云南灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛20例临床观察
作者：孙洪涛 刘艳葵 刘杰
单位：孙洪涛 刘艳葵(哈尔滨市第六医院)；刘杰(哈尔滨松江机械厂职工医院)
关键词：
黑龙江医学990541 我们用云南灯盏花注射液静脉滴注治疗冠心病20例，取得较好效果。另以20例丹参组为对照组。现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 病例选择。
1.1.1 云南灯盏花注射液组共20例，男性12例，女性8例。复方丹参组20例(为对照组)，男性10例，女性10例，平均年龄52.6岁。两组间病情、年龄作配对比较均属匹配。
1.1.2 本组诊断根据WHO标准均可确诊为冠心病心绞痛型。其中劳累性心绞痛每组各12例，变异型心绞痛各4例，心肌梗死后心绞痛4例，全部有典型或较典型的心绞痛症状及心电图ST段及T波变化。入选病例于入院后静点硝酸盐如消心痛2周后未缓解或未完全缓解，心电图仍有显著变化者。
1.2 用药方法。
1.2.1 本组用药20例均为住院2～3周后开始用药，静脉点滴云南灯盏花注射液8ml(每支2ml)，根据病情可加量至16ml，置于5%葡萄糖500ml内静点，1次/d，连用14d。
1.2.2 复方丹参组：复方丹参注射液8支(每支2ml，内含丹参降香1g)加入5%葡萄糖500ml，1次/d，静点14d。
1.3 观察项目及结果。
1.3.1 心率在用药前，平均68.7次/min，用药后55.7次/min，虽然减少，但无显著差异。
1.3.2 胸痛：每次发作次数由用药前平均2～4次减少到0.7±0.5次，二者有显著差异(P<0.05)，用硝酸甘油的次数由用药前平均1～2次/d，减为用药后0.5次/d(P<0.05)。
1.3.3 心功能：超声测EF值，用药前后无差异。纤维蛋白原：用药前平均463.4±54，用药后337.5±64(P<0.001)。
1.3.4 心电图变化：用药前有心电图变化的病例占90%，其中2个导联以上T波低平8例，2个导联以上T波倒置10例，ST段下降0.5mm或以上有7例，有各种心律失常5例。用药后2周心电图有显著改善，即ST段由下降变为接近正常，同时T波由倒置变为直立有6例，T波双相线低平变为直立2例，合计占44例。改善者T波倒置变为双相，轻度ST段下降变为正常7例占38.8%，合计有效率72.2%。
对照组按上述标准显效者占25.4%，改善者15.3%，合计有效41.2%，两组显著差异(P<0.01)。
1.3.5 副作用：本组用药中头昏、头痛2例，面部潮红1例。
2 讨论
本组资料结果表明：云南灯盏花素注射液，临床疗效与对照组相比，无论心绞痛次数，心电图改变方面，均有显著疗效。“云南灯盏花具有扩张脑血管、冠脉血管和外周血管的作用，使血流量增加改善局部供血，外周阻力下降，减轻心脏负担，减轻心肌耗氧量及降低血粘稠度作用。而复方丹参仅有降低血粘度作用，药理研究表明，该药能降低血粘度，抑制血小板聚集，促进纤溶，溶栓等效应。
综上所述，云南灯盏花素注射液，对冠心病心绞痛具有确切的临床疗效和心电图疗效，具有疗效显著，能改善心肌功能，副作用少等优点。较复方丹参为优，值得临床推广使用。
(收稿日期：1999-02-28), 百拇医药
单位：孙洪涛 刘艳葵(哈尔滨市第六医院)；刘杰(哈尔滨松江机械厂职工医院)
关键词：
黑龙江医学990541 我们用云南灯盏花注射液静脉滴注治疗冠心病20例，取得较好效果。另以20例丹参组为对照组。现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 病例选择。
1.1.1 云南灯盏花注射液组共20例，男性12例，女性8例。复方丹参组20例(为对照组)，男性10例，女性10例，平均年龄52.6岁。两组间病情、年龄作配对比较均属匹配。
1.1.2 本组诊断根据WHO标准均可确诊为冠心病心绞痛型。其中劳累性心绞痛每组各12例，变异型心绞痛各4例，心肌梗死后心绞痛4例，全部有典型或较典型的心绞痛症状及心电图ST段及T波变化。入选病例于入院后静点硝酸盐如消心痛2周后未缓解或未完全缓解，心电图仍有显著变化者。
1.2 用药方法。
1.2.1 本组用药20例均为住院2～3周后开始用药，静脉点滴云南灯盏花注射液8ml(每支2ml)，根据病情可加量至16ml，置于5%葡萄糖500ml内静点，1次/d，连用14d。
1.2.2 复方丹参组：复方丹参注射液8支(每支2ml，内含丹参降香1g)加入5%葡萄糖500ml，1次/d，静点14d。
1.3 观察项目及结果。
1.3.1 心率在用药前，平均68.7次/min，用药后55.7次/min，虽然减少，但无显著差异。
1.3.2 胸痛：每次发作次数由用药前平均2～4次减少到0.7±0.5次，二者有显著差异(P<0.05)，用硝酸甘油的次数由用药前平均1～2次/d，减为用药后0.5次/d(P<0.05)。
1.3.3 心功能：超声测EF值，用药前后无差异。纤维蛋白原：用药前平均463.4±54，用药后337.5±64(P<0.001)。
1.3.4 心电图变化：用药前有心电图变化的病例占90%，其中2个导联以上T波低平8例，2个导联以上T波倒置10例，ST段下降0.5mm或以上有7例，有各种心律失常5例。用药后2周心电图有显著改善，即ST段由下降变为接近正常，同时T波由倒置变为直立有6例，T波双相线低平变为直立2例，合计占44例。改善者T波倒置变为双相，轻度ST段下降变为正常7例占38.8%，合计有效率72.2%。
对照组按上述标准显效者占25.4%，改善者15.3%，合计有效41.2%，两组显著差异(P<0.01)。
1.3.5 副作用：本组用药中头昏、头痛2例，面部潮红1例。
2 讨论
本组资料结果表明：云南灯盏花素注射液，临床疗效与对照组相比，无论心绞痛次数，心电图改变方面，均有显著疗效。“云南灯盏花具有扩张脑血管、冠脉血管和外周血管的作用，使血流量增加改善局部供血，外周阻力下降，减轻心脏负担，减轻心肌耗氧量及降低血粘稠度作用。而复方丹参仅有降低血粘度作用，药理研究表明，该药能降低血粘度，抑制血小板聚集，促进纤溶，溶栓等效应。
综上所述，云南灯盏花素注射液，对冠心病心绞痛具有确切的临床疗效和心电图疗效，具有疗效显著，能改善心肌功能，副作用少等优点。较复方丹参为优，值得临床推广使用。
(收稿日期：1999-02-28), 百拇医药