启发式教学法在免疫学教学中的尝试和体会
作者：韦启后 覃志坚 秦静英 曾庆霜
单位：右江民族医学院免疫学教研室 百色 533000
关键词：
右江民族医学院学报9906154 为了迎接世界新技术革命的挑战，必须加快教育改革的步伐，迅速提高我国的科学技术水平，缩小我国与发达国家的差距，为此，必须更新教育观念，改革教学方法。因此，我们在教育观念和教学方法上必须实现三个转变：即教学主体要从教师转向学生；教学目的要从灌输教材，培养“知识型”人才转向传授知识与发展智能密切结合，而且着重发展智能，培养“创造型”人才；教学方法要从注入式转向启发诱导式。
所谓启发式教学，是指强调一切积极因素，实现教学最优化的原理和方法。具体说，启发式教学应该体现教师的主导性，学生的主体性，克服教学中各种不利因素，目的是发展学生的才智，培养思维能力，促进全面发展。凡是为实现这一目的所采取的最优化措施的原理与方法都应是启发式教学。而启发式教学方法很多，有激疑启发、提问启发、类推启发、比喻启发、对比启发、描述启发、讨论启发、情境启发等。在教学中应根据不同内容采取不同的启发式。以下是笔者几年来在免疫学教学中启发式教学法的运用和体会。
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1 正确应用启发式教学
启发式教学方法很多，正确应用启发式教学，将会产生良好的效果。特别在免疫学教学中，由于免疫学是一门抽象的边缘学科，而其在医学中日益显得重要。说其抽象，是因为其看不见，摸不着，每学一个新内容，新概念，都是用新内容或新概念来解释，如不用启发式教学，很难能达到好的教学效果，相反会使学生感到免疫学枯燥难学，没兴趣而失去学习信心,所以启发式在免疫学教学更显得重要。例如，上免疫学第一节课时，讲授第一个概念便是免疫，而免疫的概念是这样下的：免疫是指机体接触抗原性异物或异己成分的一种特异性生理反应，其作用是识别和排除抗原性异物，以此维持机体的生理平衡，这些维持机体稳定性的反应，通常对机体是有利的；但在某些条件下也可以是有害的。在这一新概念中，包含着两个新概念，一是抗原性异物；一是特异性。如果用传统式教学法讲授这一概念，给学生的第一印象可能是免疫学是一门可怕的难学的学科；如果是用比喻启发式教学法，其效果会大不一样。在授课前要求教师认真概括好免疫的概念，寻找恰当的比喻。所以，我们在授课时是这样总结免疫的概念：免疫是机体能识别自身和异己成分，并把异己成分排出体外，以维持机体稳定的一种功能。而在讲授前，我们先给同学们讲述国家的定义，因为学生对国家比较熟悉，又国家设有国防是有何用？我国搞好自身建设的重要性，以及我国执政党以外的各民主党派的作用是什么？通过这些讲述，启发了同学们对免疫概念及免疫功能：免疫防御、自身免疫和免疫监视等的理解。又如，在讲授补体系统激活两条途径，机体在抗感染早期和晚期主要是通过哪条途径激活这一问题时，首先与学生复习抗体产生的过程，提出两条激活途径的激活物是什么等，这样学生会自然得出正确的答案。这样，学生对前面学的知识得到了巩固，对当前的问题又得到启发。
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教学时，在恰当的时候置疑，给学生以“悬念”，诱发其想象，启发其思维，这是启发式教学的重要方式。“学贵有疑”，学起于思，思源于疑，疑是点燃思维火花的导火线，学生若处于无疑状态，则是思维抑制、停顿的表现。若教师每讲解一个问题前先提出问题，然后进行分析，启发引导，使学生从中学到分析问题和解决问题的方法，受到思维锤炼，最后达到弄懂，这样教学效果才会很好。比如，在讲授免疫制剂在临床上的应用时，可以设置几个问题：什么是主动和被动免疫？在什么情况下用主动或被动免疫的好？为什么？通过设疑，给学生思考，经教师分析启发，让学生对主动和被动免疫的概念和区别有一个比较明确的理解。
2 启发式教学应用的体会
