白玉膏合百多邦软膏治疗乳头皲裂
作者：刘 多
单位：湖北中医学院附属医院(430061)
关键词：
湖北中医杂志990624 乳头皲裂，又称为乳头破碎，中医称“乳头风”。本病好发于哺乳期妇女，尤多见于初产妇。主要表现为乳头皮肤裂伤或糜烂，痛如刀割，常并发乳头溃疡、乳晕炎、乳汁郁滞症或乳腺炎。笔者用中药白玉膏合西药百多邦软膏治疗乳头皲裂45例，效果甚佳，兹报告如下。
1 临床资料
本组45例均为门诊病人，且均为初产妇。年龄最小者22岁，最大者39岁；单侧乳头皲裂26例，双侧乳头皲裂19例；单纯乳头皲裂14例，合并乳汁郁滞症16例、急性乳腺炎13例、乳头溃疡1例、乳晕炎1例。
2 治疗方法
, 百拇医药
药物：(1)白玉膏：熟石膏900g，制炉甘石100g。熟石膏研粉，加入制炉甘石和匀，以麻油300ml调匀再加1200g凡士林调成70%的软膏；(2)百多邦软膏。
方法：如皲裂处伴潮红，肿胀、脓点、溃疡，则先涂搽百多邦软膏，待伴发症消失后，继用白玉膏生肌收口；如皲裂处炎症不明显，则将两膏混合涂搽或两膏交替使用。
涂搽宜1日多次。治疗期间最好患乳暂停哺乳，挤出乳汁，以利裂口愈合，如裂伤不重则不必停止授乳，但哺乳前要擦去药膏，洗净乳头。
用药宜在哺乳间隔期。裂口愈合后，还应用白玉膏外搽乳头数日，以使新生上皮生长牢固，减少复发。
3 治疗结果
45例全部治愈，乳头皲裂及溃疡愈合，并发症均消失。皲裂愈合时间平均2～4日。
, 百拇医药
4 典型病例
刘某，25岁，产后2个多月来诊。5天前右乳头疼痛，出现裂口，近2日肿痛加重，检查：右乳头红肿、糜烂、渗液，可见多个放射状裂口，延至乳晕，上有数个黄白色脓点，乳房内尚未扪及明显结块。诊断为“乳头风”。予白多邦软膏外搽，1日3次，并嘱定时将乳汁挤出。
3日后复诊：局部脓点消失，红肿明显减轻，渗液减少，糜烂好转。再予白玉膏，与百多邦软膏交替使用，1日各3次。
3日后再诊时，乳头肿胀消失，裂口愈合，乳头呈淡红色。嘱可以哺乳，但每次授乳先哺健侧乳，再哺患侧乳。以减轻婴儿吸吮之力对新愈乳头的刺激。并嘱哺乳间隔期仍要涂搽白玉膏，坚持数日。患者哺乳至1年，未见复发。
5 讨论
乳头皲裂局部特点有三：①一旦出现皲裂，极易遭细菌感染，故皲裂处常见潮红、肿胀、脓点；②裂口处有分泌物渗出，故皲裂处常脂水浸淫、糜烂，干燥后结成痂皮；③有时裂口刚愈，又复婴儿吸吮，故不易治愈。本病常可反复皲裂，有些患者直到断乳后才能愈合。
百多邦软膏为局部外用抗生素，主要成分是莫匹罗星，属亲水性软膏，局部使用后抗菌消炎作用迅速，对乳头皲裂的适应性比红霉素软膏要好。百多邦膏为类白色，基本不污染衣服，易于擦试，便于反复使用。白玉膏乃外用中药验方，具润肤、生肌、收敛之功。方中熟石膏清热、收敛、生肌；炉甘石具收敛吸湿的作用，能防腐敛疮，抑制葡萄球菌生长；基质麻油能清热、润肤、溶痂；凡士林有收口的功效。双膏使用，既能抗菌消炎，又可润肤、收敛、生肌。针对性强，适应性好，故收效甚速。
乳头皲裂贵在预防。乳母宜将白玉膏作为哺乳期乳头润肤保护剂使用，时常将膏少许匀涂乳头，对预防乳头皲裂大有裨益。
