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编号:10230013
如何提高中草药的疗效
http://www.100md.com 《中国民间疗法》 1999年第6期
     作者:来春荣

    单位:浙江省杭州市来春荣疑难杂症民间秘方研究所,310053)

    关键词:

    中国民间疗法/990660 中草药不但能治疗常见病,也能治疗某些疑难病和顽症,其但疗效仍有待提高。本文从如何正确选择、使用中草药以提高疗效这一角度,谈一些粗浅体会,与同道们切磋。

    中草药剂量

    笔者认为中草药剂量宜加大,特别是方剂中主要药物的剂量更宜加大。细菌的耐药性已成为 困扰现代医学的一个难题。例如,青霉素用于控制葡萄球菌的用量早期一般为每次20万单位,现 在用到每次数百万单位,甚至更大。中草药也会存在耐药性问题。而目前中药处方一般剂量偏低,这可能是影响效果的一个重要因素。实际上,一些秘方、验方中药物剂量比我们常用的剂量要大得多。张仲景《伤寒论》中记载的某些药物剂量比现代中医常用的剂量大出5~7倍之多。
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    例如天南星是一种具有抗癌作用的中药,在方剂中常用作主药。由于其具有毒性,中药教材中规定极量为5g。笔者考虑到按常规剂量组方,效果并不明显,因而曾大胆地试用过大剂量的天南星。在作好解毒准备的同时,服用量先从10g开始,未发现不良反应,再逐步增加剂量直至50g,仍安然无恙。此后在临床上用大量天南星而取得了明显的抗癌效果。另一个例子是用于治疗食道癌的蛇不见。此药原为治疗毒蛇咬伤后的外用药 ,秘方中虽说能治疗食道癌,但授方者本人也从未用过。一般说来,外用药常有毒性,因而不 可内服。为了闯出一条治疗癌症的新路,解救病人痛苦,笔者再一次作亲身试验,在 准备好解毒药后试服,从几分开始,到1g,直至2g,仍可耐受。以后组方中将蛇不见内服,用 于治疗肿瘤, 其最大剂量定为1.5g,获得明显效果,患者病情明显缓解,生命得以延长。

    在以上经验的启发下,作者进一步调整了一些组方中的主药用量,一般均为20~40g,有的达100g。治疗高烧的处 方中有时金银花用量高达30~250g,玄参、麦冬均为60g,连翘为15g,甘草为30g,这些都 明显高于常规处方剂量,实践表明这是可取的。
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    中草药的质量

    人所共知,中草药的质量与疗效密切相关,但实际工作中, 这点常被忽视。笔者体会首先药材要新鲜,以储存时间在6~12个月者为佳,储存超过1年的药材有可能因有效成分的减少而严重影响效果。

    其次,采集药材的时间也与疗效有关,在成熟期采集者一般比在过嫩或过老时采集的好。例如人参,无论野生或家养,生长10~15年时采集为最佳,杜仲为50年,白术则可 长达百年。治疗白血病的猪秧秧,采集的最佳季节为清明前后,治疗肺结核的辣丁草,必须在清明出芽时采集,而安神去火的人参果和治疗胃病的青木香则应在端午节采集。还有的药材要求在晨露中,有的则要求黄昏后摘采。

    第三,药材的产地与药效关系较大。根据笔者经验,治疗肿瘤的药材以产于酸性土壤者为佳,碱性土壤生长的药材大多较为耐寒,生命力强,用于跌打损伤效果较好。在平原、盆地的中性土壤生长的药材含盐份少,用于利 尿较好。蒲公英长在南方的外形低矮,折断后有苦涩的白浆冒出,而长在北方的外形高大,折 断后鲜见白浆,临床应用南方产者消炎祛火的作用更强。而黄芪则以北方产者(尤其产于内 蒙者)效果较好。人参果产于浙江天目山一带的为佳品。雷公藤以浙江产者最佳,去皮后无闭 经等副作用。生长在终日不见阳光、淫雨绵绵的四川山区的川贝,治疗气水壅堵、呼吸不畅 的肺部疾病效果最好。
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    有些药材的疗效还因性别而异,如金银花为雌雄同株,黄色为雄花,消炎抗菌作用强;白色为雌花,用于理气润肺。又如虎杖,雌性须根形如蜘蛛网,雄性根直,仅雌性有药用价值。一般雄性药材多生于干燥的向阳山坡,而雌性药材多生长于土质肥沃的阴湿之处。用于男性和女性患者的药材,对其生长环境的要求也有区别,如女性常用的根茎、花蕾和果实,如砂仁 、豆蔻、香附、红花、益母草等芳香开窍药材多生长于向阳南坡,而男性常用的冬虫夏 草、仙茅等多生长于阴湿背光之处。

    煎药和服用

    煎草药时药物要平液面,先用大火烧开,再转用小火煎15min。时间太短,不利于有效成分的析出,太长则使之挥发。笔者通过很多次观察,发现煎到15min时在阳光下可见五光十色,这可能与有效成分的大量析出有关。至于服药时间,笔者的经验是上午9时和午饭后2小时为宜,此时利于胃肠吸收。

    忌口

    严格的忌口对于确保疗效是不可缺少的。忌口的目的一方面是为了避免食物中的某些成分与药物作用矛盾,另一方面为了限制过多的营养。营养过多对于多种疾病,特别是癌症、红斑狼疮患者十分不利。笔者采用中草药配合小量激素曾治疗327例红斑狼 疮患者,均要求患者长期坚持忌口,取得了有效率81.6%的有效率。

    (收稿日期 1999-03-14), 百拇医药