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编号:10220579
455名军医本科学生心理健康状况分析
http://www.100md.com 《第三军医大学学报》 1999年第6期
     作者:李敏* 贺玉梅

    单位:李敏* 第三军医大学基础医学部医学心理学教研室) 重庆,400038;贺玉梅 第三军医大学基础医学部数学教研室) 重庆,400038

    关键词:学生;个性;心理学;比较

    第三军医大学学报990622 Analysis on mental health of 455 students in military medical college

    提 要 目的:了解军医本科生各年级心理健康状况。方法:应用艾森克个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)问卷进行团体测试。结果:二、三年级学生心理问题较多,以三年级为甚,主要表现在强迫、抑郁、人际关系敏感、敌对及偏执,且心理问题的发生与个性有一定关系。结论:对军医本科生二、三年级学生应加强心理辅导,促进其心理健康发展。
, 百拇医药
    对455名军医本科生各年级的学生分别进行了EPQ及SCL-90测试,了解其心理卫生状况,以便制定相应心理辅导措施,促进其心理健康发展。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    我校军医本科一至五年级在校生共470名,资料完整的有效答卷455人,其中男生412人,女生43人,年龄范围16~24岁,平均年龄(20.4±1.8)岁。一年级92人,二年级102人,三年级77人,四年级84人,五年级100人。

    1.2 方法

    采用SCL-90及龚耀先修定的EPQ分别对被试者进行测试[1]。并在群体测验后20 d,任选30人进行重测,总均分的相关系数为0.81,各因子分的相关系数在0.60~0.80之间,提示有较好的可信度。
, 百拇医药
    2 结果

    2.1 各年级EPQ情况

    三年级学生P、E、N值均明显高于其它年级(P<0.05或P<0.01)。一年级学生N值最低,三年级学生N值最高,二年级次之,见表1。另外,P分≥70的比例,一至五年级分别为:8.7%、7.8%、12.9%、9.52%及3%,以三年级最高。

    表 1 各年级学生EPQ情况

    一年级

    二年级

    三年级

    四年级

    五年级
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    n(人数)

    92

    102

    77

    84

    100

    P(精神质)

    53.42±8.6

    53.63±10.64

    57.43±9.95*

    54.17±8.89

    52.14±9.06
, 百拇医药
    E(内外向)

    50.77±9.17

    51.36±9.86

    53.96±9.65*

    52.01±9.72

    52.32±9.14

    N(神经质)

    45.88±10.51

    52.55±11.17**

    53.64±12.42**

    51.89±13.24*
, 百拇医药
    51.02±12.8

    L(掩饰)

    44.41±8.34

    43.71±8.97

    41.23±10.22

    44.18±9.39

    47.53±10.18

    *:P<0.05,**:P<0.01 与一年级比较

    2.2 各年级SCL-90情况

    二、三年级学生总均分、阳性项目数及阳性症状均分均明显高于一年级,以二年级最高。且因子分≥3者,二、三年级分别为16.67%和18.18%明显高于一年级(5.43%)及其它年级,因子分≥4的二、三年级发生率分别为2.94%及3.9%而其它年级无一例发生,见表2。二、三年级学生心理问题主要表现为强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对和偏执,见表3。
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    表 2 各年级SCL-90情况

    一年级

    二年级

    三年级

    四年级

    五年级

    总均分

    1.47±0.33

    1.76±1.03*

    1.69±0.46*

    1.60±0.35

    1.45±0.43
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    阳性症状均分

    2.30±0.42

    2.53±0.45*

    2.55±0.49*

    2.37±0.28

    2.38±0.34

    阳性项目数

    29.6±15.8

    37.9±15.3**

    37.0±16.1**

    28.8±17.7
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    27.1±17.83

    因子分≥2

    42(45.65%)

    53(52.0%)

    51(66.23%)

    51(60.71%)

    37(37.00%)

    因子分≥3

    5(5.43%)

    17(16.67%)

    14(18.18%)

