应用CTB染色技术检查线索细胞
作者：李继慧
单位：李继慧 广西玉林市妇幼保健院 玉林 537000
关键词：
右江民族医学院学报9905103 阴道加特纳氏菌属是在1955年由Gardner与Dukes从非特异性阴道炎患者的标本中分离出来的，是非特异性阴道炎患者标本中的主要细菌，也是子宫颈炎、非淋病性尿道炎等的病原菌，现认为是与性传播有关的病原菌[1]。但由于该菌属生长条件苛刻，一般实验室难予获得纯培养，故一直未受到国内各临床实验室的重视。我们应用由湖南省科委推广的CTB染色技术[2](即妇科白带涂片多项检查快速染色技术)对290例阴道分泌物进行阴道加特纳氏菌检查即检查线索细胞(Clue cell)，现将检查方法和结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 CTB染色液由Ⅰ液和Ⅱ液组成(由湖南省株洲千金药业股份有限公司提供)。
1.2 染色方法 涂片经火焰或酒精固定→放入Ⅰ液中染30s～1min，水洗→Ⅱ液中染4～7min，水洗→趁湿用高倍镜检查。另法：用4～5滴Ⅱ液加1滴Ⅰ液染5min→水洗，镜检。
2 结果与分析
2.1 阴道加特纳氏菌在CTB染色中呈灰蓝色，球杆状，量较多，多见覆盖于上皮细胞及白细胞之上，且细胞边缘由于大量细菌存在，细胞明显溶解而变得不清晰。当阴道分泌物涂片中少见或不见革兰氏阳性大杆菌时(CTB染色后还可作革兰氏染色，不影响结果)，或滴加10%～20%的KOH溶液于样本中发生恶臭鱼腥味，可报告检出线索细胞。
2.2 我们应用CTB染色技术检查290例阴道分泌物涂片，其中检出线索细胞67例，占23.10%，可见加特纳氏杆菌在阴道分泌物中的检出率是很高的。非特异性阴道炎是妇科常见病，但在一般实验室常规检查中常忽视加特纳氏杆菌的检查，仅限于霉菌、滴虫的检查。在67例线索细胞阳性的标本中，有28例伴霉菌阳性，有19例伴滴虫阳性。因此对阴道炎患者的阴道分泌物除进行霉菌、滴虫的检查外，同时进行加特纳氏菌的检查是非常必要的。
2.3 CTB染色法检测线索细胞，染色形态清晰，易辩认，方法简便易掌握，省时、检出率高。不需特殊设备在同一张涂片上还可以同时作滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、核异质细胞、癌细胞等多项检查，在加特纳氏杆菌检查方面弥补了传统白带盐水涂片法的不足，对妇科病的防治有较好实用价值。
参考文献
1 谭巨莲.阴道加特纳尔菌的分离鉴定.中华医学检验杂志，1991；14(2)：107
(1999-01-31收稿，1999-03-12修回), http://www.100md.com
单位：李继慧 广西玉林市妇幼保健院 玉林 537000
关键词：
右江民族医学院学报9905103 阴道加特纳氏菌属是在1955年由Gardner与Dukes从非特异性阴道炎患者的标本中分离出来的，是非特异性阴道炎患者标本中的主要细菌，也是子宫颈炎、非淋病性尿道炎等的病原菌，现认为是与性传播有关的病原菌[1]。但由于该菌属生长条件苛刻，一般实验室难予获得纯培养，故一直未受到国内各临床实验室的重视。我们应用由湖南省科委推广的CTB染色技术[2](即妇科白带涂片多项检查快速染色技术)对290例阴道分泌物进行阴道加特纳氏菌检查即检查线索细胞(Clue cell)，现将检查方法和结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 CTB染色液由Ⅰ液和Ⅱ液组成(由湖南省株洲千金药业股份有限公司提供)。
1.2 染色方法 涂片经火焰或酒精固定→放入Ⅰ液中染30s～1min，水洗→Ⅱ液中染4～7min，水洗→趁湿用高倍镜检查。另法：用4～5滴Ⅱ液加1滴Ⅰ液染5min→水洗，镜检。
2 结果与分析
2.1 阴道加特纳氏菌在CTB染色中呈灰蓝色，球杆状，量较多，多见覆盖于上皮细胞及白细胞之上，且细胞边缘由于大量细菌存在，细胞明显溶解而变得不清晰。当阴道分泌物涂片中少见或不见革兰氏阳性大杆菌时(CTB染色后还可作革兰氏染色，不影响结果)，或滴加10%～20%的KOH溶液于样本中发生恶臭鱼腥味，可报告检出线索细胞。
2.2 我们应用CTB染色技术检查290例阴道分泌物涂片，其中检出线索细胞67例，占23.10%，可见加特纳氏杆菌在阴道分泌物中的检出率是很高的。非特异性阴道炎是妇科常见病，但在一般实验室常规检查中常忽视加特纳氏杆菌的检查，仅限于霉菌、滴虫的检查。在67例线索细胞阳性的标本中，有28例伴霉菌阳性，有19例伴滴虫阳性。因此对阴道炎患者的阴道分泌物除进行霉菌、滴虫的检查外，同时进行加特纳氏菌的检查是非常必要的。
2.3 CTB染色法检测线索细胞，染色形态清晰，易辩认，方法简便易掌握，省时、检出率高。不需特殊设备在同一张涂片上还可以同时作滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、核异质细胞、癌细胞等多项检查，在加特纳氏杆菌检查方面弥补了传统白带盐水涂片法的不足，对妇科病的防治有较好实用价值。
参考文献
1 谭巨莲.阴道加特纳尔菌的分离鉴定.中华医学检验杂志，1991；14(2)：107
(1999-01-31收稿，1999-03-12修回), http://www.100md.com