2.1 强化学生自学意识、培养学生自学能力、适应社会的要求 传统的教学模式以教师为主，学生只是知识的被动接受者。这种教学方法给学生养成思维懒惰，没有开拓的思维和意识，更没有主动自学能力，这样培养出来的学生难以适应科学技术发展的势头。而由于长期形成的习惯，要变同学被动学习为主动学习，必然有一个由不适应到适应的过程。事实也正是如此，在采用新的教学方法的尝试中，同学一开始的反应是这部分内容是不是不重要，因为在他们的印象中，只有不重要的内容才安排自学。因此在这一过程中，教师的责任在于强化同学的自学意识，要让他们明确，由于科学技术发展快，我们的教材远远跟不上科学的发展，而教材的基本理论我们必需掌握，一些过时的，陈旧的知识将被新的知识所取代，许多以前未知的领域将不断被开拓，传统的教学已无法适应当今科技的发展要求，因而从现在起就得接受自学能力的培养，养成自学的习惯。而启发式教学正是培养学生自学能力，独力思考的手段。
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2.2 启发式教学体现老师的指导作用、学生的主体作用 在启发式教学中，要真正体现老师的指导作用、学生的主体作用，并保证教学质量，关键在于教师在自学题的设置上，对同学自学情况的准确把握，以及对所需讲授内容的组织。自学题的设置应力求反映教学大纲的要求，内容除包括基本概念，基本原理外，也应有一些综合思考性问题。这样有利于通过自学帮助同学掌握基本概念及基本原理，同时利于培养同学综合分析能力。如对免疫应答、免疫耐受、免疫调节、超敏反应等这几章的内容的自学题我们作细心的综合设计：
①什么是免疫应答、免疫耐受、耐受原、免疫调节、超敏反应、变应原？
②什么是初、再次免疫应答？两者之间有什么区别？
③免疫应答的过程如何？
④什么是T细胞介导的免疫应答、什么是B细胞介导的免疫应答？他们的发生过程如何？
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⑤影响免疫耐受形成和终止耐受的因素分别有哪些？
⑥免疫耐受的机制如何？在临床上有何意义？
⑦免疫调节的机制如何？有何意义？
⑧超敏反应的类型有哪些、各类型的特点如何、发病机制又如何、常见病是哪些？
⑨免疫应答、免疫耐受、超敏反应有何区别和联系？
⑩当一个抗原性异物进入机体免疫系统时，机体免疫系统将作出什么反应？
在这十个问题中，第1、2、3、5、8题是要求学生掌握的基本概念和基本知识，而④、⑥、⑦、⑨题则重点在把握基本知识的基础上，帮助学生运用所学知识对问题进行分析综合，第十题则是这些章节的知识整体考核，培养学生全面思考问题能力、分析综合和运用知识能力。由于学生对以上的问题有了全面了解，故我们在总结性讲授时只须重点运用基本知识来作启发式解决第十个问题，就能强化学生对这几个章节以上问题的认识，同时也培养了学生解决问题的能力。
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2.3 启发式教学能培养学生的自学能力和综合能力 歌德曾经说过：“单纯掌握知识，仍可能是蠢人。”我们的教学目的不但是要求学生掌握知识，更重要的是教会学生自学和综合运用知识以适应当今科学迅猛发展的要求，只有启发式教学法能达到这一目标。我们在课后随机给学生对启发式教学法进行民意测验，采用不记名填表法让学生对启发式教学法如实评论，共收回调查表98份，调查结果反映出学生对“启发式”教学法的真实态度，见表1。有93.88%的学生认为有助于提高自学能力，78.57%的学生认为有助于提高综合能力，说明学生对“启发式”教学法持有肯定的态度。
总之，启发式教学对教师讲课的质量要求更高，增加了教师的备课难度，要取得良好的教学效果，教师必然熟悉教材内容，认真备课，把教材内容相关的部分联系起来，并做好教学过程的安排。教师课前要认真考虑所提问题的难易程度，提出问题的联系性，要仔细揣摸分析问题，解决问题的思路和逻辑性，这样才能使得教学效果达到使学生在学习过程中通过独立思考，培养成有创造性思维的人才。
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表1 学生对“启发式”教学法的评论结果 项目
有助于(%)
无助于(%)
无差别(%)
提高自学能力
93.88
0
6.12
理解能力
86.73
0
13.25
, 百拇医药 记忆
81.63
18.37
0
综合能力
78.57
21.42
0
提高效率
60.20
35.72
4.08
