颜面中份陈旧性骨折的治疗
作者：李超 宋九余 张斌 华泽权 陈志洪
单位：100015 沈阳军区总医院口腔科
关键词：
颜面中份陈旧性骨折的治疗李超 宋九余 张斌 华泽权 陈志洪 我科1986年1月至1998年11月采用新手术方法治疗76例颜面中份骨折 我科1986年1月至1998年11月采用新手术方法治疗76例颜面中份骨折，效果满意。报告如下。
1.材料与方法：男68例，女8例。年龄20～45岁。单纯颧弓骨折31例，眶下缘眶壁骨折9例，颧骨骨折26例，陈旧性上颌骨骨折10例。
本组76例均经手术治疗。颧弓、颧骨及眶外侧壁骨折采用发际内半冠状切口，如伴有眶下缘及上颌隆突骨折则加口内和下睑结膜切口。骨折复位后钻孔，以不锈钢丝或小钢板固定。有骨质缺损者移植异体骨。陈旧性上颌骨骨折应用Le-FortⅠ型截骨前徒术矫治上颌后缩和咬合畸形，术后颌间牵引固定。
2.结果：本组76例均Ⅰ期愈合，术后1～3个月X线片检查见骨折愈合良好，外形满意，咬合关系和张口正常，达到了外形和功能重建效果。
3.讨论：本组除2例采用全冠状切口外，其余74例均采用半冠状切口耳屏前颞部发际切口进路。半冠状切口用于颜面中份骨折的治疗有其独特的优越性：①切口位于发际内，术后瘢痕隐蔽；②手术野暴露充分，直视下行骨折复位和固定。
当上颌骨折伴有颅脑损伤及四肢、胸腹损伤时，往往上颌骨骨折不能及时治疗而错位愈合。既往对于此类骨折常放弃手术治疗。由于正颌外科技术的发展，为治疗此类骨折提供了新方法。
收稿：1999-04-06, 百拇医药
单位：100015 沈阳军区总医院口腔科
关键词：
颜面中份陈旧性骨折的治疗李超 宋九余 张斌 华泽权 陈志洪 我科1986年1月至1998年11月采用新手术方法治疗76例颜面中份骨折 我科1986年1月至1998年11月采用新手术方法治疗76例颜面中份骨折，效果满意。报告如下。
1.材料与方法：男68例，女8例。年龄20～45岁。单纯颧弓骨折31例，眶下缘眶壁骨折9例，颧骨骨折26例，陈旧性上颌骨骨折10例。
本组76例均经手术治疗。颧弓、颧骨及眶外侧壁骨折采用发际内半冠状切口，如伴有眶下缘及上颌隆突骨折则加口内和下睑结膜切口。骨折复位后钻孔，以不锈钢丝或小钢板固定。有骨质缺损者移植异体骨。陈旧性上颌骨骨折应用Le-FortⅠ型截骨前徒术矫治上颌后缩和咬合畸形，术后颌间牵引固定。
2.结果：本组76例均Ⅰ期愈合，术后1～3个月X线片检查见骨折愈合良好，外形满意，咬合关系和张口正常，达到了外形和功能重建效果。
3.讨论：本组除2例采用全冠状切口外，其余74例均采用半冠状切口耳屏前颞部发际切口进路。半冠状切口用于颜面中份骨折的治疗有其独特的优越性：①切口位于发际内，术后瘢痕隐蔽；②手术野暴露充分，直视下行骨折复位和固定。
当上颌骨折伴有颅脑损伤及四肢、胸腹损伤时，往往上颌骨骨折不能及时治疗而错位愈合。既往对于此类骨折常放弃手术治疗。由于正颌外科技术的发展，为治疗此类骨折提供了新方法。
收稿：1999-04-06, 百拇医药