易受外来因素破坏有关。有关资料表明，腹泻的严重程度与肠腔内厌氧菌数量减少的程度是一致的[1]。
近年来用微生态制剂如丽珠肠乐、培菲康、促菌生等治疗婴幼儿腹泻都取得较好的疗效[2]。“妈咪爱”散剂是另一种微生态制剂，它由乳酸菌长球菌属粪链球菌，枯草杆菌和维生素、锌、钙等复合而成，每克含活菌1.5亿只。含活菌多，且对热、温、酸有较强的抵抗力是该制剂的特点之一；而所含的粪链球菌、枯草杆菌均为严格如氧兼性厌氧菌，在肠道内可通过消耗氧气，降低肠道内氧化还原电位而造成厌氧环境[3]。所以，服该药后，它们能迅速定居于肠内粘膜上，在短期内成为肠道的优势菌，从而促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长繁殖，以恢复它们对肠道粘膜的屏障和保护功能。该药还可通过其活菌所分泌的促肠活动素、细菌素、溶菌酶而抑制有害菌生长，同时也可因它们能产生消化酶分解碳水化合物、脂肪、蛋白等而促进消化功能[4]。此外，该药的另一特点是能提供美国FDA制定的正常小儿每日必须摄取的多种维生素及钙、锌等元素，可迅速地促进肠粘膜的修复，减少水、电解质的分泌。通过对本资料分析，我们发现单用“妈咪爱”散剂治疗婴幼儿腹泻即有比用抗生素治疗更好的疗效(P<0.01)，表明肠道菌群失衡是该病发生的重要原因之一，并可选用“妈咪爱”散剂对该病进行有效治疗。
参考文献
[1] 杜嗣廉，郑明新主编.小儿胃肠病学.北京：人民卫生出版社，1996，72
[2] 王增贵，田丽，华西医学.1994，9(3)：258～259
[3] 项全申，门振兴，傅文芳主编.中国儿科专家经验文集.沈阳：沈阳出版社，1994，287～289
[4] 王仲文编著.应用微生物学.北京：中国医药科技出版社，1996，468, 百拇医药