雷尼替丁加甲硝唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察
作者：赵殿莲 贾振英 郑秋艳
单位：455004 河南省安阳钢铁集团公司职工总医院
关键词：
中国综合临床990585 我院1995年2月～1997年3月，应用雷尼替丁加甲硝唑治疗十二指肠球部溃疡，观察其治疗愈合率及复发率。
1 资料与方法
将有上腹部症状并经内镜确诊的活动性十二指肠球部溃疡病患者，随机分成两组。治疗组39例，服用国产雷尼替丁0.15g，每天2次，国产甲硝唑0.4g，每天3次；对照组37例，单服国产雷尼替丁0.15g，每天2次。疗程均为1个月。疗程结束后复查胃镜了解溃疡愈合情况并检测HP，对溃疡愈合者进行随访观察。(编者注：甲硝唑长期使用对心脏、肝功能及凝血酶元有一定影响，一定要注意监测)
2 结果
2.1 愈合率 治疗组溃疡愈合率82.1%(32/39)，对照组为48.6%(18/37)，治疗组明显高于对照组，经统计学处理，差异有显著性，P<0.01。
2.2 HP清除率 治疗前HP阳性率分别为治疗组92.3%(36/39)，对照组91.9%(34/37)；治疗后前者HP清除率为58.3%(21/36)，后者为11.8%(4/34)；二者比较，差异有显著性，P<0.01。
2.3 胃窦活动性炎症消失率 治疗组为71.8%(28/39)，对照组为18.9%(7/37)；二者比较，差异有显著性P<0.01。
2.4 副作用 治疗组3例出现恶心、厌食，1例中途停药；对照组1例ALT升高。
2.5 年累计复发率 随访治疗满1年者，治疗组27例复发5例，占18.5%；对照组17例中复发10例，占58.8%；差异有显著性，P<0.01。二组复发病例均为原来HP未清除者，HP检测仍为阳性。
3 讨论
近年来国内外文献报道，在抗酸治疗的同时给予合理清除HP治疗，可提高十二指肠球部溃疡的治愈率及降低复发率。我们用雷尼替丁加甲硝唑联合治疗十二指肠球部溃疡1个月，溃疡愈合率达82.1%，明显高于单用雷尼替丁组。其原因可能与二者能产生如下的协同作用有关：①抑制胃酸分泌；②清除或抑制HP的感染；③改善胃窦部炎症。
[收稿：1998-06-28], 百拇医药
单位：455004 河南省安阳钢铁集团公司职工总医院
关键词：
中国综合临床990585 我院1995年2月～1997年3月，应用雷尼替丁加甲硝唑治疗十二指肠球部溃疡，观察其治疗愈合率及复发率。
1 资料与方法
将有上腹部症状并经内镜确诊的活动性十二指肠球部溃疡病患者，随机分成两组。治疗组39例，服用国产雷尼替丁0.15g，每天2次，国产甲硝唑0.4g，每天3次；对照组37例，单服国产雷尼替丁0.15g，每天2次。疗程均为1个月。疗程结束后复查胃镜了解溃疡愈合情况并检测HP，对溃疡愈合者进行随访观察。(编者注：甲硝唑长期使用对心脏、肝功能及凝血酶元有一定影响，一定要注意监测)
2 结果
2.1 愈合率 治疗组溃疡愈合率82.1%(32/39)，对照组为48.6%(18/37)，治疗组明显高于对照组，经统计学处理，差异有显著性，P<0.01。
2.2 HP清除率 治疗前HP阳性率分别为治疗组92.3%(36/39)，对照组91.9%(34/37)；治疗后前者HP清除率为58.3%(21/36)，后者为11.8%(4/34)；二者比较，差异有显著性，P<0.01。
2.3 胃窦活动性炎症消失率 治疗组为71.8%(28/39)，对照组为18.9%(7/37)；二者比较，差异有显著性P<0.01。
2.4 副作用 治疗组3例出现恶心、厌食，1例中途停药；对照组1例ALT升高。
2.5 年累计复发率 随访治疗满1年者，治疗组27例复发5例，占18.5%；对照组17例中复发10例，占58.8%；差异有显著性，P<0.01。二组复发病例均为原来HP未清除者，HP检测仍为阳性。
3 讨论
近年来国内外文献报道，在抗酸治疗的同时给予合理清除HP治疗，可提高十二指肠球部溃疡的治愈率及降低复发率。我们用雷尼替丁加甲硝唑联合治疗十二指肠球部溃疡1个月，溃疡愈合率达82.1%，明显高于单用雷尼替丁组。其原因可能与二者能产生如下的协同作用有关：①抑制胃酸分泌；②清除或抑制HP的感染；③改善胃窦部炎症。
[收稿：1998-06-28], 百拇医药