我国口腔颌面外科的现状与未来
作者：邱蔚六
单位：200011 上海第二医科大学口腔医学院
关键词：
New Page 2 1998年11月6～9日在上海召开了第二届中国国际口腔颌面外科暨全面第五届口腔颌面外科学术会议，这是我国口腔颌面外科历史上规模最大、规格最高的一次国际会议；是全面检阅我国口腔颌面外科近年来在学术上的进步和发展的一次学术会议；同时也是全面检阅我国口腔颌面外科人才梯队后备力量的一次会议。
一、我国口腔颌面外科的现状
本次会议的专题讲座和分组报告指出：我国在口腔颌面部恶性肿瘤的治疗和研究方面仍属世界先进水平，如70年代末我国已开展的颅颌面联合根治术治疗晚期颌面恶性肿瘤，其3、5、10年生存率分别已达48.8%、35.1%及20.0%；在原有肿瘤细胞系的基础上近年来又建立了2株具有高转移潜能的腺样囊性癌细胞株。近年国际上十分热门的新技术——牵引成骨术(distraction osteogenesis)在国内一些教学医院业已开展；对睡眠呼吸暂停综合征的诊断、治疗和研究也已引起多数医疗单位的重视。对骨量不足的种植外科，如上颌窦提升、骨再生引导膜技术以及植骨术等多种手术的开展也取得了满意的效果。在颞下颌关节外科方面，治疗性颞下颌关节镜外科得到了较快的开展；应用组织工程(tissue engineering)技术成功培育出的颞下颌关节盘、下颌骨髁突以及人工三维可调式髁突下颌骨假体使今后治疗颞下颌关节疾病具有可喜的前景。在提高生存质量的前提下，我国的修复重建外科一直处于世界前列。近年来在探讨诱导成骨材料方面也进行了不少研究，特别是BMP复合可吸收生物材料方面具有较好的前景。
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我国口腔颌面外科的成就再一次为国际学术界同行肯定。上届国际口腔颌面外科学会秘书长、现任主席Helfrick教授，国际口腔颌面外科杂志主编Stoelinga教授以及日本Seto教授，香港大学Tideman教授等均对本次会议的学术水平给予了充分的肯定。他们认为通过这次会议更加深了对中国口腔颌面外科的了解，对中国在口腔颌面外科领域所取得的成绩和进展感到十分惊喜，尤其是中国年轻一代口腔颌面外科医师在学识、英语等方面的表现给他们留下了深刻的印象，并相信中国同行们在今后世界口腔颌面外科事业的发展中将起到积极作用。
二、我国口腔颌面外科发展的里程碑
自1986年我国在中华医学会口腔科学会属下建立口腔颌面外科学组以来，迄今已13年。1998年11月5日第一届口腔颌面外科专业委员会正式宣告成立，标志着我国口腔颌面外科进入了新的历史时期，是我国口腔颌面外科学发展的一个新的里程碑。经过4年多的不懈努力，我国口腔颌面外科专业委员会已被批准于1999年正式加入国际口腔颌面外科医师学会(International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, IAOMS)。加入国际性的口腔颌面外科学会不仅是我国广大口腔颌面外科医师的愿望，也是国际同行的期盼。历届的国际口腔颌面外科医师学会主席，如Cook、Fries、Banks以及现任主席Helfrick等都对我国加入国际口腔颌面外科医师学会给予了极大的关注，并做出了很多努力。他们认为，中国的口腔颌面外科具有最广泛的影响；与中国同行相互合作、交流学术，并参与国际口腔颌面外科医师学会活动将对国际口腔颌面外科专业和未来至关重要。国际同行的这一高度评价不仅是我国口腔颌面外科学界的荣誉，也更增加了我们对发展世界口腔颌面外科学应负的历史责任感。
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不论从国内还是国际来看，成立口腔颌面外科专业委员会并加入国际口腔颌面外科医师学会，无疑都是一个新的起点，一个新的里程碑。
三、我国口腔颌面外科的未来