    7(8.23%)
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    7(7.00%)

    因子分≥4

    0

    3(2.94%)

    3(3.9%)

    0

    0

    *:P<0.05,**:P<0.01 与一年级比较

    表 3 各年级学生SCL-90 因子分≥3的发生比例比较(%)

    一年级

    二年级

    三年级
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    四年级

    五年级

    n(人数)

    92

    102

    77

    84

    100

    躯体化

    0(0)

    0.98(1)

    2.6(2)

    1.20(1)
, 百拇医药
    1(1)

    强迫

    2.17(2)

    9.80(10)

    5.20(4)

    2.40(2)

    3(3)

    人际关系

    2.17(0)

    4.90(5)

    5.20(4)

    2.40(2)

, 百拇医药     2(2)

    抑郁

    0(0)

    4.90(5)

    9.10(7)

    1.20(1)

    2(2)

    焦虑

    0(0)

    1.96(2)

    2.60(2)

    0(0)

    1(1)
, 百拇医药
    敌对性

    1.09(1)

    3.92(4)

    13.00(10)

    3.60(3)

    5(5)

    恐怖

    0(0)

    0(0)

    1.30(1)

    2.40(2)

    1(1)

    偏执
, 百拇医药
    2.17(2)

    4.90(5)

    9.10(7)

    1.20(1)

    3(3)

    精神病性

    1.09(1)

    0.98(1)

    1.30(1)

    0(0)

    1(1)

    注:括号内为发生的例数
, 百拇医药
    3 讨论

    军校医疗本科生为应届高中毕业生,多为高考应届毕业生中的佼佼者。军校以其特殊性吸引着越来越多的学生,录取的学生整体素质较以前明显提高。但军校严格而正规化的管理使很多学生尤其是独生子女们感到困惑和束手无策,同时激烈的学习竞争引发许多心理问题,主要表现为强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对及偏执。

    各年级学生中以二、三年级学生心理问题最多,分析各年级学生EPQ情况,发现三年级学生情绪稳定性较差。N分类中,三年级学生不稳定和倾向不稳定者占39%,明显高于其它年级,且发现P分≥70者占12.99%,是三个年级中最高的。这些均与SCL-90反映的三年级学生心理问题发生率较高相一致。

    军校本科生二、三年级心理问题发生率较高,这与其它作者报道一致[2],与地方大学生普遍存在的二年级心理问题较多不完全一致[3]。委建林等报道了不同专业大学生SCL-90情况,发现地方大学本科生卫生专业、化工专业及机械专业均以二年级学生心理问题(因子分≥3)的人数最多,而一、三年级较少,且因子分≥3的比例分布与本文军校学生不同。地方卫生专业本科生主要以人际关系(11.37%)、强迫(7.45%)、偏执(6.27%)为主,其中最主要的人际关系问题因子分≥3的比例二年级为18.45%,显著高于三年级组(4.59%);化工专业二年级学生中度抑郁和强迫的人数分别为23.08%和20.88%,高于一、三年级(P<0.05)。军校本科生二年级主要表现为强迫、人际关系、抑郁及偏执问题,而三年级主要为敌对性、抑郁和偏执等,与地方大学生有所不同。
, 百拇医药
    军校本科生这种特殊的心理卫生状况可能与军校本科生对大学生活及军校生活的双重适应需要更长的调整期有关,因此应加强军校二、三年级学生的心理辅导,减少心理问题的发生,促进心理健康发展。

    中图法分类号 R395

    *李敏,女,30岁,讲师,硕士

    参考文献

    1 汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志,1993,(增刊):31

    2 瞿 玮,冯涟锁.军医大学医疗专业学员SCL-90测查结果分析.中国学校卫生,1995,16(2):112

    3 委建林,夏镇夷,徐俊晃.不同专业大学生SCL-90评定结果分析.中国心理卫生杂志,1990,4(3):123

    收稿:1998-04-30;修回:1998-10-13, 百拇医药(李敏* 贺玉梅)