62例产道血肿分析
作者：韩红玉
单位：江苏省省级机关医院妇产科(210024)
关键词：
江苏医药990558 产道血肿因发病隐蔽，诊断易被延误，常致产后出血，处理不当会引起严重后果。本文收集了1989年1月至1991年12月62例产道血肿，就其临床资料分析如下。
临床资料
一、发病率：1989年1月至1991年12月，分娩总数为5862例，其中产道血肿62例，发病率为0.1%。分娩方式：自然分娩50例，胎头吸引器及产钳助产12例。分娩时腹部加压助产21例。总产程均值为7小时37分。第二产程≤35分钟17例。
二、血肿发生部位：以阴道中段特别是右后侧居多32例，波及宫旁、切口或破损部位者10例。血肿发现时间，以缝合时到产后4小时内为最多有48例。
讨论
一、血肿发生的原因除与凝血功能不全等全身性疾病有关外，还与产程过快、会阴伤口缝合不佳及妊娠合并症有关。
二、伤口缝合欠妥可致原切口部位血管未被缝扎而发血肿。凡创面遇有明显搏动性小动脉出血点最好先予结扎或单独缝扎止血。盲目的大片组织缝合，止血未必完善。此外伤口顶端血管可能回缩，首针应超0.5～1cm。并结扎牢固，最后要注意缝合时不留死腔。, 百拇医药
单位：江苏省省级机关医院妇产科(210024)
关键词：
江苏医药990558 产道血肿因发病隐蔽，诊断易被延误，常致产后出血，处理不当会引起严重后果。本文收集了1989年1月至1991年12月62例产道血肿，就其临床资料分析如下。
临床资料
一、发病率：1989年1月至1991年12月，分娩总数为5862例，其中产道血肿62例，发病率为0.1%。分娩方式：自然分娩50例，胎头吸引器及产钳助产12例。分娩时腹部加压助产21例。总产程均值为7小时37分。第二产程≤35分钟17例。
二、血肿发生部位：以阴道中段特别是右后侧居多32例，波及宫旁、切口或破损部位者10例。血肿发现时间，以缝合时到产后4小时内为最多有48例。
讨论
一、血肿发生的原因除与凝血功能不全等全身性疾病有关外，还与产程过快、会阴伤口缝合不佳及妊娠合并症有关。
二、伤口缝合欠妥可致原切口部位血管未被缝扎而发血肿。凡创面遇有明显搏动性小动脉出血点最好先予结扎或单独缝扎止血。盲目的大片组织缝合，止血未必完善。此外伤口顶端血管可能回缩，首针应超0.5～1cm。并结扎牢固，最后要注意缝合时不留死腔。, 百拇医药