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编号:10207714
口服造影剂在腹部CT检查中的应用
http://www.100md.com 《江苏医药》 1999年第5期
     作者:朱娟芳

    单位:江苏省肿瘤医院CT室(210009)

    关键词:

    江苏医药990519 1991年以来,我科摸索出了一套口服造影剂在腹部CT检查前胃肠道的准备方法,取得满意效果,现介绍如下。

    材料与方法

    一、药物准备

    1.根据碘剂最佳显影浓度在0.5%~1.5%之间,每日配制新鲜药液,做到现配现用。

    2.药液配制方法:常规取6ml65%ANG10GRAFIN(安其格兰芬)加300ml饮用水作为一单位口服造影剂。

    根据溶液稀释公式:1-1.gif (813 bytes)

    得新配制溶液含碘浓度约为1.27%。

    二、根据一般口服药液到达结肠部需1.5~3小时,以此作为造影剂在CT检查中胃肠道准备的时间依据。

    三、常规腹部CT检查需患者于检查前禁食一餐,按检查部位分上腹部、上中腹部、下腹部、全腹部四种检查方法。

    1.上腹部CT检查的胃肠道准备:患者于检查前30分钟服用一单位造影药液,检查时加服一个单位(胃部CT检查者,则需服用同样浓度药液400ml)。

    2.上中腹部CT检查的胃肠道准备:患者于检查前60分钟、30分钟分别服用一单位造影药液,检查时加服一单位。

    3.下腹部CT检查的肠道及膀胱准备:患者于来科室前2小时、1小时分别服用一单位造影药液,来科后解小便一次,再服药液一单位,待膀胱充盈(病人自觉)即可做CT检查。

    4.全腹CT检查的胃肠道及膀胱准备:患者于来科前2小时、1小时分别服一单位造影药液,来科后解小便一次,检查前至少1小时、半小时分别服造影药液一单位,待膀胱充盈时再加服药液一单位,即可做CT检查。

    结果

    从1991年9月至1998年7月所做腹部CT检查病例12000例中随机抽取300例,观察扫描区域造影剂胃肠充盈情况。结果:288例造影剂胃肠充盈评级为优,9例评级为良,3例评级为中,无1例评级为差(扫描区域造影剂胃肠道充盈达90%以上、达75%~89%、达50%~74%及达50%以下分别判为优、良、中、差)。

    讨论

    此种口服造影剂在腹部CT检查中胃肠道准备方法具有以下优点:1.可提高影像学诊断的正确率。因造影剂充盈肠腔下的CT扫描,能减少正常肠腔组织的干扰,并增加了病变组织与肠道的分辨力,且因造影剂浓度恰当,故不易引起造影剂浓度过高造成伪影,从而有利于显示肠道本身的病变。2.可减少病人重复检查率。

    由于此法操作简便,效果好,值得推荐使用。, http://www.100md.com