供血浆者ALT与抗-HCV关系的调查分析
作者：方志峰 梁玉裕 唐振拄
单位：广西壮族自治区卫生防疫站(南宁530021)
关键词：
广西预防医学990428 多年来谷丙转氨酶(ALT)的检测是作为筛选健康供血浆者的一项必检指标，为探讨ALT与抗-HCV检出的关系，我们于1994年对1310份供血浆者的血浆平行检测了ALT和抗-HCV，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 血浆来源 为1994年6～8月玉林某单采血浆站上送我站进行复检的血样品，每个供血浆者留 0.5ml血浆，置-20℃保存。
1.2 抗-HCV检测 ELISA法，用上海实业科华生物技术有限公司生产的HCV ELISA试剂，其包被物衍生于HCV基因结构区和非结构区N3，Ns4的合成肽，为第三代HCV检测试剂盒，批号940310，按说明书操作，用美国产Elp35型洗板机进行洗板和EL311型全自动酶标仪进行读数和判断结果。
1.3 ALT检测 赖氏法，成套试剂购自上海医学化验所，批号为940115，按说明书进行操作，用722型分光光度计测定OD值，对照标准曲线，查ALT活力单位，ALT>40单位为异常。
2 结果
2.1 抗-HCV和ALT阳性检出情况 对1310份供血浆者血浆样品平行检测抗-HCV和ALT，抗-HCV阳性76份，阳性率为5.8%，ALT异常97份，异常率为7.4%，ALT异常率稍高于抗-HCV，但无显著性差(P>0.05)。
2.2 抗-HCV和ALT检出的关系 76份抗-HCV阳性的血浆检出ALT异常61份，异常率为80.26%，显著高于抗-HCV阴性的供血浆者。ALT异常率2.83%(35/1234)(P<0.01)。而97份ALT异常血浆，检出抗-HCV阳性62份，阳性率为63.9%，显著高于ALT正常的供血浆者的抗-HCV阳性率1.15%(14/1213)(P<0.01)。上述结果表明HCV感染与ALT异常有密切关系。
3 讨论
ALT异常是肝功能损伤的一项重要生化指标，因此多年来是各国筛选供血者和血液的一项重要辅助指标，美国在所有输血传播的研究中发现，接受高水平ALT(60～80单位/L)血液后45%的受血者发展为输血后非甲非乙肝炎，而接受低水平(1-14单位/L)血液的受血者仅5%发展为输血后肝炎[1]，本次调查发现仅筛除97名ALT异常的供血者即有62名抗-HCV阳性者被排除，占全部抗-HCV阳性者的81.58%，与国内报道相符[2]，且76例抗-HCV阳性供浆者ALT异常也高达80.26%，提示ALT异常与HCV感染有密切相关关系。本次调查在ALT正常的供血浆者也发现有1.15%抗-HCV阳性，说明ALT检测指标不能代替抗-HCV的检测，同样在抗-HCV阴性的供血浆者可能存在其他肝炎病毒或化学因素引起肝功能受损。因此通过本调查可以认为抗-HCV和ALT的检测对筛选健康供血浆者，保证血液质量均有重要作用，二者检测不可偏废。
参考文献
1 胡克勤.丙型肝炎研究现状，国外医学(流行病传染病分册)，1991，18(1)：9
2 刘东旭译.输血感染性疾病的检测.美国医学会杂志中文版，1996，15(3)：133
1999-04-07收稿。, 百拇医药
单位：广西壮族自治区卫生防疫站(南宁530021)
关键词：
广西预防医学990428 多年来谷丙转氨酶(ALT)的检测是作为筛选健康供血浆者的一项必检指标，为探讨ALT与抗-HCV检出的关系，我们于1994年对1310份供血浆者的血浆平行检测了ALT和抗-HCV，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 血浆来源 为1994年6～8月玉林某单采血浆站上送我站进行复检的血样品，每个供血浆者留 0.5ml血浆，置-20℃保存。
1.2 抗-HCV检测 ELISA法，用上海实业科华生物技术有限公司生产的HCV ELISA试剂，其包被物衍生于HCV基因结构区和非结构区N3，Ns4的合成肽，为第三代HCV检测试剂盒，批号940310，按说明书操作，用美国产Elp35型洗板机进行洗板和EL311型全自动酶标仪进行读数和判断结果。
1.3 ALT检测 赖氏法，成套试剂购自上海医学化验所，批号为940115，按说明书进行操作，用722型分光光度计测定OD值，对照标准曲线，查ALT活力单位，ALT>40单位为异常。
2 结果
2.1 抗-HCV和ALT阳性检出情况 对1310份供血浆者血浆样品平行检测抗-HCV和ALT，抗-HCV阳性76份，阳性率为5.8%，ALT异常97份，异常率为7.4%，ALT异常率稍高于抗-HCV，但无显著性差(P>0.05)。
2.2 抗-HCV和ALT检出的关系 76份抗-HCV阳性的血浆检出ALT异常61份，异常率为80.26%，显著高于抗-HCV阴性的供血浆者。ALT异常率2.83%(35/1234)(P<0.01)。而97份ALT异常血浆，检出抗-HCV阳性62份，阳性率为63.9%，显著高于ALT正常的供血浆者的抗-HCV阳性率1.15%(14/1213)(P<0.01)。上述结果表明HCV感染与ALT异常有密切关系。
3 讨论
ALT异常是肝功能损伤的一项重要生化指标，因此多年来是各国筛选供血者和血液的一项重要辅助指标，美国在所有输血传播的研究中发现，接受高水平ALT(60～80单位/L)血液后45%的受血者发展为输血后非甲非乙肝炎，而接受低水平(1-14单位/L)血液的受血者仅5%发展为输血后肝炎[1]，本次调查发现仅筛除97名ALT异常的供血者即有62名抗-HCV阳性者被排除，占全部抗-HCV阳性者的81.58%，与国内报道相符[2]，且76例抗-HCV阳性供浆者ALT异常也高达80.26%，提示ALT异常与HCV感染有密切相关关系。本次调查在ALT正常的供血浆者也发现有1.15%抗-HCV阳性，说明ALT检测指标不能代替抗-HCV的检测，同样在抗-HCV阴性的供血浆者可能存在其他肝炎病毒或化学因素引起肝功能受损。因此通过本调查可以认为抗-HCV和ALT的检测对筛选健康供血浆者，保证血液质量均有重要作用，二者检测不可偏废。
参考文献
1 胡克勤.丙型肝炎研究现状，国外医学(流行病传染病分册)，1991，18(1)：9
2 刘东旭译.输血感染性疾病的检测.美国医学会杂志中文版，1996，15(3)：133
1999-04-07收稿。, 百拇医药