金丝桃甙注射液治疗痛经的临床疗效观察及作用机理探讨
作者：蒋利君
单位：安徽省阜阳市第二人民医院,236015
关键词：
中国民间疗法/990662 金丝桃甙为锦葵科秋葵属植物黄蜀葵(Abelmoschus Manihot L medic)的花中提取的解痉、 镇痛成分。笔者应用金丝桃甙注射液治疗痛经患者71例,收效显著,并进行了机理探讨, 现报告如下。
一般资料
治疗组71例,年龄18～35岁；病程3～5年；其中剧痛(患者不能忍受,呻吟,面色苍白,手足冰 冷,甚至晕厥)者38例,中度疼痛(疼痛较著,但能忍受)者33例。
对照组65例,年龄17～32岁；病程2～6年；其中剧痛者47例,中度痛者18例。
治疗方法
治疗组:金丝桃甙注射液由安徽省临泉县中医药研究所提供,每支1ml,含金丝桃甙5m g,成人每次肌注10mg。
对照组:成人每次皮下注射阿托品0.5mg。
两组均于用药后观察药物即刻疗效及其毒副作用。
治疗效果
疗效标准:显效:腹痛等症状完全消失；有效:痛经明显减轻；无效:痛经稍减轻或无变化。
治疗组71例中显效56例,有效11例,无效4例,总有效率94.36%；对照组65例中显效45例,有效1 4例,无效6例,总有效率90.76%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。
治疗组仅有24例出现嗜睡的副作用；而对照组中则有53例出现心率加速，45例出现瞳孔散大，36 例出现皮肤潮红，57例出现口干，21例出现兴奋，32例出现灼热感等副作用。
治疗组38例剧痛患者中27例显效,8例有效,3例无效；中度痛33例中显效29例,有效3例, 无效1例,其疼痛程度与治疗效果无明显关系。
体会
原发性痛经患者子宫内膜产生和释放前列腺素过度,导致子宫异常收缩,血流减少,缺血及缺 氧,酸性代谢产物堆积于肌层而导致痛经。
药理实验证实,金丝桃甙可拮抗乙酰胆碱、组织胺等的作用,在体内和体外实 验中均显示有解痉及镇静作用,这是将金丝桃甙用于治疗原发性痛经的理论依据。毒性试验显 示本药 安全度大,对心、肺、肝、肾、脑、卵巢等无明显损害。
本组临床观察显示,金丝桃甙注射液治疗原发性痛经,其疗效与阿托品相似,但除有少量嗜睡副作 用外,无阿托品常见的口干、皮肤潮红、心动过速、瞳孔散大、兴奋、灼热等副作用, 安全有效,是一种较理想的解痉、镇痛药物。
(收稿日期 1999-02-11), http://www.100md.com
单位：安徽省阜阳市第二人民医院,236015
关键词：
中国民间疗法/990662 金丝桃甙为锦葵科秋葵属植物黄蜀葵(Abelmoschus Manihot L medic)的花中提取的解痉、 镇痛成分。笔者应用金丝桃甙注射液治疗痛经患者71例,收效显著,并进行了机理探讨, 现报告如下。
一般资料
治疗组71例,年龄18～35岁；病程3～5年；其中剧痛(患者不能忍受,呻吟,面色苍白,手足冰 冷,甚至晕厥)者38例,中度疼痛(疼痛较著,但能忍受)者33例。
对照组65例,年龄17～32岁；病程2～6年；其中剧痛者47例,中度痛者18例。
治疗方法
治疗组:金丝桃甙注射液由安徽省临泉县中医药研究所提供,每支1ml,含金丝桃甙5m g,成人每次肌注10mg。
对照组:成人每次皮下注射阿托品0.5mg。
两组均于用药后观察药物即刻疗效及其毒副作用。
治疗效果
疗效标准:显效:腹痛等症状完全消失；有效:痛经明显减轻；无效:痛经稍减轻或无变化。
治疗组71例中显效56例,有效11例,无效4例,总有效率94.36%；对照组65例中显效45例,有效1 4例,无效6例,总有效率90.76%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。
治疗组仅有24例出现嗜睡的副作用；而对照组中则有53例出现心率加速，45例出现瞳孔散大，36 例出现皮肤潮红，57例出现口干，21例出现兴奋，32例出现灼热感等副作用。
治疗组38例剧痛患者中27例显效,8例有效,3例无效；中度痛33例中显效29例,有效3例, 无效1例,其疼痛程度与治疗效果无明显关系。
体会
原发性痛经患者子宫内膜产生和释放前列腺素过度,导致子宫异常收缩,血流减少,缺血及缺 氧,酸性代谢产物堆积于肌层而导致痛经。
药理实验证实,金丝桃甙可拮抗乙酰胆碱、组织胺等的作用,在体内和体外实 验中均显示有解痉及镇静作用,这是将金丝桃甙用于治疗原发性痛经的理论依据。毒性试验显 示本药 安全度大,对心、肺、肝、肾、脑、卵巢等无明显损害。
本组临床观察显示,金丝桃甙注射液治疗原发性痛经,其疗效与阿托品相似,但除有少量嗜睡副作 用外,无阿托品常见的口干、皮肤潮红、心动过速、瞳孔散大、兴奋、灼热等副作用, 安全有效,是一种较理想的解痉、镇痛药物。
(收稿日期 1999-02-11), http://www.100md.com