口唇神经内分泌癌一例
作者：李德本 洪锦科 耿培峰
单位：李德本 221004徐州，解放军第97医院病理科；洪锦科、耿培峰 五官科
关键词：
中华口腔医学杂志990629 患者男性，46岁。10年前发现上唇右侧粘膜下黄豆大包块，质地硬，无压痛，表面粘膜完好，未处理。3年前右颌下淋巴结肿大，手术摘除2个，未作病理检查，此后口唇肿物生长渐快。就诊时，右上唇外翻，表面菜花状溃烂。肿物大小约4 cm×4 cm×3 cm。右颌下、颏部三角区触及数十个肿大融合之淋巴结。口唇肿物活检病理报告为鳞状细胞癌。行上唇癌扩大切除及颈淋巴结清扫术。
病理检查：癌组织呈巢状生长，浸润粘膜上皮及固有层，巢周多有裂隙。癌细胞平铺排列，中等大小、类圆形，浆丰富淡粉染，细颗粒状，核类圆形、深染、核仁不清，核分裂象少见。不见细胞间桥及角化(图1)。免疫组化染色：神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性，嗜铬粒素A(CgA)阳性(图2)。术后病理诊断：上唇神经内分泌癌伴右颈淋巴结转移。
图1 癌组织呈巢状生长,浸润至粘膜上皮内(HE×200)
图2 嗜铬粒素A(CgA)阳性癌细胞浆内见棕色颗粒反应(免疫组化染色×200)
志谢 病理诊断经解放军总医院病理科李维华教授会诊
(收稿：1999-04-16 修回：1999-07-12), 百拇医药
单位：李德本 221004徐州，解放军第97医院病理科；洪锦科、耿培峰 五官科
关键词：
中华口腔医学杂志990629 患者男性，46岁。10年前发现上唇右侧粘膜下黄豆大包块，质地硬，无压痛，表面粘膜完好，未处理。3年前右颌下淋巴结肿大，手术摘除2个，未作病理检查，此后口唇肿物生长渐快。就诊时，右上唇外翻，表面菜花状溃烂。肿物大小约4 cm×4 cm×3 cm。右颌下、颏部三角区触及数十个肿大融合之淋巴结。口唇肿物活检病理报告为鳞状细胞癌。行上唇癌扩大切除及颈淋巴结清扫术。
病理检查：癌组织呈巢状生长，浸润粘膜上皮及固有层，巢周多有裂隙。癌细胞平铺排列，中等大小、类圆形，浆丰富淡粉染，细颗粒状，核类圆形、深染、核仁不清，核分裂象少见。不见细胞间桥及角化(图1)。免疫组化染色：神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性，嗜铬粒素A(CgA)阳性(图2)。术后病理诊断：上唇神经内分泌癌伴右颈淋巴结转移。
图1 癌组织呈巢状生长,浸润至粘膜上皮内(HE×200)
图2 嗜铬粒素A(CgA)阳性癌细胞浆内见棕色颗粒反应(免疫组化染色×200)
志谢 病理诊断经解放军总医院病理科李维华教授会诊
(收稿：1999-04-16 修回：1999-07-12), 百拇医药