52例中老年高血压病患者血脂水平的观察
作者：韦美秀
单位：广西区人民医院
关键词：
广西医学9905123 为了解机关干部中老年期高血压病与血脂的代谢水平的关系，笔者随机抽取52例中老年高血压病门诊病例，观测其血脂水平，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 观测对象：为1998年3月至1999年3月在机关门诊部就诊的患者，年龄50岁至65岁以上，共52例，其中男性38例，女性14例。均符合WHO高血压病的诊断标准。
1.2 观测方法：观测的对象均称体重、量血压、目测体型(肥胖、体瘦等)。测量血压的时间均在每天上午10点钟前进行，患者到门诊后静坐休息1个小时后测静止血压，共测3次取其平均值，按WHO诊断标准作出诊断。血脂的测定方法：受检者在取血化验前一餐忌酒和高脂食物，空腹12小时以上取静脉血，测定血清胆固醇(TC)，甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白(HLDL-C)等项目。血脂正常值及治疗参考指标见表1。
, http://www.100md.com
表1 血脂正常值及其治疗指标(mmol/L) 名称
正常值
临界水平
需治疗水平
治疗最
低目标
TC
<6.0
5.2～<6.2
≥6.2
<6.2
TG
<1.3
, 百拇医药
1.5～<2.3
≥2.3
<2.3
HLDL
>1.41
1.2～<1.4
≤1.2
>0.9
2 观测结果
52例病例中，患有高血压伴有高血脂26例，占总病例50%，男性19例，女性7例。单纯血压升高19例，男性11例，女性8例，冠心病5例男性，糖尿病男女各1例。
3 讨论
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据报道，我国20岁以上成年人高血压的患病率为9.1%[1]。国内1959年全国抽样普查平均患病不到5%，1979年上升至7.7%，1991年第三次全国性抽样普查时上升至11.8%[2]。由此可见，我国高血压病患病率逐年上升。本文调查52例中老年高压病患者合并高血脂症26例，占50%。高血压的患病率逐年递增的主要原因，首先是人们对该病没有引起足够的重视，并采取有效的措施。其次是人民生活水平提高，饮食无节制，吸烟、过度饮酒、肥胖超重的人愈来愈多，血胆固醇增高、动脉血管粥样硬化等促发血压高的因素。其三是人口寿命延长，社会人口趋于老龄化，因而高血压和心脑血管疾病自然增高。其四是预防高血压病等心脑血管疾病知识未能得到应有的普及，有关卫生宣传资料除了有关卫生人员参阅外，其他很少人参阅。在干部队伍中，特别是各级领导干部和知识分子普遍以工作为重而忽视健康保养，缺乏自保健知识，发现自己的血压偏高也不在乎，往往等到出现症状后才引起注意[3]。为了预防高血压、降低心脑血管疾的死亡率，应注意观测血脂水平，做好全民高血压健康教育，从青壮年起，自无高血压症状开始，保持良好的生活方式和科学的饮食结构。
, 百拇医药
通过52例中老年期高血压病的调查分析，笔者认为，高血压患者不仅有血压增高和血液动力学异常，而且常伴有血糖、血脂的代谢紊乱以及心、脑、肾等靶器官的损害。高血压属于一种全身性疾病。因此，高血压的现代整体治疗不能仅仅满足于单纯降血压药，同时应纠正血脂、血脂的代谢紊乱，更主要的是预防和逆转靶器官的损害。治疗高血压，有西医的治疗，祖国医药中也有治疗高血压及并发症的方剂。除了中西医药物治疗外，还应重视非药物治疗。高血压与不良的生活方式有很大关系，如高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖超重、长期精神紧张等均是高血压发病的危险因素。因此，通过改善生活方式，可以有效地预防和控制高血压，使轻症患者血压恢复正常。
我国是个人口众多的发展中国家，预防和控制高血压对提高人口素质，保护劳动生产力，促进经济可持续发展等方面将起到重要的作用。高血压的防治不单是医疗问题，也是值得关注的社会问题。我们医务工作者在高血压的防治工作中，在做好治疗的同时，更应加强高血压防治的宣传教育，指导人们科学的生活方式，提高人们的自我保健意识和能力。
参考文献
1 黄象谦主编.内科临床与新进展.天津：天津科技翻译出版社，1993：193
2 梁扩寰主编.内科医师进修必读.北京：人民军医出版社，1997：85
3 梁小厦主编.难病诊治.北京：中国中医出版社，1998：2, http://www.100md.com
