下岗职工不良生活行为及心理健康调查
作者：张新林 郭乃利 杨增臣
单位：257091 山东省东营市卫生防疫站
关键词：
中国行为医学科学990429 为有针对性地开展下岗职工健康教育和心理咨询，本文对304名下岗职工的不良生活行为及心理健康状况进行了调查。
对象与方法
一、对象： 采用整群随机抽样方式，选取某市4家县属以上国有企业，抽取下岗职工317人，经筛查获有效答卷304份，有效应答率95.9%，其中男186人，女118人，年龄22～43岁，平均34.5岁。
二、方法：(1) 选择过度吸烟、酗酒、失眠三种不良生活行为，设计调查表格。过度吸烟为每天20支以上，酗酒为每周饮酒3次以上或每周饮酒量达400ml(以纯酒精计)以上，失眠为卧床休息后1小时内不能入睡达一周两次以上者。采用“是”或“不是”选择方式，分别调查每位职工下岗前及下岗后当时一周内的情况。(2) 应用SCL-90症状自评量表[1]，测定被调查者过去一周来的心理状况，共10个因子，90个项目，采用5级评分，0=从无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重。将测定结果与全国成人常模比较，并对被调查者进行不同性别、年龄比较。(3) 以上表格均不填姓名，采用双盲法，事前做好开导解释工作，消除其顾虑。
, 百拇医药
结果与讨论
一、不良生活行为状况：所调查的304名下岗职工，下岗前过度吸烟率为25.98%(79/304)，酗酒率为17 .43%(53/304),失眠率为7.24%(22/304),下岗后三项指标则分别达到了39.14%、26.64%和 31.25%，经χ2检验，均有显著性差异，其中失眠上升了24%以上。
二、下岗职工心理卫生情况
1.SCL-90各因子得分及男女强度对比见表1，各因子强度差异较大，其中焦虑因子分有峰值出现。得分较高的位次分别是焦虑、强迫、抑郁、敌对、偏执、人际关系及躯体化，除强迫因子外，均明显高于全国成人常模[2]。从男女得分强度看，个人均分超过2分者97人，其中男68人，女29人，分别占男、女人数的36.56%和24.58%(P<0.05)，说明这部分人的心理症状已达中度以上。男性在人际关系、焦虑、敌对、偏执因子中>2分者多于女性，女性在抑郁及恐怖因子强度上多于男性。
, 百拇医药
表1 304名下岗职工SCL-90各因子得分与常模
比较及男女强度对比
因子
下岗职工
n=304
常模
P
>2分人数
男
女
P
总均分
1.67±0.53
, 百拇医药
68
29
<0.05
躯体化
1.42±0.62
1.34±0.45
<0.05
79
38
>0.05
强 迫
1.73±0.56
1.76±0.67
, 百拇医药
>0.05
29
16
>0.05
人际关系
1.42±0.39
1.34±0.45
<0.01
92
44
<0.05
抑 郁
1.70±0.74
, http://www.100md.com
1.57±0.61
<0.01
89
73
<0.025
焦 虑
2.16±0.39
1.42±0.43
<0.001
136
69
<0.01
敌 对
, 百拇医药
1.62±0.66
1.50±0.57
<0.01
70
27
<0.01
恐 怖
1.38±0.54
1.33±0.47
>0.05
17
21
<0.05
, 百拇医药
偏 执
1.59±0.44
1.52±0.60
<0.05
45
17
<0.05
精神病性
1.41±0.55
1.36±0.47
>0.05
31
23
, 百拇医药
>0.05
阳性项目数
43.71±12.83
27.45±19.22
2.不同年龄组SCL-90得分比较：将304名被调查者分为青年组(22岁～，n=132)和中年组(30～43岁，n=172)，中年组焦虑、抑郁、躯体化因子得分均高于青年组，而青年组在敌对、人际关系、偏执因子得分中则明显高于中年组，其它因子无显著性差异，见表2。
表2 不同年龄组SCL-90各因子得分比较
因子
22～岁组
30～43岁组
, http://www.100md.com
t
P
躯体化
1.33±0.63
1.49±0.59
2.2558
<0.05
强迫
1.75±0.59
1.71±0.53
0.6121
>0.05
人际关系
, http://www.100md.com
1.49±0.43
1.37±0.37
2.5603
<0.02
抑郁
1.60±0.58
1.82±0.83
2.7174
<0.01
焦虑
2.03±0.43
2.31±0.35
, 百拇医药
4.7773
<0.001
敌对
1.85±0.51
1.51±0.69
4.9390
<0.001
恐怖
1.37±0.52
1.40±0.57
0.4780
>0.05
, 百拇医药
偏执
1.65±0.42
1.54±0.45
2.1940
<0.05
精神病性
1.41±0.52
1.42±0.56
0.1607
>0.05
从本次调查可以看出，下岗这一负性生活事件对下岗职工的生活行为和心理健康造成了较大影响。从男女强度对比看，男性总均分、焦虑、人际关系、敌对、偏执均高于女性，一方面受心理特征影响，但同时可能与男性在家庭生活及经济来源中处于主导地位，承担的义务和压力较多有关。值得注意的是，青年职工在敌对、偏执及人际关系方面出现明显的增高倾向。建议应根据下岗职工的不同心理特点，及时地、有针对性地开展心理卫生及健康教育工作。
参考文献
1 李强主编. 心理保健手册 . 天津：南开大学出版社，1997：752～755.
2 金华，吴文源，张明圆，等. 中国正常人SCL-90评定结果初步分析. 中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260.
