五参汤治愈严重褥疮感染1例报告
作者：张成久
单位：张成久 山东省海阳市第三人民医院,海阳市海东南路685号
关键词：
新中医990437患者，男，46岁，工人，因高空作业不慎致双下肢瘫痪2年并发严重褥疮3个月来诊。入院查T37℃，P70次/分，BP15/8 kPa。血常规示WBC 12×109/L，于腰骶部可见约5 cm×6 cm大的皮肤软组织坏死溃烂，并感染化脓，分泌物较多，皮下组织肌肉、韧带大部分坏死并向深部发展，疮腔大而深，已侵及骶骨骨膜，并形成潜腔。入院后采用五参汤内服，处方：党参、玄参、丹参、沙参、苦参、金银花、莲子心各10 g，天冬、生黄芪、麦冬各15 g。水煎，早、晚分服。同时外用乳石膏(乳香、炉甘石、龙骨、石蜡、海螵蛸各8 g，医用凡士林14 g，调匀消毒后外用)涂在疮面处。患者经治疗15天后创面坏死组织全部液化自洁，并有大量新鲜肉芽生长，40天后创面大部分愈合，仅留下2个面积约为0.4 cm×0.5 cm、深度为0.8 cm的窦道，60天后新鲜肉芽长平，窦道闭锁愈合，褥疮痊愈出院。
讨论
褥疮乃由长期卧床不起，久病气血亏虚，复因受压部位气血失于流通，不能营养肌肤，摩擦破损感染而引起坏死溃烂。治宜补益气血，和营托毒，并针对原发疾病的具体情况，进行辨证施治。五参汤具有养阴解毒之功效，配合解毒、收敛生肌之乳石膏，使坏死溃烂的组织很快控制，达到治愈之目的。
收稿日期：1998-10-08, http://www.100md.com
单位：张成久 山东省海阳市第三人民医院,海阳市海东南路685号
关键词：
新中医990437患者，男，46岁，工人，因高空作业不慎致双下肢瘫痪2年并发严重褥疮3个月来诊。入院查T37℃，P70次/分，BP15/8 kPa。血常规示WBC 12×109/L，于腰骶部可见约5 cm×6 cm大的皮肤软组织坏死溃烂，并感染化脓，分泌物较多，皮下组织肌肉、韧带大部分坏死并向深部发展，疮腔大而深，已侵及骶骨骨膜，并形成潜腔。入院后采用五参汤内服，处方：党参、玄参、丹参、沙参、苦参、金银花、莲子心各10 g，天冬、生黄芪、麦冬各15 g。水煎，早、晚分服。同时外用乳石膏(乳香、炉甘石、龙骨、石蜡、海螵蛸各8 g，医用凡士林14 g，调匀消毒后外用)涂在疮面处。患者经治疗15天后创面坏死组织全部液化自洁，并有大量新鲜肉芽生长，40天后创面大部分愈合，仅留下2个面积约为0.4 cm×0.5 cm、深度为0.8 cm的窦道，60天后新鲜肉芽长平，窦道闭锁愈合，褥疮痊愈出院。
讨论
褥疮乃由长期卧床不起，久病气血亏虚，复因受压部位气血失于流通，不能营养肌肤，摩擦破损感染而引起坏死溃烂。治宜补益气血，和营托毒，并针对原发疾病的具体情况，进行辨证施治。五参汤具有养阴解毒之功效，配合解毒、收敛生肌之乳石膏，使坏死溃烂的组织很快控制，达到治愈之目的。
收稿日期：1998-10-08, http://www.100md.com