单位：广西区人民医院
关键词：
广西医学9905123 为了解机关干部中老年期高血压病与血脂的代谢水平的关系，笔者随机抽取52例中老年高血压病门诊病例，观测其血脂水平，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 观测对象：为1998年3月至1999年3月在机关门诊部就诊的患者，年龄50岁至65岁以上，共52例，其中男性38例，女性14例。均符合WHO高血压病的诊断标准。
1.2 观测方法：观测的对象均称体重、量血压、目测体型(肥胖、体瘦等)。测量血压的时间均在每天上午10点钟前进行，患者到门诊后静坐休息1个小时后测静止血压，共测3次取其平均值，按WHO诊断标准作出诊断。血脂的测定方法：受检者在取血化验前一餐忌酒和高脂食物，空腹12小时以上取静脉血，测定血清胆固醇(TC)，甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白(HLDL-C)等项目。血脂正常值及治疗参考指标见表1。
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表1 血脂正常值及其治疗指标(mmol/L) 名称
正常值
临界水平
需治疗水平
治疗最
低目标
TC
<6.0
5.2～<6.2
≥6.2
<6.2
TG
<1.3
, 百拇医药
1.5～<2.3
≥2.3
<2.3
HLDL
>1.41
1.2～<1.4
≤1.2
>0.9
2 观测结果
52例病例中，患有高血压伴有高血脂26例，占总病例50%，男性19例，女性7例。单纯血压升高19例，男性11例，女性8例，冠心病5例男性，糖尿病男女各1例。
3 讨论
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据报道，我国20岁以上成年人高血压的患病率为9.1%[1]。国内1959年全国抽样普查平均患病不到5%，1979年上升至7.7%，1991年第三次全国性抽样普查时上升至11.8%[2]。由此可见，我国高血压病患病率逐年上升。本文调查52例中老年高压病患者合并高血脂症26例，占50%。高血压的患病率逐年递增的主要原因，首先是人们对该病没有引起足够的重视，并采取有效的措施。其次是人民生活水平提高，饮食无节制，吸烟、过度饮酒、肥胖超重的人愈来愈多，血胆固醇增高、动脉血管粥样硬化等促发血压高的因素。其三是人口寿命延长，社会人口趋于老龄化，因而高血压和心脑血管疾病自然增高。其四是预防高血压病等心脑血管疾病知识未能得到应有的普及，有关卫生宣传资料除了有关卫生人员参阅外，其他很少人参阅。在干部队伍中，特别是各级领导干部和知识分子普遍以工作为重而忽视健康保养，缺乏自保健知识，发现自己的血压偏高也不在乎，往往等到出现症状后才引起注意[3]。为了预防高血压、降低心脑血管疾的死亡率，应注意观测血脂水平，做好全民高血压健康教育，从青壮年起，自无高血压症状开始，保持良好的生活方式和科学的饮食结构。
, 百拇医药
通过52例中老年期高血压病的调查分析，笔者认为，高血压患者不仅有血压增高和血液动力学异常，而且常伴有血糖、血脂的代谢紊乱以及心、脑、肾等靶器官的损害。高血压属于一种全身性疾病。因此，高血压的现代整体治疗不能仅仅满足于单纯降血压药，同时应纠正血脂、血脂的代谢紊乱，更主要的是预防和逆转靶器官的损害。治疗高血压，有西医的治疗，祖国医药中也有治疗高血压及并发症的方剂。除了中西医药物治疗外，还应重视非药物治疗。高血压与不良的生活方式有很大关系，如高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖超重、长期精神紧张等均是高血压发病的危险因素。因此，通过改善生活方式，可以有效地预防和控制高血压，使轻症患者血压恢复正常。
我国是个人口众多的发展中国家，预防和控制高血压对提高人口素质，保护劳动生产力，促进经济可持续发展等方面将起到重要的作用。高血压的防治不单是医疗问题，也是值得关注的社会问题。我们医务工作者在高血压的防治工作中，在做好治疗的同时，更应加强高血压防治的宣传教育，指导人们科学的生活方式，提高人们的自我保健意识和能力。
参考文献
1 黄象谦主编.内科临床与新进展.天津：天津科技翻译出版社，1993：193
2 梁扩寰主编.内科医师进修必读.北京：人民军医出版社，1997：85
3 梁小厦主编.难病诊治.北京：中国中医出版社，1998：2, http://www.100md.com