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编号:10223720
度冷丁在初次妊娠中期引产中的作用
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第5期
     作者:那洪英 杨英会 齐亚芬

    单位:那洪英(林口县人民医院);杨英会(林口县卫生学校);齐亚芬(绥棱县妇幼保健院)

    关键词:

    近年来 近年来,由于计划生育的开展,多胎中引已逐渐减少,但由于其他因素第1胎中引却逐渐增多。一般第1胎中引,产程长,进展慢,宫颈尚不成熟,强直性宫缩可导致胎体从后穹窿穿出的危险。现将我院在第1胎引产中应用度冷丁肌注,经临床观察,效果良好,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 应用对象。

    1997年在我院第1胎中期引产方法80例,其中,年龄最小16岁,最大27岁。

    1.2 方法。

    产妇动产后进入第一产程加速期(即活跃期),随着产程进展而宫口仍无明显进展,甚至宫颈迟迟不消失,呈柱状,严重时,宫颈周围饱满,后穹窿触痛(+),产妇疼痛难忍,此时肌注度冷丁100mg,观察10~20min,产妇疼痛缓解,2h~4h后顺利分娩,无一胎体从后穹窿穿出。由此看出,在分娩过程中,应用杜冷丁肌注可加速产程,软化子宫口,效果优于安定。产后常规注麦角(有高血压者除外)0.2g,催产素10u,以预防产后出血。

    2 体会

    度冷丁,又名哌替啶,嘱人工合成镇痛药,皮下或肌注10min可产生镇痛,镇静作用。临床观察,对中期妊娠子宫不影响宫缩,不改变子宫节律性收缩,不延缓产程。派替啶对抑制新生儿呼吸作用极为敏感,故用于中引不但无此后顾之忧,而有同功之效。所以,第1胎中期引产加速期应用度冷丁可缩短产程,加速产程进展,预防妊娠第1胎中引胎体从后穹窿穿出的事故发生,同时,减轻产妇痛苦,安全,可靠,效果良好。

    (收稿日期:1998-09-18), http://www.100md.com