科技论文的脚注
作者：本刊摘自《科技书刊标准化18讲》
单位：
关键词：
医学新知杂志990426 紫杉醇(Paclitaxel)是新一代抗肿瘤药物，自90年代初开始用于临床治疗卵巢癌，且被认为是治疗顽固性卵巢癌最有效的药物[1，2]。1997年6月～1998年8月，我科采用紫杉醇加顺铂治疗卵巢癌 9 例，现将其毒副作用与疗效分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 9 例患者年龄25～69(平均41)岁。临床分期：Ⅲ期8例，Ⅳ期1例。本组患者均接受肿瘤细胞减灭术，除1例肝转移灶>4 cm外，其余患者残存肿瘤<1 cm。术前及术后采用顺铂加环磷酰胺治疗2～6(平均4)个疗程。病理分类：浆液性腺癌7例，腺鳞癌1例，恶性勃勒纳瘤1例。
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1.2 治疗方法
1.2.1 化疗前用药 化疗前半小时静脉注射地塞米松10 mg；肌肉注射苯海拉明40 mg，静脉注射，西米替丁300 mg，以防过敏反应。
1.2.2 紫杉醇剂量与用法 采用美国百时美施贵宝公司泰素135～150 mg/m2加入5%葡萄糖500 ml内，静脉滴注3 h；顺铂80 mg/m2加入生理盐水中，静滴。间隔3周重复用药。化疗疗程数2～4个，(平均2.3)个。
1.3 毒副反应 血白细胞总数Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度下降各为28.5%、24.2%、8.0%、4.0%。
消化系统毒性主要表现为厌食(57.1%)、恶心呕吐(28.5%)，经处理可缓解。1例患者在停药翌日发生频繁腹泻伴发热、血压下降而休克，经治疗后好转。
, 百拇医药
2 例用药后出现肝GPT升高，3 例血清肌酐值增高，程度均不严重。
手指麻木、感觉过敏及肌肉痛 4 例。无过敏反应发生，亦未见明显心脏毒性。
1.4 治疗结果 本组患者行肿瘤细胞减灭术后，采用紫杉醇加顺铂辅助化疗。1例停药5个月发生脑转移，经放射治疗以后存活；3例化疗期间发生肝转移或病情进展而放弃化疗后死亡；其余5例患者无临床复发。平均生存期10个月。
2 讨论
紫杉醇自1987年用于临床后受到广泛关注。国外文献报道其治疗晚期耐药卵巢癌的有效率为24%～30%，联合顺铂或卡铂可提高疗效至40%[3～6]；国内报道对卵巢癌有效率为40%[7]。GOG推荐紫杉醇与顺铂为治疗晚期卵巢癌一线化疗药物，有效率为77%。因其价格较昂贵，使之临床应用受限。
, 百拇医药
本组Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者行减瘤术后采用泰素与顺铂辅助化疗，不良反应主要为白细胞减少，合用集落刺激因子可提高对化疗的耐受。本组患者平均生存10个月，4例从治疗开始至病情进展平均4.6个月。我们认为，紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期卵巢癌有一定疗效，但缓解期较短，相当一部分患者在化疗期间或化疗后1～2年内肿瘤复发，仍未改善患者的5年生存率。化疗配合生物治疗可能在一定程度上提高患者的远期疗效，值得探讨。
参考文献
1 王建六.抗肿瘤新药紫杉醇及其在卵巢癌的应用研究.国外医学(妇产科学分册)，1994，21(4)：216
2 张师前，张国楠.紫杉醇与卵巢癌化疗.国外医学(妇产科分册)，1994，21(2)：80
3 McGuire W P,Rowinsky E K,Rosenshein N B,et al.Taxol:a unique antineoplastic agent with significant activity in advanced ovarian epithelianl neoplasins.Ann Intern Med,1989,(11):273
, 百拇医药
4 Thigpen T,Blessing J,Ball H,et al. Phase Ⅱtrial of taxol as secand line therapy for ovarian carcinoma:a gynecologic oncology group study.Proc Am Soc Clin Oncol,1990,(9):156
5 Einzig A I,Wiernik P H,Sasloff J,et al. phase Ⅱstudy of taxol in patients with advanced ovarian cancer therapy.Proc Am Assoc Can Res,1990,31:187
6 McGuire W P,Rowinsky E R.Paclitaxel in cancer treatment. New York. Basel Hong Kong;Marcel Dekker,Inc，1995.201～221
7 蔡树模，汤 法，范建玄等.紫杉醇治疗难治性卵巢癌和输卵管癌的临床疗效.中华肿瘤杂志，1995，17(2)：135
收稿日期：1999-04-06, http://www.100md.com
