巨大睾丸肿瘤一例
作者：牛会忠 王萍
单位：050031 石家庄,河北省儿童医院普外科
关键词：
临床外科杂志990547
患儿,男,8个月,因发现右侧阴囊肿物4个月入院。4个月前发现右侧阴囊肿物,与睾丸不能分辨。近2个月来,生长迅速。查体:一般情况佳,心肺检查未见异常。外科情况:阴茎及左侧阴囊、睾丸发育正常。右侧阴囊肿大,约14 cm×9 cm×8 cm,可触及质中肿物,光滑,无分叶,触之患儿哭闹,挤压肿物无回缩,透光试验(-),腹股沟未触及肿大淋巴结。化验检查:WBC13.1×109/L,Hb 93 g/L,AFP(-)。B超示双肾未见异常。诊断:右侧睾丸肿瘤。行手术切除,右侧横纹下横切口,暴露精索后阻断血运。另于阴囊部切口,见肿瘤大小约14 cm×8 cm×8 cm,质中,光滑,与周围组织无粘连。向上充分游离精索至脐上,高位切除,探查未见肿大淋巴结。术后恢复顺利,痊愈出院。病理诊断:右侧睾丸内胚窦瘤,输精管未见异常。术后应用VACD方案化疗,随访5年无异常。
讨论 小儿睾丸肿瘤较多见,但多为1～8 cm,达14 cm者较少见。我们手术采用两个切口,既可完整切除肿瘤,又减少手术播散机会,可高位结扎切除精索,术后加用化疗,效果较满意。
收稿日期:1998-11-02 修回日期:1998-12-24), 百拇医药
单位：050031 石家庄,河北省儿童医院普外科
关键词：
临床外科杂志990547
患儿,男,8个月,因发现右侧阴囊肿物4个月入院。4个月前发现右侧阴囊肿物,与睾丸不能分辨。近2个月来,生长迅速。查体:一般情况佳,心肺检查未见异常。外科情况:阴茎及左侧阴囊、睾丸发育正常。右侧阴囊肿大,约14 cm×9 cm×8 cm,可触及质中肿物,光滑,无分叶,触之患儿哭闹,挤压肿物无回缩,透光试验(-),腹股沟未触及肿大淋巴结。化验检查:WBC13.1×109/L,Hb 93 g/L,AFP(-)。B超示双肾未见异常。诊断:右侧睾丸肿瘤。行手术切除,右侧横纹下横切口,暴露精索后阻断血运。另于阴囊部切口,见肿瘤大小约14 cm×8 cm×8 cm,质中,光滑,与周围组织无粘连。向上充分游离精索至脐上,高位切除,探查未见肿大淋巴结。术后恢复顺利,痊愈出院。病理诊断:右侧睾丸内胚窦瘤,输精管未见异常。术后应用VACD方案化疗,随访5年无异常。
讨论 小儿睾丸肿瘤较多见,但多为1～8 cm,达14 cm者较少见。我们手术采用两个切口,既可完整切除肿瘤,又减少手术播散机会,可高位结扎切除精索,术后加用化疗,效果较满意。
收稿日期:1998-11-02 修回日期:1998-12-24), 百拇医药