(1999-04-05收稿，1999-05-31修回), 百拇医药
单位：右江民族医学院免疫学教研室 百色 533000
关键词：
右江民族医学院学报9906154 为了迎接世界新技术革命的挑战，必须加快教育改革的步伐，迅速提高我国的科学技术水平，缩小我国与发达国家的差距，为此，必须更新教育观念，改革教学方法。因此，我们在教育观念和教学方法上必须实现三个转变：即教学主体要从教师转向学生；教学目的要从灌输教材，培养“知识型”人才转向传授知识与发展智能密切结合，而且着重发展智能，培养“创造型”人才；教学方法要从注入式转向启发诱导式。
所谓启发式教学，是指强调一切积极因素，实现教学最优化的原理和方法。具体说，启发式教学应该体现教师的主导性，学生的主体性，克服教学中各种不利因素，目的是发展学生的才智，培养思维能力，促进全面发展。凡是为实现这一目的所采取的最优化措施的原理与方法都应是启发式教学。而启发式教学方法很多，有激疑启发、提问启发、类推启发、比喻启发、对比启发、描述启发、讨论启发、情境启发等。在教学中应根据不同内容采取不同的启发式。以下是笔者几年来在免疫学教学中启发式教学法的运用和体会。
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1 正确应用启发式教学
启发式教学方法很多，正确应用启发式教学，将会产生良好的效果。特别在免疫学教学中，由于免疫学是一门抽象的边缘学科，而其在医学中日益显得重要。说其抽象，是因为其看不见，摸不着，每学一个新内容，新概念，都是用新内容或新概念来解释，如不用启发式教学，很难能达到好的教学效果，相反会使学生感到免疫学枯燥难学，没兴趣而失去学习信心,所以启发式在免疫学教学更显得重要。例如，上免疫学第一节课时，讲授第一个概念便是免疫，而免疫的概念是这样下的：免疫是指机体接触抗原性异物或异己成分的一种特异性生理反应，其作用是识别和排除抗原性异物，以此维持机体的生理平衡，这些维持机体稳定性的反应，通常对机体是有利的；但在某些条件下也可以是有害的。在这一新概念中，包含着两个新概念，一是抗原性异物；一是特异性。如果用传统式教学法讲授这一概念，给学生的第一印象可能是免疫学是一门可怕的难学的学科；如果是用比喻启发式教学法，其效果会大不一样。在授课前要求教师认真概括好免疫的概念，寻找恰当的比喻。所以，我们在授课时是这样总结免疫的概念：免疫是机体能识别自身和异己成分，并把异己成分排出体外，以维持机体稳定的一种功能。而在讲授前，我们先给同学们讲述国家的定义，因为学生对国家比较熟悉，又国家设有国防是有何用？我国搞好自身建设的重要性，以及我国执政党以外的各民主党派的作用是什么？通过这些讲述，启发了同学们对免疫概念及免疫功能：免疫防御、自身免疫和免疫监视等的理解。又如，在讲授补体系统激活两条途径，机体在抗感染早期和晚期主要是通过哪条途径激活这一问题时，首先与学生复习抗体产生的过程，提出两条激活途径的激活物是什么等，这样学生会自然得出正确的答案。这样，学生对前面学的知识得到了巩固，对当前的问题又得到启发。
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教学时，在恰当的时候置疑，给学生以“悬念”，诱发其想象，启发其思维，这是启发式教学的重要方式。“学贵有疑”，学起于思，思源于疑，疑是点燃思维火花的导火线，学生若处于无疑状态，则是思维抑制、停顿的表现。若教师每讲解一个问题前先提出问题，然后进行分析，启发引导，使学生从中学到分析问题和解决问题的方法，受到思维锤炼，最后达到弄懂，这样教学效果才会很好。比如，在讲授免疫制剂在临床上的应用时，可以设置几个问题：什么是主动和被动免疫？在什么情况下用主动或被动免疫的好？为什么？通过设疑，给学生思考，经教师分析启发，让学生对主动和被动免疫的概念和区别有一个比较明确的理解。
2 启发式教学应用的体会
