转变观念建立以道德需要为核心的护理道德教育激励机制
作者：闫予倩
单位：山东省青岛市市南区人民医院
关键词：
黑龙江医学990652 护理道德教育是为了使护理人员践行护理道德原则和规范，而有目的、有组织、有计划地对护理人员施加一系列道德影响的活动。本文从人的行为归因——需要出发、试对新形势下护理道德教育的运行机制，予以阐述。
1 道德需要是现代护理道德教育体系的理论基石
现代护理道德教育科学化的历程是伴随着对人，特别是关于人的行为归因的认识而发展的。行为主义把人的行为归因于环境、社会文化、榜样、强化等外部条件，认为一个人只要养成良好的行为方式，便可出现好的品德。现代护理道德教育理论在人的行为归因上已由外部因素转化为内部因素，并向综合因素发展。人本主义与马斯洛提出的“需要层次论”，把人的需要作为内部趋动力，人类的实践活动都是源于需要，人的需要是多种多样的，需要的主体分为集体和个体需要；需要的内容分为物质、精神和道德需要。个体道德需要的形成是道德教育的最高境界，实现了个体需要与社会需要、物质需要与精神需要、自然性需要与社会性需要的统一，标志着道德教育由他律转向了自律。
, 百拇医药
2 道德需要的激发是护理道德教育工作的切入点，以道德需要为核心是护理道德教育的有效途径
当前护理道德知识的外部灌输多于护士品德的内化，易出现言行脱节现象。应把护理道德知识内化为护士的自身道德需要，以成为其行动的指南。护理道德内化是指护士将外在的护理道德要求转化为自我要求的过程，护士对道德的心理需要与愿望是实现护理道德内化的直接动力。它通过人的情感倾向和价值取向来促进社会认识、加深对护理道德价值的认识，推动自我护理道德意识的形成和发展。
护理道德信念是深刻护理道德认识，强烈护理道德情感和顽强护理道德意志的有机统一，是护理道德教育的中心环节。护理道德教育过程，实质上是一个护士从实际需要出发，提高护士道德认识，并进一步将这种认识内化为护士内在的道德需要，外化为实际行动的过程。此过程是护理道德行为习惯的养成、是最终目的。
3 以道德需要为核心的护理道德教育激励机制的运行
, 百拇医药
如何在护理道德认识的基础上形成护士个体道德需要并激活其道德需要，以指导护理道德行为，其认识如下。
3.1 确立护士教育主体地位，充分发挥护士主体性作用。
作为护理管理者，必须树立护士主体观念，尊重护士的主体性，发挥护士的主体功能，把护理道德教育和护理道德修养结合起来，加强护士思想意识和道德品质的自我锻炼、自我教育、自我陶冶、变“要我遵守”为“我要遵守”，实现他律向自律的转变，并逐渐达到“慎独”的最佳护理道德教育境界。
3.2 从护士的实际需要出发，建立以需要为核心的激励系统。
一方面护理管理者必须客观地承认人的需要，深入了解人的需要，按照人的需要规律办事。另一方面，护理管理者要善于通过护士的外部行为来揭示护士内部的动机和需要，不断创造条件满足护士的需要，转化其不合理需要，把说服教育和提供一定的满足其表现欲的机会结合起来，才能凑效。
, http://www.100md.com
3.3 制定适宜的目标诱因，激活护士个体道德需要，以成为行为的直接动力。
需要是个体因某种缺失而力求获得满足的内驱状态，当它与适宜的目标相结合起来时，就会产生行为动机，以积极的情感、信念和意志等心理状态把主体行为指向特定目标，并在积极的强化中形成信念和价值观。护理管理者必须考虑护士的实际情况，遵循不同年龄、不同个性、不同工作年限、分别制定出相应个体道德目标，遵循“跳一跳、摘到桃子”的原则，在一个目标获得满足的基础上，再提出一个新的目标，激活护士新的道德需要，逐步达到理想目的。
3.4 加强护理道德实践，使护士获得护理道德实践经验。
要使护士的道德认识变为护理道德需要，以构成行动的指针。一个关键的条件是通过护士的实践，证实并体验到护理道德要求需要的正确性、重要性。如基础护理工作平凡、琐碎、繁重，使一些护理人员顶不住社会上一些消极因素的影响，以致不安心本职工作，影响基础护理工作的质量和护理职业的声誉。为此，我们为了提高护士对基础护理意义的认识，认识到它是一项人道的、有价值的科学性劳动，使每位护理人员都认识到护理固然不像有的工作容易展示辉煌业绩，但是，对人类的健康能做出可贵的贡献。
参考文献
1 李本富，丁蕙孙，李传俊，著.护理论理学.第二版.北京：科学出版社，1993.114～138
2 周亚萍.浅谈护士职业道德.中华护理杂志，1995，3：186
3 于淑存，刘倩文.提高护士职业道德的教育方法.中华护理杂志，1996，3：174
(收稿日期：1999-02-15), http://www.100md.com
单位：山东省青岛市市南区人民医院
关键词：