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医学新知杂志990426 紫杉醇(Paclitaxel)是新一代抗肿瘤药物，自90年代初开始用于临床治疗卵巢癌，且被认为是治疗顽固性卵巢癌最有效的药物[1，2]。1997年6月～1998年8月，我科采用紫杉醇加顺铂治疗卵巢癌 9 例，现将其毒副作用与疗效分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 9 例患者年龄25～69(平均41)岁。临床分期：Ⅲ期8例，Ⅳ期1例。本组患者均接受肿瘤细胞减灭术，除1例肝转移灶>4 cm外，其余患者残存肿瘤<1 cm。术前及术后采用顺铂加环磷酰胺治疗2～6(平均4)个疗程。病理分类：浆液性腺癌7例，腺鳞癌1例，恶性勃勒纳瘤1例。
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1.2 治疗方法
1.2.1 化疗前用药 化疗前半小时静脉注射地塞米松10 mg；肌肉注射苯海拉明40 mg，静脉注射，西米替丁300 mg，以防过敏反应。
1.2.2 紫杉醇剂量与用法 采用美国百时美施贵宝公司泰素135～150 mg/m2加入5%葡萄糖500 ml内，静脉滴注3 h；顺铂80 mg/m2加入生理盐水中，静滴。间隔3周重复用药。化疗疗程数2～4个，(平均2.3)个。
1.3 毒副反应 血白细胞总数Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度下降各为28.5%、24.2%、8.0%、4.0%。
消化系统毒性主要表现为厌食(57.1%)、恶心呕吐(28.5%)，经处理可缓解。1例患者在停药翌日发生频繁腹泻伴发热、血压下降而休克，经治疗后好转。
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2 例用药后出现肝GPT升高，3 例血清肌酐值增高，程度均不严重。
手指麻木、感觉过敏及肌肉痛 4 例。无过敏反应发生，亦未见明显心脏毒性。
1.4 治疗结果 本组患者行肿瘤细胞减灭术后，采用紫杉醇加顺铂辅助化疗。1例停药5个月发生脑转移，经放射治疗以后存活；3例化疗期间发生肝转移或病情进展而放弃化疗后死亡；其余5例患者无临床复发。平均生存期10个月。
2 讨论
紫杉醇自1987年用于临床后受到广泛关注。国外文献报道其治疗晚期耐药卵巢癌的有效率为24%～30%，联合顺铂或卡铂可提高疗效至40%[3～6]；国内报道对卵巢癌有效率为40%[7]。GOG推荐紫杉醇与顺铂为治疗晚期卵巢癌一线化疗药物，有效率为77%。因其价格较昂贵，使之临床应用受限。
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本组Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者行减瘤术后采用泰素与顺铂辅助化疗，不良反应主要为白细胞减少，合用集落刺激因子可提高对化疗的耐受。本组患者平均生存10个月，4例从治疗开始至病情进展平均4.6个月。我们认为，紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期卵巢癌有一定疗效，但缓解期较短，相当一部分患者在化疗期间或化疗后1～2年内肿瘤复发，仍未改善患者的5年生存率。化疗配合生物治疗可能在一定程度上提高患者的远期疗效，值得探讨。
参考文献
1 王建六.抗肿瘤新药紫杉醇及其在卵巢癌的应用研究.国外医学(妇产科学分册)，1994，21(4)：216
2 张师前，张国楠.紫杉醇与卵巢癌化疗.国外医学(妇产科分册)，1994，21(2)：80
3 McGuire W P,Rowinsky E K,Rosenshein N B,et al.Taxol:a unique antineoplastic agent with significant activity in advanced ovarian epithelianl neoplasins.Ann Intern Med,1989,(11):273
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4 Thigpen T,Blessing J,Ball H,et al. Phase Ⅱtrial of taxol as secand line therapy for ovarian carcinoma:a gynecologic oncology group study.Proc Am Soc Clin Oncol,1990,(9):156
5 Einzig A I,Wiernik P H,Sasloff J,et al. phase Ⅱstudy of taxol in patients with advanced ovarian cancer therapy.Proc Am Assoc Can Res,1990,31:187
6 McGuire W P,Rowinsky E R.Paclitaxel in cancer treatment. New York. Basel Hong Kong;Marcel Dekker,Inc，1995.201～221
7 蔡树模，汤 法，范建玄等.紫杉醇治疗难治性卵巢癌和输卵管癌的临床疗效.中华肿瘤杂志，1995，17(2)：135
收稿日期：1999-04-06, http://www.100md.com