(收稿日期：1999-06-11), 百拇医药
单位：257091 山东省东营市卫生防疫站
关键词：
中国行为医学科学990429 为有针对性地开展下岗职工健康教育和心理咨询，本文对304名下岗职工的不良生活行为及心理健康状况进行了调查。
对象与方法
一、对象： 采用整群随机抽样方式，选取某市4家县属以上国有企业，抽取下岗职工317人，经筛查获有效答卷304份，有效应答率95.9%，其中男186人，女118人，年龄22～43岁，平均34.5岁。
二、方法：(1) 选择过度吸烟、酗酒、失眠三种不良生活行为，设计调查表格。过度吸烟为每天20支以上，酗酒为每周饮酒3次以上或每周饮酒量达400ml(以纯酒精计)以上，失眠为卧床休息后1小时内不能入睡达一周两次以上者。采用“是”或“不是”选择方式，分别调查每位职工下岗前及下岗后当时一周内的情况。(2) 应用SCL-90症状自评量表[1]，测定被调查者过去一周来的心理状况，共10个因子，90个项目，采用5级评分，0=从无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重。将测定结果与全国成人常模比较，并对被调查者进行不同性别、年龄比较。(3) 以上表格均不填姓名，采用双盲法，事前做好开导解释工作，消除其顾虑。
, 百拇医药
结果与讨论
一、不良生活行为状况：所调查的304名下岗职工，下岗前过度吸烟率为25.98%(79/304)，酗酒率为17 .43%(53/304),失眠率为7.24%(22/304),下岗后三项指标则分别达到了39.14%、26.64%和 31.25%，经χ2检验，均有显著性差异，其中失眠上升了24%以上。
二、下岗职工心理卫生情况
1.SCL-90各因子得分及男女强度对比见表1，各因子强度差异较大，其中焦虑因子分有峰值出现。得分较高的位次分别是焦虑、强迫、抑郁、敌对、偏执、人际关系及躯体化，除强迫因子外，均明显高于全国成人常模[2]。从男女得分强度看，个人均分超过2分者97人，其中男68人，女29人，分别占男、女人数的36.56%和24.58%(P<0.05)，说明这部分人的心理症状已达中度以上。男性在人际关系、焦虑、敌对、偏执因子中>2分者多于女性，女性在抑郁及恐怖因子强度上多于男性。
, 百拇医药
表1 304名下岗职工SCL-90各因子得分与常模
比较及男女强度对比
因子
下岗职工
n=304
常模
P
>2分人数
男
女
P
总均分
1.67±0.53
, 百拇医药
68
29
<0.05
躯体化
1.42±0.62
1.34±0.45
<0.05
79
38
>0.05
强 迫
1.73±0.56
1.76±0.67
, 百拇医药
>0.05
29
16
>0.05
人际关系
1.42±0.39
1.34±0.45
<0.01
92
44
<0.05
抑 郁
1.70±0.74
, http://www.100md.com
1.57±0.61
<0.01
89
73
<0.025
焦 虑
2.16±0.39
1.42±0.43
<0.001
136
69
<0.01
敌 对
, 百拇医药
1.62±0.66
1.50±0.57
<0.01
70
27
<0.01
恐 怖
1.38±0.54
1.33±0.47
>0.05
17
21
<0.05
, 百拇医药
偏 执
1.59±0.44
1.52±0.60
<0.05
45
17
<0.05
精神病性
1.41±0.55
1.36±0.47
>0.05
31
23
, 百拇医药
>0.05
阳性项目数
43.71±12.83
27.45±19.22
2.不同年龄组SCL-90得分比较：将304名被调查者分为青年组(22岁～，n=132)和中年组(30～43岁，n=172)，中年组焦虑、抑郁、躯体化因子得分均高于青年组，而青年组在敌对、人际关系、偏执因子得分中则明显高于中年组，其它因子无显著性差异，见表2。
表2 不同年龄组SCL-90各因子得分比较
因子
22～岁组
30～43岁组
, http://www.100md.com
t
P
躯体化
1.33±0.63
1.49±0.59
2.2558
<0.05
强迫
1.75±0.59
1.71±0.53
0.6121
>0.05
人际关系
, http://www.100md.com
1.49±0.43
1.37±0.37
2.5603
<0.02
抑郁
1.60±0.58
1.82±0.83
2.7174
<0.01
焦虑
2.03±0.43
2.31±0.35
, 百拇医药
4.7773
<0.001
敌对
1.85±0.51
1.51±0.69
4.9390
<0.001
恐怖
1.37±0.52
1.40±0.57
0.4780
>0.05
, 百拇医药
偏执
1.65±0.42
1.54±0.45
2.1940
<0.05
精神病性
1.41±0.52
1.42±0.56
0.1607
>0.05
从本次调查可以看出，下岗这一负性生活事件对下岗职工的生活行为和心理健康造成了较大影响。从男女强度对比看，男性总均分、焦虑、人际关系、敌对、偏执均高于女性，一方面受心理特征影响，但同时可能与男性在家庭生活及经济来源中处于主导地位，承担的义务和压力较多有关。值得注意的是，青年职工在敌对、偏执及人际关系方面出现明显的增高倾向。建议应根据下岗职工的不同心理特点，及时地、有针对性地开展心理卫生及健康教育工作。
参考文献
1 李强主编. 心理保健手册 . 天津：南开大学出版社，1997：752～755.
2 金华，吴文源，张明圆，等. 中国正常人SCL-90评定结果初步分析. 中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260.
(收稿日期：1999-06-11), 百拇医药