颌下区海绵状血管瘤一例
作者：刘恒科 徐凯旋
单位：安徽省天长市人民医院 (天长 239300)
关键词：
铁道医学 RAILWAY MEDICAL JOURNAL 1999年 第27卷 第6期 Vol 1 病例介绍
患者，男，29岁。左颌下腺区反复发作性肿痛4年余，近年加剧，进食不适。检查发现左颌下区有约6 cm直径的肿块，质软。X线片和CT扫描示：有钙化灶，腺体大小正常，术前拟诊颌下腺炎并发涎石症。术中发现为血管性病变，伴有结石。
巨检：暗红色组织1块，6 cm×5 cm×5 cm大小，切面灰红，整个左颌下腺体被充满血液的血管病变包裹。血管内有直径2～3 mm之结石。镜检：瘤体组织由大片壁薄而管腔扩大、相互吻合且大小不一、外形不规则的血管构成，腔内含有血液，管壁为一层内皮细胞。在血栓形成区有营养不良性钙化，腺体正常。病理诊断：左颌下区海绵状血管瘤。
2 讨 论
海绵状血管瘤在颌下腺区罕见，国内文献仅报道13例。发生于涎腺的血管瘤多数位于腮腺，偶见于颌下腺区。它分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两型，毛细血管瘤大多数发生于婴幼儿，海绵状血管瘤发生于儿童和成年人，女性多于男性。术前诊断涎腺间叶性良性肿瘤会有困难。根据临床表现和影像学改变仍易误诊，故应注意颌下腺区肿瘤的特异性。用涎腺造影、B超、CT动态扫描、MRI等检查手段有助鉴别诊断。
收稿：1999-07-01 修回：1999-08-25, http://www.100md.com
单位：安徽省天长市人民医院 (天长 239300)
关键词：
铁道医学 RAILWAY MEDICAL JOURNAL 1999年 第27卷 第6期 Vol 1 病例介绍
患者，男，29岁。左颌下腺区反复发作性肿痛4年余，近年加剧，进食不适。检查发现左颌下区有约6 cm直径的肿块，质软。X线片和CT扫描示：有钙化灶，腺体大小正常，术前拟诊颌下腺炎并发涎石症。术中发现为血管性病变，伴有结石。
巨检：暗红色组织1块，6 cm×5 cm×5 cm大小，切面灰红，整个左颌下腺体被充满血液的血管病变包裹。血管内有直径2～3 mm之结石。镜检：瘤体组织由大片壁薄而管腔扩大、相互吻合且大小不一、外形不规则的血管构成，腔内含有血液，管壁为一层内皮细胞。在血栓形成区有营养不良性钙化，腺体正常。病理诊断：左颌下区海绵状血管瘤。
2 讨 论
海绵状血管瘤在颌下腺区罕见，国内文献仅报道13例。发生于涎腺的血管瘤多数位于腮腺，偶见于颌下腺区。它分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两型，毛细血管瘤大多数发生于婴幼儿，海绵状血管瘤发生于儿童和成年人，女性多于男性。术前诊断涎腺间叶性良性肿瘤会有困难。根据临床表现和影像学改变仍易误诊，故应注意颌下腺区肿瘤的特异性。用涎腺造影、B超、CT动态扫描、MRI等检查手段有助鉴别诊断。
收稿：1999-07-01 修回：1999-08-25, http://www.100md.com