2.1 强化学生自学意识、培养学生自学能力、适应社会的要求 传统的教学模式以教师为主，学生只是知识的被动接受者。这种教学方法给学生养成思维懒惰，没有开拓的思维和意识，更没有主动自学能力，这样培养出来的学生难以适应科学技术发展的势头。而由于长期形成的习惯，要变同学被动学习为主动学习，必然有一个由不适应到适应的过程。事实也正是如此，在采用新的教学方法的尝试中，同学一开始的反应是这部分内容是不是不重要，因为在他们的印象中，只有不重要的内容才安排自学。因此在这一过程中，教师的责任在于强化同学的自学意识，要让他们明确，由于科学技术发展快，我们的教材远远跟不上科学的发展，而教材的基本理论我们必需掌握，一些过时的，陈旧的知识将被新的知识所取代，许多以前未知的领域将不断被开拓，传统的教学已无法适应当今科技的发展要求，因而从现在起就得接受自学能力的培养，养成自学的习惯。而启发式教学正是培养学生自学能力，独力思考的手段。
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2.2 启发式教学体现老师的指导作用、学生的主体作用 在启发式教学中，要真正体现老师的指导作用、学生的主体作用，并保证教学质量，关键在于教师在自学题的设置上，对同学自学情况的准确把握，以及对所需讲授内容的组织。自学题的设置应力求反映教学大纲的要求，内容除包括基本概念，基本原理外，也应有一些综合思考性问题。这样有利于通过自学帮助同学掌握基本概念及基本原理，同时利于培养同学综合分析能力。如对免疫应答、免疫耐受、免疫调节、超敏反应等这几章的内容的自学题我们作细心的综合设计：
①什么是免疫应答、免疫耐受、耐受原、免疫调节、超敏反应、变应原？
②什么是初、再次免疫应答？两者之间有什么区别？
③免疫应答的过程如何？
④什么是T细胞介导的免疫应答、什么是B细胞介导的免疫应答？他们的发生过程如何？
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⑤影响免疫耐受形成和终止耐受的因素分别有哪些？
⑥免疫耐受的机制如何？在临床上有何意义？
⑦免疫调节的机制如何？有何意义？
⑧超敏反应的类型有哪些、各类型的特点如何、发病机制又如何、常见病是哪些？
⑨免疫应答、免疫耐受、超敏反应有何区别和联系？
⑩当一个抗原性异物进入机体免疫系统时，机体免疫系统将作出什么反应？
在这十个问题中，第1、2、3、5、8题是要求学生掌握的基本概念和基本知识，而④、⑥、⑦、⑨题则重点在把握基本知识的基础上，帮助学生运用所学知识对问题进行分析综合，第十题则是这些章节的知识整体考核，培养学生全面思考问题能力、分析综合和运用知识能力。由于学生对以上的问题有了全面了解，故我们在总结性讲授时只须重点运用基本知识来作启发式解决第十个问题，就能强化学生对这几个章节以上问题的认识，同时也培养了学生解决问题的能力。
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2.3 启发式教学能培养学生的自学能力和综合能力 歌德曾经说过：“单纯掌握知识，仍可能是蠢人。”我们的教学目的不但是要求学生掌握知识，更重要的是教会学生自学和综合运用知识以适应当今科学迅猛发展的要求，只有启发式教学法能达到这一目标。我们在课后随机给学生对启发式教学法进行民意测验，采用不记名填表法让学生对启发式教学法如实评论，共收回调查表98份，调查结果反映出学生对“启发式”教学法的真实态度，见表1。有93.88%的学生认为有助于提高自学能力，78.57%的学生认为有助于提高综合能力，说明学生对“启发式”教学法持有肯定的态度。
总之，启发式教学对教师讲课的质量要求更高，增加了教师的备课难度，要取得良好的教学效果，教师必然熟悉教材内容，认真备课，把教材内容相关的部分联系起来，并做好教学过程的安排。教师课前要认真考虑所提问题的难易程度，提出问题的联系性，要仔细揣摸分析问题，解决问题的思路和逻辑性，这样才能使得教学效果达到使学生在学习过程中通过独立思考，培养成有创造性思维的人才。
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表1 学生对“启发式”教学法的评论结果 项目
有助于(%)
无助于(%)
无差别(%)
提高自学能力
93.88
0
6.12
理解能力
86.73
0
13.25
, 百拇医药 记忆
81.63
18.37
0
综合能力
78.57
21.42
0
提高效率
60.20
35.72
4.08
(1999-04-05收稿，1999-05-31修回), 百拇医药