过去的半个世纪内，经过几代人的努力奋斗，我国的口腔颌面外科发展迅速，并取得了很大的成绩，曾被外国友人誉称为“中国式”的口腔颌面外科，并因而受到国际口腔颌面外科学界的重视，已在国际活动中争得一席之地。在21世纪即将到来之际，我们必须面对未来，进一步发展我国的口腔颌面外科事业[1]。
科学发展的轨迹表明，21世纪将是以遗传与基因研究为主的分子生物学时代，口腔颌面外科领域内的遗传性疾病等都应参与到这一研究中。21世纪的外科治疗模式和目标将全面转向以协作组(team approach)、多学科(multiplicate)为基础的综合序列治疗(combined and sequential treatment)，以确保不但要提高患者的生存率，还要更好地保证患者的生活质量(quality of life)。21世纪将更加速从单纯生物学治疗模式转变为生物-心理-社会医学模式。口腔颌面外科医师除了要有高尚的医德与精湛的医疗技术外，还必须要有服务的艺术，懂得患者的心理和需要；必须要学习和掌握心身医学、心理卫生等方面的诊治手段，以适应这一医学模式的转变。21世纪还将是预防医学和老年医学进一步发展的时代，老年病学包括老年口腔颌面外科内容的发展也必将寓于其中。
, http://www.100md.com
随着时代的进步和发展，口腔颌面外科事业将面临着诸多的挑战。①学术挑战：要使中国口腔颌面外科全面赶上世界先进水平，永远立于不败之地，还需要几代人的努力和更艰苦地奋斗。②人才挑战：做到后继有人，人才辈出，才能确保事业的常盛不衰。③学科内容分化及市场经济的挑战：这类挑战的实质就是竞争。有实力才能保住学科的发展；有实力才能扩展新的学科领域。此外，我国还处在转轨时期，我们还必须适应机制的转变，适应体制改革，抓住机遇，迎接挑战，才能使我国口腔颌面外科的水平真正做到全面与世界接轨。
面对未来，我们任重道远，亟须再接再厉，开拓创新，自信、自立、自强，迎接新世纪的来临。
参考文献
[1] 邱蔚六.21世纪的口腔颌面外科.中华口腔医学杂志，1995，30：261-262.
收稿：1999-01-27, http://www.100md.com
单位：200011 上海第二医科大学口腔医学院
关键词：
New Page 2 1998年11月6～9日在上海召开了第二届中国国际口腔颌面外科暨全面第五届口腔颌面外科学术会议，这是我国口腔颌面外科历史上规模最大、规格最高的一次国际会议；是全面检阅我国口腔颌面外科近年来在学术上的进步和发展的一次学术会议；同时也是全面检阅我国口腔颌面外科人才梯队后备力量的一次会议。
一、我国口腔颌面外科的现状
本次会议的专题讲座和分组报告指出：我国在口腔颌面部恶性肿瘤的治疗和研究方面仍属世界先进水平，如70年代末我国已开展的颅颌面联合根治术治疗晚期颌面恶性肿瘤，其3、5、10年生存率分别已达48.8%、35.1%及20.0%；在原有肿瘤细胞系的基础上近年来又建立了2株具有高转移潜能的腺样囊性癌细胞株。近年国际上十分热门的新技术——牵引成骨术(distraction osteogenesis)在国内一些教学医院业已开展；对睡眠呼吸暂停综合征的诊断、治疗和研究也已引起多数医疗单位的重视。对骨量不足的种植外科，如上颌窦提升、骨再生引导膜技术以及植骨术等多种手术的开展也取得了满意的效果。在颞下颌关节外科方面，治疗性颞下颌关节镜外科得到了较快的开展；应用组织工程(tissue engineering)技术成功培育出的颞下颌关节盘、下颌骨髁突以及人工三维可调式髁突下颌骨假体使今后治疗颞下颌关节疾病具有可喜的前景。在提高生存质量的前提下，我国的修复重建外科一直处于世界前列。近年来在探讨诱导成骨材料方面也进行了不少研究，特别是BMP复合可吸收生物材料方面具有较好的前景。
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我国口腔颌面外科的成就再一次为国际学术界同行肯定。上届国际口腔颌面外科学会秘书长、现任主席Helfrick教授，国际口腔颌面外科杂志主编Stoelinga教授以及日本Seto教授，香港大学Tideman教授等均对本次会议的学术水平给予了充分的肯定。他们认为通过这次会议更加深了对中国口腔颌面外科的了解，对中国在口腔颌面外科领域所取得的成绩和进展感到十分惊喜，尤其是中国年轻一代口腔颌面外科医师在学识、英语等方面的表现给他们留下了深刻的印象，并相信中国同行们在今后世界口腔颌面外科事业的发展中将起到积极作用。
