当前位置: 首页 > 期刊 > 《北京医学》 > 1999年第6期
编号:10208824
京西矿区524例消化性溃疡的特点
http://www.100md.com 《北京医学》 1999年第6期
     作者:崔晓波 王尔奇 肖健存 剧永利

    单位:崔晓波(北京矿务局总医院内三科 邮政编码102300);王尔奇(北京矿务局总医院内三科 邮政编码102300);肖健存(北京矿务局总医院内三科 邮政编码102300);剧永利(北京矿务局总医院内三科 邮政编码102300)

    关键词:

    北京医学990637 为研究京西矿区消化性溃疡的特点,我们对1989~1996年经胃镜检出的524例消化性溃疡进行了分析。

    资料和方法

    全部资料来源于本院胃镜室,由纤维胃镜确诊,除外溃疡恶变,按年统计检出率,对性别、年龄、职业、溃疡分布、合并症进行综合分析。

    结 果
, 百拇医药
    检出率:8年间共行胃镜检查2421例,检出消化性溃疡(Pu)524例,检出率为21.64%。其中胃溃疡(Gu)143例,占27.29%;十二指肠溃疡(Du)355例,占67.75%;复合性溃疡(Cu)26例,占4.96%。三者之比为5.5∶13.6∶1。

    性别:男431例,女93例,男女之比为4.63∶1。年龄:12~76岁,平均42.79岁,其分布见附表。

    附表 消化性溃疡年龄分布表(%)

    年龄(岁)

    <20

    ~30

    ~40

    ~50

, 百拇医药     ~60

    >61

    Gu

    1.34

    20.98

    22.38

    12.59

    23.08

    19.58

    Du

    3.10

    19.15

    33.52
, 百拇医药
    18.03

    17.46

    8.73

    Cu

    3.85

    15.38

    26.92

    7.69

    34.61

    11.54

    Pu

    2.67

    19.47
, 百拇医药
    30.15

    16.03

    19.85

    11.83

    季节:本组Pu检出:春季121例,夏季115例,秋季156例,冬季132例,其中以秋季9、10、11月和冬季12月最高,夏季6、7、8三个月最低。职业:本组患者中工人364例,占69.47%;干部75例,家属36例,农民31例,学生10例,占30.53%。烟酒嗜好:吸烟者195例,烟酒嗜好者126例,饮酒嗜好者81例,无烟酒嗜好者122例。

    并发症:出血146例,占27.84%,幽门梗阻18例,占3.43%,未发现穿孔者。

    病变部位:好发部位在Gu中依次为胃角、胃窦、胃体、胃底,分别占34.27%、25.87%、21.67%、5.59%,多发占12.59%;在Du中依次为球前壁、大弯侧、小弯侧、球后壁,分别占44.79%、22.25%、13.52%、11.27%,多发占8.17%。
, 百拇医药
    讨 论

    通过分析,并和北京23所医院的消化性溃疡流行病学研究资料(简称资料)比较,京西矿区的消化性溃疡有以下特点。

    1.本组Pu检出率为21.64%,比资料检出率16.04%高5.6个百分点,这与我院就诊病人来源有关。本组70%是工人,由于他们受工作环境影响,加上饮食不规律、嗜好烟酒等原因,所以患Pu的要比其它职业的人多。

    本组患Gu、Du、Cu的男女比例分别为4.72∶1,4.55∶1和5.5∶1,比资料的3.39∶1,3.21∶1和4.5∶1要高,其原因亦与我院病人来源有关。

    本组Pu在四季检出率分别为23.09%、21.95%、29.78%和25.19%,与资料的24.97%、21.05%、26.56%和27.99%相比有所区别,按月份比,前者最高为9~12月4个月,与后者的12、1、2月3个月最高亦不同,分析除气温骤变等天气原因外,还与工人劳动环境等因素有关。
, 百拇医药
    2.本组并发症为出血和幽门梗阻,所占比例与资料相比无显著性差异,但未发现穿孔者,这与我院在此期间未开展急诊胃镜检查有关。

    3.本组中有烟酒嗜好的占76.72%,说明其是Pu发病中的一个重要因素。

    4.Pu是一种常见病多发病,在京西矿区更是如此。为保护群众的身体健康,应加强对该病的防治。首先应进一步改善工人的劳动环境,加强劳动保护和后勤保障,使其能规律饮食。其次要加强对吸烟及过量饮酒危害的宣传,提高自我保健意识。第三要做好诊疗工作,开展急诊胃镜检查,及早确诊,正确治疗,减少并发症发生。■

    收稿日期:1997-11-14 修回日期:1998-07-06, 百拇医药