微机在门诊药房管理的应用
作者：黄 东 王熙振 卢丽冰
单位：黄 东 王熙振 卢丽冰 广西玉林市第一人民医院 玉林 537000
关键词：
右江民族医学院学报9905139 长期以来，医院对门诊药房管理都感到是一大难题，因门诊药房的药品请领与销售，都是流水性的，对其盈亏无法估量，即使可估量也无依据。根据此情况，我院开发了对门诊药房实行药品出入包干的微机管理系统，经半年多的实际运转应用，取得了较好的效果。
随着计算机管理的推广应用，计算机技术在医院各项工作的管理已起到了积极的作用。我院已于1992年开始在门诊收费、药库、财务科、办公室、病案室等科室联网应用计算机管理，在此基础上我们于1998年10月又自行开发了对门诊药房实行药品出入包干系统管理，并和原网络系统进行联网运行。
, http://www.100md.com 系统的硬件为：32兆内存，20G硬盘的惠普服务器1台，4台PC/AT兼容机，软件为NOVEIL NETWARE 386 3.11系统、FOXPRO2.5、MS-DOS6.2、UCDOS6.0汉字操作系统下开发的。
该系统包括两部分内容：
一系统为二级库房管理系统，其主要功能是：将一级药库调拨给门诊药房的各种药品重新调拨给各包干工作组，该系统包括有以下模块：①操作人员编码管理；②药品调拨操作；③调拨、报损及库存查询；④药品报损处理；⑤统计打印；⑥设立药物库存量上、下限，低于药品库存量下限的每天下班打印，为第二天领药提供依据。同时也可监控包干区的药品库存和药品销售数量。
二系统为药房每一包干工作组的核对、发药系统，其功能是：①调剂人员对病人取药处方进行核对，从而确定该处方是否已收费，划价是否准确；②电脑将把该处方上的收费及其它内容由药剂人员展视；③调剂人员将其编号输入计算机，系统自动减去各包干工作组的药品库存；④若该处方收费不准确或不收费，则由药房人员退回收费处重新划价、收费。该系统包括以下模块：①调剂人员的编码管理；②核对、确认处方管理；③查询库存、药价；④调剂人员的日工作量、月工作量的统计。
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我们门诊药房实行药品收支包干微机管理以来，进行了几次盘点，其中1998年10月底、11月底这两次盘点结果都存在误差，并发现应用时的注意事项，经过我们的分析、改进，从1998年12月底，1999年1月底、3月底这三次盘点结果来看，这三次盘点均取得了满意效果，即理论数与实际库存数相差不大。总的运行情况是比较好的，但也存在一些问题。现把其优越性及应用时的注意事项进行讨论：
1 系统的优越性
1.1 提高了药房管理的管理层次、管理质量和管理水平。如通过微机对日工作量、月工作量的统计，随时可对当班工作人员进行考勤及奖金分配的管理。
1.2 大大减少和预防药品的流失。从几次盘点的结果来看，理论数和实际存在数相差甚近，充分体现了微机管理的优越性。
1.3 提高门诊有效期药物的管理水平，防止药物过期失效的浪费。
, http://www.100md.com
1.4 药房各包干工作组的药品，以品种经计算机设定基数，即高限、低限，可促使盘点认真、准确，并与理论数据参照具有极大的可行性。
1.5 以往绝大多数医院对门诊药房管理，都采用总金额控制的办法，当盘点金额数与总金额数出现误差时无法查找原因，经微机系统管理后可查找其中的原因，如盘点的准确性，计价的准确性以及不按处方的药品名称、数量发药或未交款发药等情况。
2 应用时的注意事项
2.1 从电脑管理方面考虑 原来的药品数据库中，有些单位不准确，因为门诊药房使用的单位是最小单位(粒、片、支、ml、小包、瓶等)，而药库中使用的是计量单位为最小包装单位，如果数据库中的计量单位与门诊药房的计量单位不相一致，势必引起药品调拨时，数量不准。所以对调拨给门诊药房的药品，一定要注意药品的单位相一致，即哪些药品是以粒、片、支、ml、小包、瓶发给病人的，哪些药品是不宜散拆的，要以瓶、合发给病人的，都应当理顺，但药品调入调出的计量单位须一致，以免影响统计数据的一致性。
