补虚化瘀重镇法为主治疗老年病因不明性房颤
作者：黄惠芝 范林香
单位：黄惠芝 范林香 广州市白云区神山医院(510460)
关键词：
实用医学杂志990751 心房纤颤是仅次于过早搏动的常见心律失常，为探讨中医药治疗房颤的疗效，我们运用补虚化瘀重镇法治疗房颤26例，取得一定效果，现总结如下。
1 临床资料
1.1 对象 本组26例房颤患者，病因诊断未能确定。12例为住院病人，14例为门诊病人。其中男17例，女9例，年龄60～70岁14例，70～80岁8例，80岁以上4例，病程最短6个月。最长7年。本组病例均经心电图确诊。
1.2 治疗方法 所有病例均采用补虚化瘀重镇法治疗，基本方主要药物：苦参20(单位：克，下同)，太子参25，炙甘草25，大枣6枚，枣仁、柏子仁、丹参、麦冬各15，当归、川芎、五味子各10，龙骨、牡各30。随症加减：阳虚明显者加附片、桂枝各10，失眠多梦甚者加夜交藤15、琥珀3，心悸气短明显者去太子参用红参10，胸闷者加郁金10等。服法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。疗程：4周为1疗程，共观察2个疗程。
2 疗效标准及结果
心电图恢复正常，临床症状消失为有效9例；心电图大致正常，心室率在90次/分以下，临床症状明显改善为好转14例；达不到好转标准为无效3例。总有效率88.4%。
3 讨论
心房纤颤属于中医"心悸"、"怔忡"范畴，老年人发病率较高，其症状多表现为心悸、气短，活动时加重，脉结代等。老年人高龄体弱，心的气血阴阳相对不足，心功能下降，是发生本病的主要原因，其本为虚。心房纤颤发生后，特别是心室率快速而可致心房血流郁滞，容易招致心房腔内血栓形成，所以采用补虚化瘀重镇法补气血之不足以治本，活血化瘀以改善血液循环，解除血液郁滞，防止心房血栓形成，重镇可防心气浮越，宁心安定神志。基本方中太子参、大枣、炙甘草益气健脾，麦冬、当归、丹参、川芎养阴血，活血化瘀，生龙牡、枣仁、柏子仁、五味子重镇安神收敛，苦参对治疗快速型心律失常有较好的作用。现代药理研究表明，苦参具有奎尼丁样之效能，可降低心肌细胞自律性，延长不应期，诸药合用具有补虚化瘀，安神定志，使心脉畅达，则心悸可复，房颤可止。, 百拇医药
单位：黄惠芝 范林香 广州市白云区神山医院(510460)
关键词：
实用医学杂志990751 心房纤颤是仅次于过早搏动的常见心律失常，为探讨中医药治疗房颤的疗效，我们运用补虚化瘀重镇法治疗房颤26例，取得一定效果，现总结如下。
1 临床资料
1.1 对象 本组26例房颤患者，病因诊断未能确定。12例为住院病人，14例为门诊病人。其中男17例，女9例，年龄60～70岁14例，70～80岁8例，80岁以上4例，病程最短6个月。最长7年。本组病例均经心电图确诊。
1.2 治疗方法 所有病例均采用补虚化瘀重镇法治疗，基本方主要药物：苦参20(单位：克，下同)，太子参25，炙甘草25，大枣6枚，枣仁、柏子仁、丹参、麦冬各15，当归、川芎、五味子各10，龙骨、牡各30。随症加减：阳虚明显者加附片、桂枝各10，失眠多梦甚者加夜交藤15、琥珀3，心悸气短明显者去太子参用红参10，胸闷者加郁金10等。服法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。疗程：4周为1疗程，共观察2个疗程。
2 疗效标准及结果
心电图恢复正常，临床症状消失为有效9例；心电图大致正常，心室率在90次/分以下，临床症状明显改善为好转14例；达不到好转标准为无效3例。总有效率88.4%。
3 讨论
心房纤颤属于中医"心悸"、"怔忡"范畴，老年人发病率较高，其症状多表现为心悸、气短，活动时加重，脉结代等。老年人高龄体弱，心的气血阴阳相对不足，心功能下降，是发生本病的主要原因，其本为虚。心房纤颤发生后，特别是心室率快速而可致心房血流郁滞，容易招致心房腔内血栓形成，所以采用补虚化瘀重镇法补气血之不足以治本，活血化瘀以改善血液循环，解除血液郁滞，防止心房血栓形成，重镇可防心气浮越，宁心安定神志。基本方中太子参、大枣、炙甘草益气健脾，麦冬、当归、丹参、川芎养阴血，活血化瘀，生龙牡、枣仁、柏子仁、五味子重镇安神收敛，苦参对治疗快速型心律失常有较好的作用。现代药理研究表明，苦参具有奎尼丁样之效能，可降低心肌细胞自律性，延长不应期，诸药合用具有补虚化瘀，安神定志，使心脉畅达，则心悸可复，房颤可止。, 百拇医药