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编号:10215797
组织样本快速处理仪在临床病检石蜡切片制作中的应用
http://www.100md.com 《广东医学院学报》 1999年第4期
     作者:林虹 黄应桂 吴冬梅 郑朝晖

    单位:广东医学院附属医院病理科,湛江 524001

    关键词:组织样本快速处理仪;石蜡切片

    广东医学院学报990434 提高制片质量,缩短制片时间一直是病理技术中需要研究的课题。近2a 来,我科应用组织样本快速处理仪对急需病检结果的外检标本1200 例进行了石蜡切片制作,现将结果通报如下:

    1 材料与方法

    1.1标本 所有的外检标本,包括胃镜取出的标本、组织穿刺物、鼻咽组织、息肉、宫内膜、宫颈组织、淋巴结、乳腺、甲状腺、卵巢、皮肤等处的组织,大标本的肿物应取材成1.5cm×1.0cm×0.5cm小块状。

    1.2 试剂 丙酮、石蜡(熔点56~58℃)。

    1.3 仪器 组织样本快速处理仪(北京中科实业集团公司医电技术分公司制造)。

    1.4 方法 外检标本经取材后,用擦镜纸包好,再用回形针夹好,分别投入用烧杯盛装的试剂中,并放入已进入工作状态的超声工作头上,在丙酮中进行固定、脱水、透明10~15min,在熔融好的石蜡中浸蜡10min。组织样本快速处理仪的工作温度为65~68℃。工作完毕后按常规将组织块进行包埋、切片、染色。

    2 结果

    应用组织样本快速处理仪进行石蜡制片,单片出片所需的时间为30~60min(常规需24~48h),且制成的蜡块能切成3~4μm的薄片,切片染色后组织结构和细胞形态清晰,色泽同常规切片,且制成的蜡块可长期保存,也不影响特染和免疫组化的结果。

    3 讨论

    组织样本快速处理仪是利用超声波产生机械振动和催化作用,使组织标本在短时间内完成固定、脱水、透明、浸蜡全过程。在整个脱水过程中,组织和溶剂始终保持不断的振动,使溶剂分子通过半透膜不断扩散,渗透到组织中去,随着不断的振动,分子间通透性及物理性质发生改变,这时便可以直接浸蜡而达到包埋的支持作用,且因丙酮具有固定、脱水及透明作用,本法单用丙酮进行一步操作而完成常规标本的固定、脱水、透明三部操作过程,既节约了试剂又缩短了病检时间。在临床上应用组织样本快速处理仪进行石蜡制片,具有适用范围广、制片质量好、诊断快速等优点。

    为了能确保制片的质量,在本法操作中要注意以下两点:(1)由于外检标本的组织结构不同,在本法操作中要根据具体情况对组织块在丙酮中的工作时间进行控制,如乳腺、淋巴结、皮肤及新鲜的组织标本,在丙酮中的作用时间可适当延长,以便制出好的切片;(2)在本法操作中要注意保持工作液的浓度,特别是丙酮的浓度,每次操作前最好换新的液体,且在操作过程中要使标本完全浸入工作液里,防止因组织固定、脱水、透明、浸蜡不好而难以制成好的切片,影响病理诊断。

    组织样本快速处理仪的应用不仅是临床快速病检的一个好方法,同时也适用于基层医院病理科,在没有冰冻切片机的情况下,解决临床手术中某些急需了解的肿瘤良恶性,决定手术范围,以期取得最好治疗效果。此法的应用对临床快速病理诊断有十分重要的意义。

    收稿日期:1999-05-25, 百拇医药