仙方活命饮化裁治疗小儿乳蛾30例
作者：鲁艳芳
单位：湖北中医学院(武昌，430061)
关键词：
湖北中医杂志990516 笔者用仙方活命饮化裁配合静脉点滴青霉素和氨苄青霉素治疗小儿乳蛾30例(治疗组)，并与单纯用青霉素和氨苄青霉素静脉点滴治疗30例(对照组)进行对比观察，发现治疗组药物治疗小儿乳蛾，退热快，症状改善迅速，现报道如下。
1 一般资料
治疗组：男20例，女10例；年龄最小者4.5岁，最大者2岁，平均8.5岁；入院病程最长5天，最短1天，平均2.7天；周围血白细胞≤10.0×109/L者15例，≤10.0×21.9×109/L者15例。
对照组：男19例，女11例；年龄最小者3岁，最大者13岁，平均7.5岁；入院病程最长5天，最短1天，平均2.8天；周围血白细胞≤10.0×109/L者16例，≤10.0～20.4×109/L者14例；主要临床表现为发热、咽痛、咽红、喉核肿大、化脓等症。
2 治疗方法
治疗组：药用银花、花粉、板蓝根各15g，防风、赤芍、白芷、皂角刺、浙贝、连翘、蝉衣各10g。发热、恶寒、无汗者加荆芥10g，大便干结者加生大黄10g，热甚者加生石膏15g。抗生素的用法同对照组。
对照组：每日静滴青霉素及氨苄青霉素1次，常规剂量。患者体温超过39.5℃者，均以临时退热处理。
3 治疗结果
治疗组退热、咽痛消失及喉核肿大减轻的时间短于对照组，结果见附表。
附表 两组主要临床表现缓解时间比较(
±S，天) 组别
n
退热时间
咽痛消失
时 间
喉核肿大减轻
Ⅰ°时间
治疗组
30
2.4±0.99
2.45±1
3.25±0.87
对照组
30
3.2±0.89
3.30±1
5.25±1.36
P 值
<0.05
<0.05
<0.01
4 体会
小儿乳蛾以高热、咽痛、喉核肿大为主要临床表现。本病多为外感风热型，证属热毒壅结，气血郁滞。仙方活命饮出自《校注妇人良方》，主治疮疡肿痛。方中银花清热解毒，白芷畅行营卫、疏风散结以消肿，赤芍活血散瘀以止痛，皂角刺解毒透络消肿，花粉和浙贝清热排脓消肿。加生石膏、黄芩、板蓝根，可加强清热利咽之力，加蝉衣疏风清热镇惊，加生大黄可通腑退热。同时配用抗生素治疗，可迅速改善症状，缩短疗程。 (收稿日期：1998-12-17), http://www.100md.com
单位：湖北中医学院(武昌，430061)
关键词：
湖北中医杂志990516 笔者用仙方活命饮化裁配合静脉点滴青霉素和氨苄青霉素治疗小儿乳蛾30例(治疗组)，并与单纯用青霉素和氨苄青霉素静脉点滴治疗30例(对照组)进行对比观察，发现治疗组药物治疗小儿乳蛾，退热快，症状改善迅速，现报道如下。
1 一般资料
治疗组：男20例，女10例；年龄最小者4.5岁，最大者2岁，平均8.5岁；入院病程最长5天，最短1天，平均2.7天；周围血白细胞≤10.0×109/L者15例，≤10.0×21.9×109/L者15例。
对照组：男19例，女11例；年龄最小者3岁，最大者13岁，平均7.5岁；入院病程最长5天，最短1天，平均2.8天；周围血白细胞≤10.0×109/L者16例，≤10.0～20.4×109/L者14例；主要临床表现为发热、咽痛、咽红、喉核肿大、化脓等症。
2 治疗方法
治疗组：药用银花、花粉、板蓝根各15g，防风、赤芍、白芷、皂角刺、浙贝、连翘、蝉衣各10g。发热、恶寒、无汗者加荆芥10g，大便干结者加生大黄10g，热甚者加生石膏15g。抗生素的用法同对照组。
对照组：每日静滴青霉素及氨苄青霉素1次，常规剂量。患者体温超过39.5℃者，均以临时退热处理。
3 治疗结果
治疗组退热、咽痛消失及喉核肿大减轻的时间短于对照组，结果见附表。
附表 两组主要临床表现缓解时间比较(
±S，天) 组别n
退热时间
咽痛消失
时 间
喉核肿大减轻
Ⅰ°时间
治疗组
30
2.4±0.99
2.45±1
3.25±0.87
对照组
30
3.2±0.89
3.30±1
5.25±1.36
P 值
<0.05
<0.05
<0.01
4 体会
小儿乳蛾以高热、咽痛、喉核肿大为主要临床表现。本病多为外感风热型，证属热毒壅结，气血郁滞。仙方活命饮出自《校注妇人良方》，主治疮疡肿痛。方中银花清热解毒，白芷畅行营卫、疏风散结以消肿，赤芍活血散瘀以止痛，皂角刺解毒透络消肿，花粉和浙贝清热排脓消肿。加生石膏、黄芩、板蓝根，可加强清热利咽之力，加蝉衣疏风清热镇惊，加生大黄可通腑退热。同时配用抗生素治疗，可迅速改善症状，缩短疗程。 (收稿日期：1998-12-17), http://www.100md.com