颈段食管自发性破裂2例
作者：姚奇俊
单位：姚奇俊 福建省莆田县华侨医院耳鼻咽喉科,351117
关键词：食管破裂；颈丛；病例研究
山东医大基础医学院学报990452 1997年10月至1998年6月我们用射频治疗肥厚性咽炎85例,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 肥厚性咽炎85例中男52例,女33例,15～60岁。病程3个月～1.5年。患者症状依多发为序排列为咽部异物感、咽干、咽堵塞感、咽疼、咽反射敏感、咳粘稠痰等。咽部病损依次为咽后壁充血,咽后壁可见多数颗粒状淋巴滤泡增生,粘膜肥厚,血管扩张,咽侧索红肿,悬雍垂水肿。
1.2 治疗方法 用1%丁卡因咽部表面麻醉2次,约10min后,使用华南牌SHP-Ⅱ型射频治疗仪治疗,功率调至3档,时间为3s,将副极置于面部,射频探头对准咽后壁淋巴滤泡,使局部变白或出现白环、白斑为止,治疗1个滤泡约需0.2～0.5s,较大滤泡可多点多次治疗。治疗后服抗生素预防感染,用复方硼砂溶液漱口,避免进刺激性食物。如增生淋巴滤泡未完全消退,半月后可重复治疗,1月后评定疗效。
1.3 疗效评定标准 显效:自觉症状及体征完全消失;好转:自觉症状及体征大部分消失或减轻;无效:自觉症状和体征无改变。
2 结 果
85例中治疗2次14例;显效66例,占77.6%,有效14例,占16.5%,总有效率94.1%;无效5例,占5.9%。治疗时患者有轻微烧灼感;治疗后1～6d有不同程度的咽痛,7～10d咽部白膜脱落,15d创面修复。治疗结果与年龄、病程无关。
3 讨 论
射频治疗是利用低频电磁波(频率100～300kHz,波长0.3km),作用于组织细胞,产生强烈分子运动,形成特殊内生热效应,使治疗面组织蛋白凝固,病变组织萎缩消失或坏死脱落。内生热效应局部温度为60～80℃,较激光、微波低,故治疗中无炭化;由于治疗时形成白膜保护了创面,不易感染,愈合后局部也无疤痕。射频治疗操作简单,治疗部位准确,治疗后患者反应轻,痛苦小,疗效可靠无并发症,是治疗肥厚性咽炎较理想的方法。
(收稿日期 1999-04-13), 百拇医药
单位：姚奇俊 福建省莆田县华侨医院耳鼻咽喉科,351117
关键词：食管破裂；颈丛；病例研究
山东医大基础医学院学报990452 1997年10月至1998年6月我们用射频治疗肥厚性咽炎85例,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 肥厚性咽炎85例中男52例,女33例,15～60岁。病程3个月～1.5年。患者症状依多发为序排列为咽部异物感、咽干、咽堵塞感、咽疼、咽反射敏感、咳粘稠痰等。咽部病损依次为咽后壁充血,咽后壁可见多数颗粒状淋巴滤泡增生,粘膜肥厚,血管扩张,咽侧索红肿,悬雍垂水肿。
1.2 治疗方法 用1%丁卡因咽部表面麻醉2次,约10min后,使用华南牌SHP-Ⅱ型射频治疗仪治疗,功率调至3档,时间为3s,将副极置于面部,射频探头对准咽后壁淋巴滤泡,使局部变白或出现白环、白斑为止,治疗1个滤泡约需0.2～0.5s,较大滤泡可多点多次治疗。治疗后服抗生素预防感染,用复方硼砂溶液漱口,避免进刺激性食物。如增生淋巴滤泡未完全消退,半月后可重复治疗,1月后评定疗效。
1.3 疗效评定标准 显效:自觉症状及体征完全消失;好转:自觉症状及体征大部分消失或减轻;无效:自觉症状和体征无改变。
2 结 果
85例中治疗2次14例;显效66例,占77.6%,有效14例,占16.5%,总有效率94.1%;无效5例,占5.9%。治疗时患者有轻微烧灼感;治疗后1～6d有不同程度的咽痛,7～10d咽部白膜脱落,15d创面修复。治疗结果与年龄、病程无关。
3 讨 论
射频治疗是利用低频电磁波(频率100～300kHz,波长0.3km),作用于组织细胞,产生强烈分子运动,形成特殊内生热效应,使治疗面组织蛋白凝固,病变组织萎缩消失或坏死脱落。内生热效应局部温度为60～80℃,较激光、微波低,故治疗中无炭化;由于治疗时形成白膜保护了创面,不易感染,愈合后局部也无疤痕。射频治疗操作简单,治疗部位准确,治疗后患者反应轻,痛苦小,疗效可靠无并发症,是治疗肥厚性咽炎较理想的方法。
(收稿日期 1999-04-13), 百拇医药