泌尿生殖道支原体感染及解脲脲原体耐药性分析
作者：沈蓓琼 徐菲 毛建虹 夏晴晴 吕火祥 刘建栋
单位：浙江省人民医院
关键词：支原体；解脲脲原体；耐药性
临床检验杂志990521 本文统计我院近期602份尿道(宫颈)分泌物支原体培养结果，并对解脲脲原体阳性的134例作了耐药性分析。
1 材料和方法
1.1 标本来源 602例尿道(男性)和宫颈(女性)分泌物拭子，取自因有泌尿生殖道症状而来就诊的门诊病人。年龄，男17～56(岁)，平均33岁；女19～52(岁)，平均28岁。
1.2 试剂和操作 支原体药敏试剂盒(银科生物技术应用研究所)；操作方法及结果判读参见说明书。
2 结果
2.1 感染情况 602例支原体培养标本中，150例支原体阳性，总阳性率(24.9%)，其中解脲脲原体阳性134例，阳性率(22.3%)，人型支原体阳性16例，阳性率(2.6%)。男性和女性培养结果见表1。
表1 男性和女性支原体感染情况比较
总例数
总阳性数(%)
解脲脲原体
人型支原体
阳性数(阳性率)
阳性数(阳性率)
男性
女性
232
370
32(13.8%)
118(31.9%)
26(11.2%)
108(29.2%)
6(2.6%)
10(2.7%)
2.2 药敏情况 134例解脲脲原体阳性标本的耐药情况见表2。表2 134例解脲脲原体阳性标本耐药情况
药物
耐药数
耐药率(%)
白霉素
21
15.7
红霉素
32
23.9
环丙沙星
49
36.6
交沙霉素
21
15.7
氯霉素
12
9.0
螺旋霉素
21
15.7
美满霉素
17
12.6
强力霉素
18
13.4
四环素
32
23.9
氧氟沙星
134
49
36.6
3 讨论
目前认为，解脲脲原体和人型支原体均为非淋菌性尿道炎重要的病原体之一，因此，在对支原体感染的诊治中，应同时检测UU和MH。本文资料显示，支原体总阳性率为24.9%，解脲脲原体阳率显著高于人型支原体(χ2=96.1，P<0.01)；由表1可见，支原体阳性病例中，女性显著高于男性(χ2=25.0，P<0.01)这可能与支原体寄居于女性生殖道的机会高于男性有关。由于女性症状不明显，因此在疑为性病的女性患者就诊时，应尽早进行支原体培养。另外从耐药情况看，解脲脲原体对环丙沙星，氧氟沙星等喹诺酮药物耐药性较高，红霉素、四环素次之，氯霉素显示对解脲脲原体有较好的抑制作用。这应引起临床用药的关注。
(1998-09-28收稿，1999-03-25修回), http://www.100md.com
单位：浙江省人民医院
关键词：支原体；解脲脲原体；耐药性
临床检验杂志990521 本文统计我院近期602份尿道(宫颈)分泌物支原体培养结果，并对解脲脲原体阳性的134例作了耐药性分析。
1 材料和方法
1.1 标本来源 602例尿道(男性)和宫颈(女性)分泌物拭子，取自因有泌尿生殖道症状而来就诊的门诊病人。年龄，男17～56(岁)，平均33岁；女19～52(岁)，平均28岁。
1.2 试剂和操作 支原体药敏试剂盒(银科生物技术应用研究所)；操作方法及结果判读参见说明书。
2 结果
2.1 感染情况 602例支原体培养标本中，150例支原体阳性，总阳性率(24.9%)，其中解脲脲原体阳性134例，阳性率(22.3%)，人型支原体阳性16例，阳性率(2.6%)。男性和女性培养结果见表1。
表1 男性和女性支原体感染情况比较
总例数
总阳性数(%)
解脲脲原体
人型支原体
阳性数(阳性率)
阳性数(阳性率)
男性
女性
232
370
32(13.8%)
118(31.9%)
26(11.2%)
108(29.2%)
6(2.6%)
10(2.7%)
2.2 药敏情况 134例解脲脲原体阳性标本的耐药情况见表2。表2 134例解脲脲原体阳性标本耐药情况
药物
耐药数
耐药率(%)
白霉素
21
15.7
红霉素
32
23.9
环丙沙星
49
36.6
交沙霉素
21
15.7
氯霉素
12
9.0
螺旋霉素
21
15.7
美满霉素
17
12.6
强力霉素
18
13.4
四环素
32
23.9
氧氟沙星
134
49
36.6
3 讨论
目前认为，解脲脲原体和人型支原体均为非淋菌性尿道炎重要的病原体之一，因此，在对支原体感染的诊治中，应同时检测UU和MH。本文资料显示，支原体总阳性率为24.9%，解脲脲原体阳率显著高于人型支原体(χ2=96.1，P<0.01)；由表1可见，支原体阳性病例中，女性显著高于男性(χ2=25.0，P<0.01)这可能与支原体寄居于女性生殖道的机会高于男性有关。由于女性症状不明显，因此在疑为性病的女性患者就诊时，应尽早进行支原体培养。另外从耐药情况看，解脲脲原体对环丙沙星，氧氟沙星等喹诺酮药物耐药性较高，红霉素、四环素次之，氯霉素显示对解脲脲原体有较好的抑制作用。这应引起临床用药的关注。
(1998-09-28收稿，1999-03-25修回), http://www.100md.com