, 百拇医药
2.2 加强门诊药房对收费的监督作用，对每张处方都必须先核对、确认后，才能发药，发现问题及时处理，以完善医院收费管理中的监督作用。
2.3 整理药品数据库，对目前的药品数据库进行整理，避免出现含量相同而包装不同的现象出现，如先锋霉素Ⅳ，含量均为0.125g，包装规格有10s、12s、100s、1000s等的不同，整理后应只有一个编号，以粒(片)为单位的药品编号，避免同一种药品出现多种包装规格而引起的差错。
2.4 把微机管理纳入制度化管理程序，严格执行奖惩制度、药品出入库制度，以保证微机管理的顺利开展。
2.5 由于门诊药房的药品品种有六、七百种之多，对门诊药房及包干工作组的药品考虑可先选择常用的且价格又比较高的药品作为监控目标，应不定期的抽查，随时了解库存数与微机的记录数是否相符，对不符的药品应即查找原因。
, 百拇医药 2.6 对各包干工作组中的各种药品实行最高库存及最低库存限制，大于最大库存则暂不应领药，低于最低库存时则应申请领药。另外不管是西药库、还是门诊药房，对于药品调拨单均应及时输入微机，如有条件最好先开单后发药，避免漏单现象及便于库存监控。
参考文献
1 张裕民.微机在药品管理与计价工作中的应用.中国药房，1998；9(3)：116
2 吴蓬，唐尧，曹晓天，等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况.中国药房，1998；18(2)：96
3 何彦如，韩启光.计算机网络推动了医院现代化管理进程.中国医院管理，1998；18(2)：96
(1999-04-28收稿), 百拇医药
单位：黄 东 王熙振 卢丽冰 广西玉林市第一人民医院 玉林 537000
关键词：
右江民族医学院学报9905139 长期以来，医院对门诊药房管理都感到是一大难题，因门诊药房的药品请领与销售，都是流水性的，对其盈亏无法估量，即使可估量也无依据。根据此情况，我院开发了对门诊药房实行药品出入包干的微机管理系统，经半年多的实际运转应用，取得了较好的效果。
随着计算机管理的推广应用，计算机技术在医院各项工作的管理已起到了积极的作用。我院已于1992年开始在门诊收费、药库、财务科、办公室、病案室等科室联网应用计算机管理，在此基础上我们于1998年10月又自行开发了对门诊药房实行药品出入包干系统管理，并和原网络系统进行联网运行。
, http://www.100md.com 系统的硬件为：32兆内存，20G硬盘的惠普服务器1台，4台PC/AT兼容机，软件为NOVEIL NETWARE 386 3.11系统、FOXPRO2.5、MS-DOS6.2、UCDOS6.0汉字操作系统下开发的。
该系统包括两部分内容：
一系统为二级库房管理系统，其主要功能是：将一级药库调拨给门诊药房的各种药品重新调拨给各包干工作组，该系统包括有以下模块：①操作人员编码管理；②药品调拨操作；③调拨、报损及库存查询；④药品报损处理；⑤统计打印；⑥设立药物库存量上、下限，低于药品库存量下限的每天下班打印，为第二天领药提供依据。同时也可监控包干区的药品库存和药品销售数量。
二系统为药房每一包干工作组的核对、发药系统，其功能是：①调剂人员对病人取药处方进行核对，从而确定该处方是否已收费，划价是否准确；②电脑将把该处方上的收费及其它内容由药剂人员展视；③调剂人员将其编号输入计算机，系统自动减去各包干工作组的药品库存；④若该处方收费不准确或不收费，则由药房人员退回收费处重新划价、收费。该系统包括以下模块：①调剂人员的编码管理；②核对、确认处方管理；③查询库存、药价；④调剂人员的日工作量、月工作量的统计。