黑龙江医学990652 护理道德教育是为了使护理人员践行护理道德原则和规范，而有目的、有组织、有计划地对护理人员施加一系列道德影响的活动。本文从人的行为归因——需要出发、试对新形势下护理道德教育的运行机制，予以阐述。
1 道德需要是现代护理道德教育体系的理论基石
现代护理道德教育科学化的历程是伴随着对人，特别是关于人的行为归因的认识而发展的。行为主义把人的行为归因于环境、社会文化、榜样、强化等外部条件，认为一个人只要养成良好的行为方式，便可出现好的品德。现代护理道德教育理论在人的行为归因上已由外部因素转化为内部因素，并向综合因素发展。人本主义与马斯洛提出的“需要层次论”，把人的需要作为内部趋动力，人类的实践活动都是源于需要，人的需要是多种多样的，需要的主体分为集体和个体需要；需要的内容分为物质、精神和道德需要。个体道德需要的形成是道德教育的最高境界，实现了个体需要与社会需要、物质需要与精神需要、自然性需要与社会性需要的统一，标志着道德教育由他律转向了自律。
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2 道德需要的激发是护理道德教育工作的切入点，以道德需要为核心是护理道德教育的有效途径
当前护理道德知识的外部灌输多于护士品德的内化，易出现言行脱节现象。应把护理道德知识内化为护士的自身道德需要，以成为其行动的指南。护理道德内化是指护士将外在的护理道德要求转化为自我要求的过程，护士对道德的心理需要与愿望是实现护理道德内化的直接动力。它通过人的情感倾向和价值取向来促进社会认识、加深对护理道德价值的认识，推动自我护理道德意识的形成和发展。
护理道德信念是深刻护理道德认识，强烈护理道德情感和顽强护理道德意志的有机统一，是护理道德教育的中心环节。护理道德教育过程，实质上是一个护士从实际需要出发，提高护士道德认识，并进一步将这种认识内化为护士内在的道德需要，外化为实际行动的过程。此过程是护理道德行为习惯的养成、是最终目的。
3 以道德需要为核心的护理道德教育激励机制的运行
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如何在护理道德认识的基础上形成护士个体道德需要并激活其道德需要，以指导护理道德行为，其认识如下。
3.1 确立护士教育主体地位，充分发挥护士主体性作用。
作为护理管理者，必须树立护士主体观念，尊重护士的主体性，发挥护士的主体功能，把护理道德教育和护理道德修养结合起来，加强护士思想意识和道德品质的自我锻炼、自我教育、自我陶冶、变“要我遵守”为“我要遵守”，实现他律向自律的转变，并逐渐达到“慎独”的最佳护理道德教育境界。
3.2 从护士的实际需要出发，建立以需要为核心的激励系统。
一方面护理管理者必须客观地承认人的需要，深入了解人的需要，按照人的需要规律办事。另一方面，护理管理者要善于通过护士的外部行为来揭示护士内部的动机和需要，不断创造条件满足护士的需要，转化其不合理需要，把说服教育和提供一定的满足其表现欲的机会结合起来，才能凑效。
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3.3 制定适宜的目标诱因，激活护士个体道德需要，以成为行为的直接动力。
需要是个体因某种缺失而力求获得满足的内驱状态，当它与适宜的目标相结合起来时，就会产生行为动机，以积极的情感、信念和意志等心理状态把主体行为指向特定目标，并在积极的强化中形成信念和价值观。护理管理者必须考虑护士的实际情况，遵循不同年龄、不同个性、不同工作年限、分别制定出相应个体道德目标，遵循“跳一跳、摘到桃子”的原则，在一个目标获得满足的基础上，再提出一个新的目标，激活护士新的道德需要，逐步达到理想目的。
3.4 加强护理道德实践，使护士获得护理道德实践经验。
要使护士的道德认识变为护理道德需要，以构成行动的指针。一个关键的条件是通过护士的实践，证实并体验到护理道德要求需要的正确性、重要性。如基础护理工作平凡、琐碎、繁重，使一些护理人员顶不住社会上一些消极因素的影响，以致不安心本职工作，影响基础护理工作的质量和护理职业的声誉。为此，我们为了提高护士对基础护理意义的认识，认识到它是一项人道的、有价值的科学性劳动，使每位护理人员都认识到护理固然不像有的工作容易展示辉煌业绩，但是，对人类的健康能做出可贵的贡献。
参考文献
1 李本富，丁蕙孙，李传俊，著.护理论理学.第二版.北京：科学出版社，1993.114～138
2 周亚萍.浅谈护士职业道德.中华护理杂志，1995，3：186
3 于淑存，刘倩文.提高护士职业道德的教育方法.中华护理杂志，1996，3：174
(收稿日期：1999-02-15), http://www.100md.com