二氧化碳激光加奥平治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察
作者：林远 罗礼贤 尤昌军
单位：林远(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)；罗礼贤(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)；尤昌军(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)
关键词：
现代康复9905117
女性生殖器尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的性传播疾病。近年来急剧增多，成为妇产科门诊常见病和多发病。传统疗法效果不理想，复发率高。本组收治95例，分别采用激光和激光加奥平进行治疗和观察，现将报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 本组95人，均来自1997年2月～1998年2月妇科门诊，最大年龄64岁，最小19岁，平均28～32岁。有症状79例，无症状者16例，均有赘生物生长。分型：颗粒型45例，乳头型14例，菜花型26例，混合型10例。好发部位：外阴粘膜皮肤交界处48例(50.53%)；外阴皮肤37例(48.95%)；累及肛门周围8例(8.42%)；阴道及宫颈3例，以上均为病理切片确诊。其中合并滴虫25例，霉菌14例，淋球菌10例。
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1.2 治疗方法根据病理分型及疣组织大小、范围，按均衡原则将患者分为2组，第1组45例，单纯进行激光治疗；第2组50例，激光加奥平治疗。激光治疗后1周使用奥平，对阴道及宫颈湿疣患者睡前阴道给药，对外阴及肛周患者将栓剂常温下溶化后贴敷患处。使用制剂为武汉天奥制药公司生产的奥平栓，每粒60万U，12次为1疗程。合并滴虫、霉菌、淋病者分别对症治疗。
1.3 疗效制定标准
1.3.1 治愈标准 自觉症状消失，肉眼见赘生物消失。1次治愈是指经1次激光治疗后，1个月后明显好转，2～3个月治愈的病例。2次治愈是指1次激光治疗后未见明显好转，6周后进行第2次激光治疗，在第2次治疗1月后有明显好转，再经2～3月后治愈的病例。3次治愈是指3～6个月内经3次激光治疗而治愈者。
1.3.2 复发标准治愈后3个月内，无不洁性生活史及接触史，又有赘生物生长者。
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2 结果
疗效以激光治疗次数和复发情况制断。两组疗效见表1。两组中单纯激光组1次治愈率68.89%，复发率20.00%，而激光加奥平组1次治愈88.00%，复发率2.00%。两组比较：激光加奥平组比单纯激光组治愈率提高19.11%，复发率则降低18.00%。
表1 两组疗效比较
1次治愈
2次治愈
3次治愈
复 发
例
%
例
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%
例
%
例
%
激光组
31
68.89
10
22.22
4
8.89
9
20.00
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激光组 +奥平组
44
88.00
6
12.00
0
0
1
2.00
3 讨论
激光、电灼等物理疗法是传统治疗尖锐湿疣较好的方法，治疗主要去除赘生物，改善症状及体征，但对亚临床感染及潜伏病原体效果差，复发率高。本组采用激光加奥平联合治疗，取得满意的效果。奥平是以α-干扰素为主要成份的广谱抗病毒新药，其药理作用肯定。主要通过产生抗病毒蛋白，而抑制病毒的复制；干扰素还可调节机体的免疫功能，增强宿主对乳头瘤病毒感染的防御反应；并具有抗增殖作用，可补充物理疗法的不足，。本文表明：应用此药作为激光后的辅助治疗，可防止乳头瘤病毒的重新感染，促进伤口愈合，减少复发，提高疗效，且方法简单，副作用小，是治疗女性外阴尖锐湿疣较理想的方法。, 百拇医药
单位：林远(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)；罗礼贤(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)；尤昌军(贵州省铜仁地区医院 铜仁 554300)
关键词：
现代康复9905117
女性生殖器尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的性传播疾病。近年来急剧增多，成为妇产科门诊常见病和多发病。传统疗法效果不理想，复发率高。本组收治95例，分别采用激光和激光加奥平进行治疗和观察，现将报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 本组95人，均来自1997年2月～1998年2月妇科门诊，最大年龄64岁，最小19岁，平均28～32岁。有症状79例，无症状者16例，均有赘生物生长。分型：颗粒型45例，乳头型14例，菜花型26例，混合型10例。好发部位：外阴粘膜皮肤交界处48例(50.53%)；外阴皮肤37例(48.95%)；累及肛门周围8例(8.42%)；阴道及宫颈3例，以上均为病理切片确诊。其中合并滴虫25例，霉菌14例，淋球菌10例。
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1.2 治疗方法根据病理分型及疣组织大小、范围，按均衡原则将患者分为2组，第1组45例，单纯进行激光治疗；第2组50例，激光加奥平治疗。激光治疗后1周使用奥平，对阴道及宫颈湿疣患者睡前阴道给药，对外阴及肛周患者将栓剂常温下溶化后贴敷患处。使用制剂为武汉天奥制药公司生产的奥平栓，每粒60万U，12次为1疗程。合并滴虫、霉菌、淋病者分别对症治疗。
1.3 疗效制定标准
1.3.1 治愈标准 自觉症状消失，肉眼见赘生物消失。1次治愈是指经1次激光治疗后，1个月后明显好转，2～3个月治愈的病例。2次治愈是指1次激光治疗后未见明显好转，6周后进行第2次激光治疗，在第2次治疗1月后有明显好转，再经2～3月后治愈的病例。3次治愈是指3～6个月内经3次激光治疗而治愈者。
1.3.2 复发标准治愈后3个月内，无不洁性生活史及接触史，又有赘生物生长者。
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2 结果
疗效以激光治疗次数和复发情况制断。两组疗效见表1。两组中单纯激光组1次治愈率68.89%，复发率20.00%，而激光加奥平组1次治愈88.00%，复发率2.00%。两组比较：激光加奥平组比单纯激光组治愈率提高19.11%，复发率则降低18.00%。
表1 两组疗效比较
1次治愈
2次治愈
3次治愈
复 发
例
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例
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例
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激光组
31
68.89
10
22.22
4
8.89
9
20.00
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激光组 +奥平组
44
88.00
6
12.00
0
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1
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3 讨论
激光、电灼等物理疗法是传统治疗尖锐湿疣较好的方法，治疗主要去除赘生物，改善症状及体征，但对亚临床感染及潜伏病原体效果差，复发率高。本组采用激光加奥平联合治疗，取得满意的效果。奥平是以α-干扰素为主要成份的广谱抗病毒新药，其药理作用肯定。主要通过产生抗病毒蛋白，而抑制病毒的复制；干扰素还可调节机体的免疫功能，增强宿主对乳头瘤病毒感染的防御反应；并具有抗增殖作用，可补充物理疗法的不足，。本文表明：应用此药作为激光后的辅助治疗，可防止乳头瘤病毒的重新感染，促进伤口愈合，减少复发，提高疗效，且方法简单，副作用小，是治疗女性外阴尖锐湿疣较理想的方法。, 百拇医药