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我们门诊药房实行药品收支包干微机管理以来，进行了几次盘点，其中1998年10月底、11月底这两次盘点结果都存在误差，并发现应用时的注意事项，经过我们的分析、改进，从1998年12月底，1999年1月底、3月底这三次盘点结果来看，这三次盘点均取得了满意效果，即理论数与实际库存数相差不大。总的运行情况是比较好的，但也存在一些问题。现把其优越性及应用时的注意事项进行讨论：
1 系统的优越性
1.1 提高了药房管理的管理层次、管理质量和管理水平。如通过微机对日工作量、月工作量的统计，随时可对当班工作人员进行考勤及奖金分配的管理。
1.2 大大减少和预防药品的流失。从几次盘点的结果来看，理论数和实际存在数相差甚近，充分体现了微机管理的优越性。
1.3 提高门诊有效期药物的管理水平，防止药物过期失效的浪费。
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1.4 药房各包干工作组的药品，以品种经计算机设定基数，即高限、低限，可促使盘点认真、准确，并与理论数据参照具有极大的可行性。
1.5 以往绝大多数医院对门诊药房管理，都采用总金额控制的办法，当盘点金额数与总金额数出现误差时无法查找原因，经微机系统管理后可查找其中的原因，如盘点的准确性，计价的准确性以及不按处方的药品名称、数量发药或未交款发药等情况。
2 应用时的注意事项
2.1 从电脑管理方面考虑 原来的药品数据库中，有些单位不准确，因为门诊药房使用的单位是最小单位(粒、片、支、ml、小包、瓶等)，而药库中使用的是计量单位为最小包装单位，如果数据库中的计量单位与门诊药房的计量单位不相一致，势必引起药品调拨时，数量不准。所以对调拨给门诊药房的药品，一定要注意药品的单位相一致，即哪些药品是以粒、片、支、ml、小包、瓶发给病人的，哪些药品是不宜散拆的，要以瓶、合发给病人的，都应当理顺，但药品调入调出的计量单位须一致，以免影响统计数据的一致性。
, 百拇医药
2.2 加强门诊药房对收费的监督作用，对每张处方都必须先核对、确认后，才能发药，发现问题及时处理，以完善医院收费管理中的监督作用。
2.3 整理药品数据库，对目前的药品数据库进行整理，避免出现含量相同而包装不同的现象出现，如先锋霉素Ⅳ，含量均为0.125g，包装规格有10s、12s、100s、1000s等的不同，整理后应只有一个编号，以粒(片)为单位的药品编号，避免同一种药品出现多种包装规格而引起的差错。
2.4 把微机管理纳入制度化管理程序，严格执行奖惩制度、药品出入库制度，以保证微机管理的顺利开展。
2.5 由于门诊药房的药品品种有六、七百种之多，对门诊药房及包干工作组的药品考虑可先选择常用的且价格又比较高的药品作为监控目标，应不定期的抽查，随时了解库存数与微机的记录数是否相符，对不符的药品应即查找原因。
, 百拇医药 2.6 对各包干工作组中的各种药品实行最高库存及最低库存限制，大于最大库存则暂不应领药，低于最低库存时则应申请领药。另外不管是西药库、还是门诊药房，对于药品调拨单均应及时输入微机，如有条件最好先开单后发药，避免漏单现象及便于库存监控。
参考文献
1 张裕民.微机在药品管理与计价工作中的应用.中国药房，1998；9(3)：116
2 吴蓬，唐尧，曹晓天，等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况.中国药房，1998；18(2)：96
3 何彦如，韩启光.计算机网络推动了医院现代化管理进程.中国医院管理，1998；18(2)：96
(1999-04-28收稿), 百拇医药