消毒剂溶液使用过程中染菌情况监测报告
作者：邱丙东
单位：邱丙东(山东省临沭县卫生防疫站 临沭 276700)
关键词：
现代康复9905111 消毒工作中，经常采用化学溶液进行，而正确使用化学消毒剂是保证消毒效果的关键。为加强消毒质量管理，我们于1996年9月～12月及1997年3月～6月对全县医疗卫生机构消毒济溶液使用过程染菌情况进行了采样监测。结果如下。
1 材料与方法
1.1 监测对象 以全县各级各类医疗卫生机构及县直医疗卫生机构、乡镇卫生院、农村卫生室(所)为对象。随机抽取正在使用过程中的消毒液。
1.2 样品的采集与检验 在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml消毒液样品，加于9ml稀释液中混匀，按GB15982—1995《医院消毒卫生标准》中A6方法配制，检验细菌总数、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌及HBsAg。
, http://www.100md.com
1.3 标准判定 消毒液中含菌量≤100cfu/ml、且未检出致病菌者为合格，检出致病菌者为不合格；含菌量>100cfu/ml者为不合格。
2 结果与分析
2.1 各级医疗卫生机构使用的消毒液染菌监测结果各级医疗卫生机构消毒液使用过程中都有不同程度的污染。其细菌总数超标率县直、乡镇、农村三级分别为4.44%、7.62%和56.96%；致病菌阳性率三级分别为2.78%，3.81%和28.48%；合格率分别为95.56%，92.38%和43.04%。见表1。
表1县、镇、村不同月份消毒液合格率比较
3月、12月合格率%
(合格数/样品数)
6月、9月合格率%
, 百拇医药
(合格数/样品数)
总合格率%
(合格数/样品数)
县直
95.51(85/89)
95.60(87/91)
95.56(172/180)
乡镇
91.67(99/108)
93.14(95/102)
92.38(194/210)
, 百拇医药 农村
47.66(112/235)
35.22(86/225)
43.04(262/460)
计
68.52(296/432)
64.11(268/480)
73.90(628/850)
经统计处理，县直与乡镇医疗卫生机构污染程度无显著性差异(P>0.1)，农村卫生室消毒液与县直和乡镇医疗卫生机构比较，均有非常显著性差异(P<0.01)。表明县直和乡镇医疗卫生机构能够比较严格地按照消毒技术规程和要求使用消毒液，污染程度较轻。
, 百拇医药
2.2 分析 农村卫生室消毒液污染严重，其原因主要为：一是农村卫生室从医人员消毒观念淡薄；二是所用消毒剂部分为劣质低效的消毒剂；三是消毒剂配制方法不科学，未严格按照操作规程和比例配制；四是消毒液连续使用时间过长与错误地认为既为高效便可随意延长其连续使用期有关。
2.3 调查中不同月份的消毒液染菌情况 县直卫生单位3月、12月与6月、9月份消毒液合格率基本一致。而农村卫生室3月、12月份明显优于6月、9月份，经统计处理有显著性差异。可能原因为6月、9月份气温高，湿度大、细菌易于生长繁殖，消毒液也就污染较重。但如严格按规定处理也不会出现如此结果。
3 今后措施意见
3.1 加强农村卫生室消毒管理是落实《消毒管理办法》十分重要的环节 要经常对其消毒工作进行监督指导及随时抽检，抽检不合格后有相应处理措施。
3.2 加强基层人员卫生培训工作 高效消毒剂比中效、低效消毒剂消毒效果要好，染菌程度应轻。之所以出现上述检测结果，主要是农村医务人员对高效消毒剂错误地认为是高效消毒剂就可随意延长其连续使用时间，不按规定正确使用，造成高效消毒剂也达不到较好的消毒效果。
4 小结
4.1 本次监测表明 县直和乡镇医疗卫生机构消毒液染菌程度明显优于农村卫生室。
4.2 原因分析 县直和乡镇医疗卫生机构消毒液染菌程度不受季节影响，而农村卫生室则不然。原因是不按规定正确使用消毒剂，即使是高效消毒剂也达不到较好的消毒效果。
4.3 提高农村卫生室消毒技术 落实《消毒管理办法》，加强农村卫生室消毒管理，增强农村从医人员消毒观念，提高其消毒技术水平是势在必行的。, 百拇医药
