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编号:10230571
鱼腥草注射液关节内注射治疗踝关节扭伤8例
http://www.100md.com 《新中医》 1999年第4期
     作者:何海源

    单位:何海源 广东省新丰县人民医院中医科,新丰县东风路1号

    关键词:

    新中医990430踝关节扭伤是较为常见的软组织损伤。而传统的推拿、针灸、服药等治疗,往往疗程长,见效慢。笔者近年来,运用鱼腥草注射液直接关节内注入,治疗踝关节扭伤患者8例,取得显著疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    8例均是23~35岁的青壮年。其中男6例,女2例;踝关节扭伤内翻7例,外翻1例,全部经X线检查无骨折和脱位。临床可见不同程度的踝部瘀肿疼痛,内外踝前下方均有压痛,走路不便,甚至不能下地。内翻患者踝外侧较痛,外翻则踝内侧较痛。

    2 治疗方法
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    踝关节内注射:首先踝关节皮肤严格消毒,血肿明显者,可用空针在局部将瘀血吸出。穿刺进针点选择:踝前注射点(胫距关节线前下方皮肤进针),踝后注射点(跟腱内侧、内踝上方之间进针),内翻的加注踝外侧韧带注射点(距腓前韧带处进针),外翻的加注踝内侧三角韧带注射点(内踝下端0.5 cm处进针),无需局部麻醉,选用5号细针,避开血管进针,回抽针筒无回血,视扭伤程度轻重,用鱼腥草注射液4~8 ml,分别在每个注射点注入1~3 ml,每日1次,7天为1疗程。必要时,可用绷带包扎患部,进行软固定。早期局部注意休息,抬高患肢,肿痛消退后,应在不负重的情况下早期活动关节。

    3 治疗结果

    8例经治疗后均获痊愈(肿痛消失,关节活动功能恢复正常,站立、行走自如)。其中治疗3天,疼痛明显减轻,活动功能改善,7天内肿痛消失,关节活动功能恢复正常者6例。治疗5天疼痛减轻,活动改善,10天内肿痛消失,恢复正常关节活动功能者2例。
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    4 病案举例

    李某,男,28岁,1998年7月5日晨起跑步,由于道路不平以致突然失脚,引起右足踝部强度向内翻转扭伤。当天自服药物及外擦红花油,第2天患部出现瘀肿疼痛,行走不便,乃来本院就诊。症见:局部肿胀,皮下瘀斑,踝前下方压痛,X线检查无骨折和脱位。诊为踝关节外侧韧带扭伤。即在踝关节皮肤严格消毒后,用5号针避开血管,在外侧韧带注射点注入鱼腥草注射液3 ml,踝前注射点注入2 ml,踝后注射点注入1 ml。注射后患肢抬高40度左右。每日注射1次,第3天疼痛肿胀明显减轻,活动功能改善,第7天肿痛消失,关节活动正常,行走自如。

    5 体会

    踝关节从解剖上是由胫腓两骨的下端和距骨连结而成,关节囊的前、后壁薄而松弛,两侧有韧带增强,内侧三角韧带较坚韧,故踝关节不易外翻,外侧韧带较薄弱,在道路不平或负重过大失脚时,踝关节内翻的机会较多。踝关节的受伤机理复杂,所造成的损伤多种多样。本文所介绍的是单纯韧带扭伤。从解剖学可知,踝关节远离躯干,针、药难以到达局部以发挥疗效。笔者运用鱼腥草注射液直接作用于局部,取其用最需要的药物,以最快的速度送到病灶处,集中药力“打歼灭和快速战”。鱼腥草注射液为纯中草药制剂,无毒、无副作用,注射无明显疼痛。局部注射无需麻醉,具有清热解毒、消肿排脓等功用。且价廉、易得。笔者运用于踝关节扭伤局部注入,确能收到显著疗效。在使用过程中,未发现不良反应。至于能否运用到其它关节的扭挫伤局注,有待日后临床进一步验证。

    收稿日期:1998-09-29, http://www.100md.com