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编号:10235126
别开生面的聚会——记香港玛丽医院早产婴儿家长联谊会
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 1999年第5期
     作者:庞小兰

    单位:400014 重庆医科大学儿童医院护理部

    关键词:

    中华护理杂志990528 香港大学玛丽医院系香港医管局下辖的一所融教学、医疗、科研为一体的公立医院。该院拥有1438张病床、4036名工作人员。笔者有幸获得香港玛丽医院护理助学金,在该院的儿科深切治疗部(PNICU)进修一年。在感于该部针对早产婴儿定期举办的家长联谊会,对提高医院医护质量很有裨益,现介绍如下。

    1 问题的提出

    1.1 作为一个国际化的大都市,世界各国不同肤色、不同种族、不同语言的人们在香港经商和定居,每个人都感到竞争激烈、生活节奏快、压力大。在玛丽医院儿科部收治的病儿中早产儿所占比率高、出生体重轻。其中胎龄最小者仅26周,体重最轻者仅450g。
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    1.2 患儿家长中不同程度地存在诸如“这事为什么会发生在我的身上?”“我做错了什么?”“生命真的不公平”等无助、失落及孤立的情绪,甚而可能变得忧虑及抑郁。早产儿家长联谊会就是在这样的前提下提出并每月开展1次,历时十余年坚持至今。

    2 活动方式

    2.1 联谊会通常一个月1次,多安排在下午4~7时。由新生儿部一名护士长筹备,提前一周确定联谊会的有关事宜并发出通知。联谊会一般安排在病房的家长休息室,室内配置鲜花、电视、录像、沙发、茶饮、小吃及儿童的画册、玩具等。届时,医护人员、病儿家长济济一堂,气氛轻松和谐、其乐融融。

    2.2 参加联谊会的通常有科内的顾问医生、专科护士。有早产婴儿的父母、特邀的曾在本部住院的部分早产儿及家长。其他科内医护人员有兴趣的亦欢迎参加。

    2.3 联谊活动围绕早产婴儿的父母为中心展开。
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    2.3.1 联谊会首先请目前住院的早产婴儿家长谈自己对早产儿知识的了解、对孩子病情的担心及忧虑以及希望得到的帮助。一般来讲,家长最为担心的是通过治疗和监护是否对小孩今后在体力、智力方面留下后遗症。

    2.3.2 顾问医生、专科护士针对家长的担心进行解答。如介绍早产儿的生理特征、该小孩的症状及医护措施,治疗要达到的目的,早产儿的护理知识,以及出院后如何通过科内专设的24小时热线咨询电话与院方联络、取得医护指导。必要时,还插播一些关于早产儿护理知识或典型病例的录像。

    2.3.3 最后,由过去住过院的早产婴儿的家长现身说法,介绍他们的孩子在住院中的情况、自己对病情的认识和心理变化过程、解除心理忧虑的方法、展示现在孩子发育情况和成长过程的照片,让在院的早产儿家长对治疗、预后树立信心、缓释心理压力。

    2.3.4 考虑病儿家长来自世界各地,每月的联谊会分别按英语、粤语、国语等不同语种轮流进行,使语言相通的家长、孩子在一起,交流气氛更为融洽。通常,在这种轻松的倾谈过程中,早产儿的父母不同程度地增长了对病情的认识、放松了紧张情绪,能积极有效地配合医护人员的工作。通过定期的工作评估和出院病儿的满意度调查,早产儿家长对联谊会都是十分满意的。
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    2.4 在玛丽医院,各种特殊的病种均有自己的联谊会或互助小组,如肾病、哮喘、糖尿病病友会等,有专门的基金会或药厂赞助开展活动。该院的地中海贫血病人互助小组有专用的活动场所,有自办的《地平心声》刊物,医护人员和病人还一同参加国际地中海贫血病学术会议,同国际上其它地区的病友接触交流。

    3 启迪与评介

    3.1 有研究表明:早产儿作为被动的接受治疗的主体,更需要家长的配合。而早产儿的家长通常认为孩子的早产是自己的过错造成的,加之初为人父母,迫切需要得到关心和指导。[1]他们需要有一个可以倾诉的地方和时机,通过社会支持的提供,可增进家长面对和处理问题的能力,从而增加自信、减轻焦虑。[2]同时,与有同样遭遇的人交谈,来自他们的理解和支持对解除心理障碍是最有益的。[3]联谊会尽可能提供了这样一个场所和机会,缩短了早产儿—家长—医护人员之间的距离,这无疑对医护质量提高起到了较好的保证作用。
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    3.2 国内的医疗机构通过组织类似的联谊会或互助小组活动,除上述益处外,还会取得更好的效果。

    3.2.1 在日益激烈的医疗市场竞争中,通过联谊活动,可以进一步加深病人及家属对医院及医护工作的了解,有助于塑造医院的形象,为医院维系一批病源,治疗一个病人,吸引一批病友。

    3.2.2 临床实践中,一些医疗纠纷往往是由于病人及家属的健康知识不足、对医护规律和特点缺乏了解。而医护工作较之病人而言缺乏透明度。因此,联谊会作为既是沟通技巧又是沟通行为的措施,对造就医院正常的医护秩序是大有好处的。

    3.2.3 通过联谊会,展示医护人员的执业水平和平易近人、和蔼可亲的特点,同时对医护工作质量起评估和反馈的作用,有助于加强医护人员的工作责任心,进一步改善服务态度,提高医护质量,树立良好的职业道德。

    3.2.4 在积极探索整体护理过程中,联谊会作为实施健康教育、心理护理,为病人提供全方位优质服务的有效措施之一,也值得大力推广。
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    参考文献

    1 Marian HJ,Parent Partners:A Parent-To-Parent Support Program in the NICU part I:Program Development.Pediatric Nursing,1996,22(1):60-63.

    2 Edna MM.The Information and Support Needs of Mothers of Premature Infants.Journal of Pediatric Nursing,1993,8(4):233-243.

    3 Miles MS,Carlson J,Funk SG.Sources of support reported by mothers and fathers of infants hospitalized in a neonatal intensive care unit.Neonatal Network,1996,15(3):45-52.

    1998-09-03收稿, http://www.100md.com