(收稿日期：1999-01-11), 百拇医药
单位：湖北中医学院附属医院(430061)
关键词：
湖北中医杂志990624 乳头皲裂，又称为乳头破碎，中医称“乳头风”。本病好发于哺乳期妇女，尤多见于初产妇。主要表现为乳头皮肤裂伤或糜烂，痛如刀割，常并发乳头溃疡、乳晕炎、乳汁郁滞症或乳腺炎。笔者用中药白玉膏合西药百多邦软膏治疗乳头皲裂45例，效果甚佳，兹报告如下。
1 临床资料
本组45例均为门诊病人，且均为初产妇。年龄最小者22岁，最大者39岁；单侧乳头皲裂26例，双侧乳头皲裂19例；单纯乳头皲裂14例，合并乳汁郁滞症16例、急性乳腺炎13例、乳头溃疡1例、乳晕炎1例。
2 治疗方法
, 百拇医药
药物：(1)白玉膏：熟石膏900g，制炉甘石100g。熟石膏研粉，加入制炉甘石和匀，以麻油300ml调匀再加1200g凡士林调成70%的软膏；(2)百多邦软膏。
方法：如皲裂处伴潮红，肿胀、脓点、溃疡，则先涂搽百多邦软膏，待伴发症消失后，继用白玉膏生肌收口；如皲裂处炎症不明显，则将两膏混合涂搽或两膏交替使用。
涂搽宜1日多次。治疗期间最好患乳暂停哺乳，挤出乳汁，以利裂口愈合，如裂伤不重则不必停止授乳，但哺乳前要擦去药膏，洗净乳头。
用药宜在哺乳间隔期。裂口愈合后，还应用白玉膏外搽乳头数日，以使新生上皮生长牢固，减少复发。
3 治疗结果
45例全部治愈，乳头皲裂及溃疡愈合，并发症均消失。皲裂愈合时间平均2～4日。
, 百拇医药
4 典型病例
刘某，25岁，产后2个多月来诊。5天前右乳头疼痛，出现裂口，近2日肿痛加重，检查：右乳头红肿、糜烂、渗液，可见多个放射状裂口，延至乳晕，上有数个黄白色脓点，乳房内尚未扪及明显结块。诊断为“乳头风”。予白多邦软膏外搽，1日3次，并嘱定时将乳汁挤出。
3日后复诊：局部脓点消失，红肿明显减轻，渗液减少，糜烂好转。再予白玉膏，与百多邦软膏交替使用，1日各3次。
3日后再诊时，乳头肿胀消失，裂口愈合，乳头呈淡红色。嘱可以哺乳，但每次授乳先哺健侧乳，再哺患侧乳。以减轻婴儿吸吮之力对新愈乳头的刺激。并嘱哺乳间隔期仍要涂搽白玉膏，坚持数日。患者哺乳至1年，未见复发。
5 讨论
乳头皲裂局部特点有三：①一旦出现皲裂，极易遭细菌感染，故皲裂处常见潮红、肿胀、脓点；②裂口处有分泌物渗出，故皲裂处常脂水浸淫、糜烂，干燥后结成痂皮；③有时裂口刚愈，又复婴儿吸吮，故不易治愈。本病常可反复皲裂，有些患者直到断乳后才能愈合。
百多邦软膏为局部外用抗生素，主要成分是莫匹罗星，属亲水性软膏，局部使用后抗菌消炎作用迅速，对乳头皲裂的适应性比红霉素软膏要好。百多邦膏为类白色，基本不污染衣服，易于擦试，便于反复使用。白玉膏乃外用中药验方，具润肤、生肌、收敛之功。方中熟石膏清热、收敛、生肌；炉甘石具收敛吸湿的作用，能防腐敛疮，抑制葡萄球菌生长；基质麻油能清热、润肤、溶痂；凡士林有收口的功效。双膏使用，既能抗菌消炎，又可润肤、收敛、生肌。针对性强，适应性好，故收效甚速。
乳头皲裂贵在预防。乳母宜将白玉膏作为哺乳期乳头润肤保护剂使用，时常将膏少许匀涂乳头，对预防乳头皲裂大有裨益。
(收稿日期：1999-01-11), 百拇医药