清热养阴四虫汤治疗皮肤病
作者：倪美兰
单位：浙江省永康市红十字医院,321300
关键词：
笔者自拟清热养阴四虫汤 笔者自拟清热养阴四虫汤,该方由银花、生地、赤芍、蝉衣、僵蚕、地龙、乌梢蛇、甘 草组成,其中银花清 热解毒,生地清热养阴生津,赤芍凉血活血,蝉衣散风邪而开腠理,使邪有去路,地龙通络 搜风, 络通则风邪无所藏,配以僵蚕辛窜更增祛风之功,乌梢蛇搜风无处不到,诸药合用共奏清 热养阴,活血凉血,润燥搜风之功。近年来,笔者用此方治疗顽固湿疹、隐疹、顽癣、 风瘙痒等症,取得了较满意的效果,现举验案数例介绍如下。
风瘙痒
林某,男,79岁,1993年11月15日初诊。患者全身皮肤瘙痒20余年,伴口干便结,皮肤未见明显 皮疹,仅见抓痕,血痂,舌红少苔,脉细。证属血虚风燥,治清热养阴、活血搜风,以清热养阴四虫汤加味:生地20g、制首乌12g、赤芍10g、银花15g、当归10g、地龙10g、 玄参1 0g、荆芥6g、僵蚕10g、乌梢蛇10g、生甘草6g,每日1剂水煎服,5剂后瘙痒减轻 ,病变范围减少,再服5剂而愈。
按:本例因年老体弱血虚,加之久病入络,风邪内伏营血,郁久化热,耗伤阴血,导致阴虚血热,血 燥伏风,若用一般疏风透表,宣肺散邪之法不易获效。故以养阴清热、 补血润燥、活血搜风为法,用清热养阴四虫汤加制首乌、玄参、当归养阴补血润燥, 清热解毒。
顽固湿疹
周某,男,42岁,1992年10月5日初诊。因患痒疹3年,多方治疗无效来诊 。见头面、颈、上肢皮肤上有较多的红色斑丘疹,有脓头、结痂及抓痕,部分有渗出、苔藓样变,舌红苔微腻,脉细,证 属湿热蕴结肌肤,阴虚风阳上扰。治宜清热利湿，养阴搜风,方用清热养阴四虫汤加味:银花20 g、生地15g、苍术10g、米仁30g、姜蚕10g、蝉衣8g、乌梢蛇10g、防风10g、 地龙1 0g、赤芍10g、丹皮10g、苦参20g、甘草5g。每日1剂水煎服。5剂后皮疹减退,但自觉乏力口干,原方去苍术、苦参，加生黄芪12g、玄参10g、白蒺藜10g,继服10剂而愈,随访至今未复发。
按:顽固湿疹初由湿热之邪搏于肌肤,致血行不畅,营卫失和,病久邪深,湿邪化火,耗伤津血 ,血 虚生风,致成虚实错杂之症。如单用清热养阴则易助湿,独用燥湿又虑劫阴,故用 清热养阴四虫汤加苍术、米仁、苦参,祛风除湿并用,清热养阴而不留湿。
隐疹顽症
陈某,男,49岁,1994年2月11日初诊。全身皮肤起痒性风团,反复发作3年。诊见全身皮肤大小 形态不一的红色风团,压之退色,伴咽红,舌红苔薄黄,脉浮稍数,证属风热搏肤,阴津耗伤 。治以清热养阴四虫汤加味:银花15g、连翘10g、生地15g、玄参12g、蝉衣8g、僵蚕10 g、 地龙10g、大力子10g、乌梢蛇10g、赤芍10g、甘草6g、桔梗6g。每日1剂水煎服 ,3剂后皮疹消失,原方加沙参,再服5剂以巩固疗效,随访2年未见复发。
(收稿日期 1999-03-15), 百拇医药
单位：浙江省永康市红十字医院,321300
关键词：
笔者自拟清热养阴四虫汤 笔者自拟清热养阴四虫汤,该方由银花、生地、赤芍、蝉衣、僵蚕、地龙、乌梢蛇、甘 草组成,其中银花清 热解毒,生地清热养阴生津,赤芍凉血活血,蝉衣散风邪而开腠理,使邪有去路,地龙通络 搜风, 络通则风邪无所藏,配以僵蚕辛窜更增祛风之功,乌梢蛇搜风无处不到,诸药合用共奏清 热养阴,活血凉血,润燥搜风之功。近年来,笔者用此方治疗顽固湿疹、隐疹、顽癣、 风瘙痒等症,取得了较满意的效果,现举验案数例介绍如下。
风瘙痒
林某,男,79岁,1993年11月15日初诊。患者全身皮肤瘙痒20余年,伴口干便结,皮肤未见明显 皮疹,仅见抓痕,血痂,舌红少苔,脉细。证属血虚风燥,治清热养阴、活血搜风,以清热养阴四虫汤加味:生地20g、制首乌12g、赤芍10g、银花15g、当归10g、地龙10g、 玄参1 0g、荆芥6g、僵蚕10g、乌梢蛇10g、生甘草6g,每日1剂水煎服,5剂后瘙痒减轻 ,病变范围减少,再服5剂而愈。
按:本例因年老体弱血虚,加之久病入络,风邪内伏营血,郁久化热,耗伤阴血,导致阴虚血热,血 燥伏风,若用一般疏风透表,宣肺散邪之法不易获效。故以养阴清热、 补血润燥、活血搜风为法,用清热养阴四虫汤加制首乌、玄参、当归养阴补血润燥, 清热解毒。
顽固湿疹
周某,男,42岁,1992年10月5日初诊。因患痒疹3年,多方治疗无效来诊 。见头面、颈、上肢皮肤上有较多的红色斑丘疹,有脓头、结痂及抓痕,部分有渗出、苔藓样变,舌红苔微腻,脉细,证 属湿热蕴结肌肤,阴虚风阳上扰。治宜清热利湿，养阴搜风,方用清热养阴四虫汤加味:银花20 g、生地15g、苍术10g、米仁30g、姜蚕10g、蝉衣8g、乌梢蛇10g、防风10g、 地龙1 0g、赤芍10g、丹皮10g、苦参20g、甘草5g。每日1剂水煎服。5剂后皮疹减退,但自觉乏力口干,原方去苍术、苦参，加生黄芪12g、玄参10g、白蒺藜10g,继服10剂而愈,随访至今未复发。
按:顽固湿疹初由湿热之邪搏于肌肤,致血行不畅,营卫失和,病久邪深,湿邪化火,耗伤津血 ,血 虚生风,致成虚实错杂之症。如单用清热养阴则易助湿,独用燥湿又虑劫阴,故用 清热养阴四虫汤加苍术、米仁、苦参,祛风除湿并用,清热养阴而不留湿。
隐疹顽症
陈某,男,49岁,1994年2月11日初诊。全身皮肤起痒性风团,反复发作3年。诊见全身皮肤大小 形态不一的红色风团,压之退色,伴咽红,舌红苔薄黄,脉浮稍数,证属风热搏肤,阴津耗伤 。治以清热养阴四虫汤加味:银花15g、连翘10g、生地15g、玄参12g、蝉衣8g、僵蚕10 g、 地龙10g、大力子10g、乌梢蛇10g、赤芍10g、甘草6g、桔梗6g。每日1剂水煎服 ,3剂后皮疹消失,原方加沙参,再服5剂以巩固疗效,随访2年未见复发。
(收稿日期 1999-03-15), 百拇医药