支气管袖式切除后护理体会
作者:孙国芹 赵凤举 胡敏英
单位:黑龙江省第二林业医院
关键词:
黑龙江医学9904105 我院自1991~1994年对25例肺癌,行肺叶支气管袖式切除术。我们针对术后病人实施了有效的护理措施,提高了手术成功率。现将术后护理体会如下。
1 临床资料
本组25例,男21例,女4例。年龄在43~67岁,其中左上叶+支气管袖式切除7例,右上叶+支气管袖式切除11例,左下叶+支气管袖式切除2例,右下叶+支气管袖式切除3例。
2 术后护理
2.1 呼吸道护理。
由于痰液粘稠,排痰不畅,易至肺部感染、肺不张及吻合口瘘等并发症,影响吻合口愈合,因此要设法使呼吸道分泌物排出,防止发生肺感染。
2.1.1 器械协助排痰:术后全麻未完全清醒患者及术后痰多而粘稠,采用吸痰管或腔镜吸痰,经鼻腔插入气管,边旋转边吸边上提,将痰液吸出。
2.1.2 药物排痰:术后第一天,给生理盐水20ml+8万u庆大霉素稀释液,一日三次超声雾化吸入,必要时可给生理盐水40ml+α糜旦白酶5mg+卡那霉素0.5mg+地塞米松2mg稀释液每日二次超声雾化吸入,稀释痰液的粘稠度,使之易于咳出。
2.2 闭式胸腔引流管的护理。
掌握胸腔引流瓶的作用及注意事项,术后必须经常挤压引流管,保证引流管通畅,避免被血管阻塞。并注意观察引流管内液柱的波动及出血情况。
3 体会
我们体会到,对病员要细心观察病情,发现问题及时处理,保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症。加强胸腔引流管的护理,避免因引流管的不畅引起胸腔积液,肺不张等。
(收稿日期:1998-09-13), 百拇医药
单位:黑龙江省第二林业医院
关键词:
黑龙江医学9904105 我院自1991~1994年对25例肺癌,行肺叶支气管袖式切除术。我们针对术后病人实施了有效的护理措施,提高了手术成功率。现将术后护理体会如下。
1 临床资料
本组25例,男21例,女4例。年龄在43~67岁,其中左上叶+支气管袖式切除7例,右上叶+支气管袖式切除11例,左下叶+支气管袖式切除2例,右下叶+支气管袖式切除3例。
2 术后护理
2.1 呼吸道护理。
由于痰液粘稠,排痰不畅,易至肺部感染、肺不张及吻合口瘘等并发症,影响吻合口愈合,因此要设法使呼吸道分泌物排出,防止发生肺感染。
2.1.1 器械协助排痰:术后全麻未完全清醒患者及术后痰多而粘稠,采用吸痰管或腔镜吸痰,经鼻腔插入气管,边旋转边吸边上提,将痰液吸出。
2.1.2 药物排痰:术后第一天,给生理盐水20ml+8万u庆大霉素稀释液,一日三次超声雾化吸入,必要时可给生理盐水40ml+α糜旦白酶5mg+卡那霉素0.5mg+地塞米松2mg稀释液每日二次超声雾化吸入,稀释痰液的粘稠度,使之易于咳出。
2.2 闭式胸腔引流管的护理。
掌握胸腔引流瓶的作用及注意事项,术后必须经常挤压引流管,保证引流管通畅,避免被血管阻塞。并注意观察引流管内液柱的波动及出血情况。
3 体会
我们体会到,对病员要细心观察病情,发现问题及时处理,保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症。加强胸腔引流管的护理,避免因引流管的不畅引起胸腔积液,肺不张等。
(收稿日期:1998-09-13), 百拇医药