二、我国口腔颌面外科发展的里程碑
自1986年我国在中华医学会口腔科学会属下建立口腔颌面外科学组以来，迄今已13年。1998年11月5日第一届口腔颌面外科专业委员会正式宣告成立，标志着我国口腔颌面外科进入了新的历史时期，是我国口腔颌面外科学发展的一个新的里程碑。经过4年多的不懈努力，我国口腔颌面外科专业委员会已被批准于1999年正式加入国际口腔颌面外科医师学会(International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, IAOMS)。加入国际性的口腔颌面外科学会不仅是我国广大口腔颌面外科医师的愿望，也是国际同行的期盼。历届的国际口腔颌面外科医师学会主席，如Cook、Fries、Banks以及现任主席Helfrick等都对我国加入国际口腔颌面外科医师学会给予了极大的关注，并做出了很多努力。他们认为，中国的口腔颌面外科具有最广泛的影响；与中国同行相互合作、交流学术，并参与国际口腔颌面外科医师学会活动将对国际口腔颌面外科专业和未来至关重要。国际同行的这一高度评价不仅是我国口腔颌面外科学界的荣誉，也更增加了我们对发展世界口腔颌面外科学应负的历史责任感。
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不论从国内还是国际来看，成立口腔颌面外科专业委员会并加入国际口腔颌面外科医师学会，无疑都是一个新的起点，一个新的里程碑。
三、我国口腔颌面外科的未来
过去的半个世纪内，经过几代人的努力奋斗，我国的口腔颌面外科发展迅速，并取得了很大的成绩，曾被外国友人誉称为“中国式”的口腔颌面外科，并因而受到国际口腔颌面外科学界的重视，已在国际活动中争得一席之地。在21世纪即将到来之际，我们必须面对未来，进一步发展我国的口腔颌面外科事业[1]。
科学发展的轨迹表明，21世纪将是以遗传与基因研究为主的分子生物学时代，口腔颌面外科领域内的遗传性疾病等都应参与到这一研究中。21世纪的外科治疗模式和目标将全面转向以协作组(team approach)、多学科(multiplicate)为基础的综合序列治疗(combined and sequential treatment)，以确保不但要提高患者的生存率，还要更好地保证患者的生活质量(quality of life)。21世纪将更加速从单纯生物学治疗模式转变为生物-心理-社会医学模式。口腔颌面外科医师除了要有高尚的医德与精湛的医疗技术外，还必须要有服务的艺术，懂得患者的心理和需要；必须要学习和掌握心身医学、心理卫生等方面的诊治手段，以适应这一医学模式的转变。21世纪还将是预防医学和老年医学进一步发展的时代，老年病学包括老年口腔颌面外科内容的发展也必将寓于其中。
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随着时代的进步和发展，口腔颌面外科事业将面临着诸多的挑战。①学术挑战：要使中国口腔颌面外科全面赶上世界先进水平，永远立于不败之地，还需要几代人的努力和更艰苦地奋斗。②人才挑战：做到后继有人，人才辈出，才能确保事业的常盛不衰。③学科内容分化及市场经济的挑战：这类挑战的实质就是竞争。有实力才能保住学科的发展；有实力才能扩展新的学科领域。此外，我国还处在转轨时期，我们还必须适应机制的转变，适应体制改革，抓住机遇，迎接挑战，才能使我国口腔颌面外科的水平真正做到全面与世界接轨。
面对未来，我们任重道远，亟须再接再厉，开拓创新，自信、自立、自强，迎接新世纪的来临。
参考文献
[1] 邱蔚六.21世纪的口腔颌面外科.中华口腔医学杂志，1995，30：261-262.
收稿：1999-01-27, http://www.100md.com