儿童面瘫的康复护理
作者：邹萍
单位：邹萍(辽宁中医学院附属医院 沈阳 110032)
关键词：
现代康复9905113 面瘫即面神经麻痹，是儿科临床上常见病多发病。本病由于人体气血不足，卫外不固；风邪乘虚入中脉络。气血痹阻，筋脉失养而致。笔者根据发病机制及临床表现，应用辨证施护配合治疗的粗浅体会。
1 一般资料
48例中男28例，女20例，年龄最大13岁，最小1岁，病情最长2个月，最短为1d，病程在15d内临床症状消失为显效。15d为好转，1～2个月恢复正常为有效。48例中痊愈39例，占81.2%，显效7例，占14.1%，好转2例，占4.7%。
2 施护措施
2.1 热敷护理 注意适当休息，避风寒，外出需戴口罩，注意面部保暖，用毛巾浸热水后湿敷患侧颜面，每d5～6次，每次10min，也可用热水袋热敷面部，每次20～30min注意防止烫伤。还可用红外线照射，灯距30cm每次照射15min，每d1～2次照射后用手轻揉面部，促进局部血液循环，效果更佳。
2.2 饮食护理 因本病使味觉与咀嚼功能减退，影响患儿食欲。护理中尽量选用适合患者口味，并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食，忌辛辣生冷刺激之品，以补气血不足而利康复。
2.3 心理护理 分散患儿的注意力，使患儿密切配合各种治疗，解除紧张情绪，对于稍大的患儿常因突然面容的改变，而感到恐惧、担心，使患儿驱心病，除忧虑，树立康复的信心。情志舒畅气血调达流畅，有利于疾病恢复。
2.4 黄鳝血涂敷护理 《本草纲目》中记载：“鳝鱼血，气味甘，性微温，无毒，其功效补中腑，益气血，驱风邪，主治口眼歪斜。”方法是：睡前将活鳝鱼斩尾取血，用毛笔饱蘸血涂患侧面部，使涂上的鳝鱼血不断增厚干燥，留至次晨洗净血迹。
2.5 手法操作护理
2.5.1 推拿 每d1次，方法：病人仰卧，术者以一指掸推法，自印堂沿睛明、四白、阳白、迎春、下关、颊车至太阳穴循经往返推。继以一指掸推法自印堂沿上关、下关、颊车、迎春、地仓往返推、先患侧后健侧。手法宜轻柔，防止颜面部破皮。
2.5.2 针刺 分二组，一组取攒竹、风池、四白、承浆、颊车、合谷；另一组取丝竹空、太阳、人中、地仓、曲池。两组隔日交替使用。手法：以轻刺激或中度刺激为宜，待有针感后留针10min，每d针刺1次，一般10d为1疗程。
3 体会
面瘫主要是由于面部血液循环障碍，经络瘀滞所致，着重于改善局部血液循环，祛风解痉，调和气血，达到牵正目的。通过临床实践体会到，早期施之康复护理措施效果好，病程短者效果好，年龄小的效果好。, http://www.100md.com
单位：邹萍(辽宁中医学院附属医院 沈阳 110032)
关键词：
现代康复9905113 面瘫即面神经麻痹，是儿科临床上常见病多发病。本病由于人体气血不足，卫外不固；风邪乘虚入中脉络。气血痹阻，筋脉失养而致。笔者根据发病机制及临床表现，应用辨证施护配合治疗的粗浅体会。
1 一般资料
48例中男28例，女20例，年龄最大13岁，最小1岁，病情最长2个月，最短为1d，病程在15d内临床症状消失为显效。15d为好转，1～2个月恢复正常为有效。48例中痊愈39例，占81.2%，显效7例，占14.1%，好转2例，占4.7%。
2 施护措施
2.1 热敷护理 注意适当休息，避风寒，外出需戴口罩，注意面部保暖，用毛巾浸热水后湿敷患侧颜面，每d5～6次，每次10min，也可用热水袋热敷面部，每次20～30min注意防止烫伤。还可用红外线照射，灯距30cm每次照射15min，每d1～2次照射后用手轻揉面部，促进局部血液循环，效果更佳。
2.2 饮食护理 因本病使味觉与咀嚼功能减退，影响患儿食欲。护理中尽量选用适合患者口味，并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食，忌辛辣生冷刺激之品，以补气血不足而利康复。
2.3 心理护理 分散患儿的注意力，使患儿密切配合各种治疗，解除紧张情绪，对于稍大的患儿常因突然面容的改变，而感到恐惧、担心，使患儿驱心病，除忧虑，树立康复的信心。情志舒畅气血调达流畅，有利于疾病恢复。
2.4 黄鳝血涂敷护理 《本草纲目》中记载：“鳝鱼血，气味甘，性微温，无毒，其功效补中腑，益气血，驱风邪，主治口眼歪斜。”方法是：睡前将活鳝鱼斩尾取血，用毛笔饱蘸血涂患侧面部，使涂上的鳝鱼血不断增厚干燥，留至次晨洗净血迹。
2.5 手法操作护理
2.5.1 推拿 每d1次，方法：病人仰卧，术者以一指掸推法，自印堂沿睛明、四白、阳白、迎春、下关、颊车至太阳穴循经往返推。继以一指掸推法自印堂沿上关、下关、颊车、迎春、地仓往返推、先患侧后健侧。手法宜轻柔，防止颜面部破皮。
2.5.2 针刺 分二组，一组取攒竹、风池、四白、承浆、颊车、合谷；另一组取丝竹空、太阳、人中、地仓、曲池。两组隔日交替使用。手法：以轻刺激或中度刺激为宜，待有针感后留针10min，每d针刺1次，一般10d为1疗程。
3 体会
面瘫主要是由于面部血液循环障碍，经络瘀滞所致，着重于改善局部血液循环，祛风解痉，调和气血，达到牵正目的。通过临床实践体会到，早期施之康复护理措施效果好，病程短者效果好，年龄小的效果好。, http://www.100md.com
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