单位：邱丙东(山东省临沭县卫生防疫站 临沭 276700)
关键词：
现代康复9905111 消毒工作中，经常采用化学溶液进行，而正确使用化学消毒剂是保证消毒效果的关键。为加强消毒质量管理，我们于1996年9月～12月及1997年3月～6月对全县医疗卫生机构消毒济溶液使用过程染菌情况进行了采样监测。结果如下。
1 材料与方法
1.1 监测对象 以全县各级各类医疗卫生机构及县直医疗卫生机构、乡镇卫生院、农村卫生室(所)为对象。随机抽取正在使用过程中的消毒液。
1.2 样品的采集与检验 在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml消毒液样品，加于9ml稀释液中混匀，按GB15982—1995《医院消毒卫生标准》中A6方法配制，检验细菌总数、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌及HBsAg。
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1.3 标准判定 消毒液中含菌量≤100cfu/ml、且未检出致病菌者为合格，检出致病菌者为不合格；含菌量>100cfu/ml者为不合格。
2 结果与分析
2.1 各级医疗卫生机构使用的消毒液染菌监测结果各级医疗卫生机构消毒液使用过程中都有不同程度的污染。其细菌总数超标率县直、乡镇、农村三级分别为4.44%、7.62%和56.96%；致病菌阳性率三级分别为2.78%，3.81%和28.48%；合格率分别为95.56%，92.38%和43.04%。见表1。
表1县、镇、村不同月份消毒液合格率比较
3月、12月合格率%
(合格数/样品数)
6月、9月合格率%
, 百拇医药
(合格数/样品数)
总合格率%
(合格数/样品数)
县直
95.51(85/89)
95.60(87/91)
95.56(172/180)
乡镇
91.67(99/108)
93.14(95/102)
92.38(194/210)
, 百拇医药 农村
47.66(112/235)
35.22(86/225)
43.04(262/460)
计
68.52(296/432)
64.11(268/480)
73.90(628/850)
经统计处理，县直与乡镇医疗卫生机构污染程度无显著性差异(P>0.1)，农村卫生室消毒液与县直和乡镇医疗卫生机构比较，均有非常显著性差异(P<0.01)。表明县直和乡镇医疗卫生机构能够比较严格地按照消毒技术规程和要求使用消毒液，污染程度较轻。
, 百拇医药
2.2 分析 农村卫生室消毒液污染严重，其原因主要为：一是农村卫生室从医人员消毒观念淡薄；二是所用消毒剂部分为劣质低效的消毒剂；三是消毒剂配制方法不科学，未严格按照操作规程和比例配制；四是消毒液连续使用时间过长与错误地认为既为高效便可随意延长其连续使用期有关。
2.3 调查中不同月份的消毒液染菌情况 县直卫生单位3月、12月与6月、9月份消毒液合格率基本一致。而农村卫生室3月、12月份明显优于6月、9月份，经统计处理有显著性差异。可能原因为6月、9月份气温高，湿度大、细菌易于生长繁殖，消毒液也就污染较重。但如严格按规定处理也不会出现如此结果。
3 今后措施意见
3.1 加强农村卫生室消毒管理是落实《消毒管理办法》十分重要的环节 要经常对其消毒工作进行监督指导及随时抽检，抽检不合格后有相应处理措施。
3.2 加强基层人员卫生培训工作 高效消毒剂比中效、低效消毒剂消毒效果要好，染菌程度应轻。之所以出现上述检测结果，主要是农村医务人员对高效消毒剂错误地认为是高效消毒剂就可随意延长其连续使用时间，不按规定正确使用，造成高效消毒剂也达不到较好的消毒效果。
4 小结
4.1 本次监测表明 县直和乡镇医疗卫生机构消毒液染菌程度明显优于农村卫生室。
4.2 原因分析 县直和乡镇医疗卫生机构消毒液染菌程度不受季节影响，而农村卫生室则不然。原因是不按规定正确使用消毒剂，即使是高效消毒剂也达不到较好的消毒效果。
4.3 提高农村卫生室消毒技术 落实《消毒管理办法》，加强农村卫生室消毒管理，增强农村从医人员消毒观念，提高其消毒技术水平是势在必行的。, 百拇医药