电针、水针、红外线联合治疗肩周炎80例
作者：周晓平
单位：周晓平 广州市荔湾区第一人民医院针灸科(510170)
关键词：
实用医学杂志990745 肩关节周围炎，中医称为"漏肩风"、"五十肩"，是肩部关节囊和关节周围软组织的一种退行性炎症，临床以肩痛和功能障碍为主，是一种常见而又难以治愈的疾病。笔者自1988年以来，运用电针、水针、红外线联合治疗80例，取得较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组80例，男36例，女44例，年龄39～75岁，病程最短10多天，最长2年。治疗时间最短1个疗程，最长8个疗程。8个疗程后统计疗效。
1.2 治疗方法 (1)电针：选穴肩部取阿是穴、肩、肩前、肩贞、肩。远部循经取穴选取曲池、外关、合谷等，并配用经验穴"中平"穴(该穴位于足三里穴下1寸，为经外奇穴)。一般取4～6穴，针刺得气后加上海产G-6805治疗机，留针20～30分钟，选取连续波。每日1次，10次为1疗程，疗程中间休息3天；(2)水针：选穴以阿是穴为主，每次选取2穴。取2 ml注射器抽取维生素B1注射液1 ml，维生素B12 1 ml(500 μg)，皮肤常规消毒后，将注射针头垂直刺入选取穴位，待有针感后回抽无血，即注入药液，每穴1 ml。疗程同上；(3)红外线：红外线局部照射患肩。
1.3 疗效标准 痊愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全恢复正常。前屈上举170°以上，外展90°以上，内收45°(即患者可摸及对侧肩部)，后伸内旋大拇指达第8胸椎者。好转：疼痛明显减轻，肩关节活动度增加，功能明显改善。无效：治疗前后无变化。
2 结果
痊愈46例，好转29例，无效5例，其中2例治疗1个疗程，3例治疗2～3个疗程，因其他原因放弃治疗。
3 典型病例
患者女，52岁，干部。1997年6月17日初诊。主诉：左肩部疼痛，活动受限一年多，夜间尤甚，难以入睡，日常梳头穿衣困难，多方治疗未效。检查：左肩无红肿，肩周围软组织有明显压痛，手臂上举、内外旋均受限，内收搭肩困难，后伸内旋左手至第4腰椎处，舌淡红苔薄黄，脉滑。诊断为：肩周炎。用上述方法治疗，5个疗程后告愈。随访一年未见复发。
4 体会
4.1 中医认为肩周炎多因卫气不固，腠理空虚，或劳累后汗出当风，或久卧湿地，或闪挫扭伤后，风寒湿邪乘虚而入，致使经络阻滞，气血运行不畅，经筋失养，关节不利，治疗以祛风散寒，行气活血，Vit B1、Vit B12为营养神经药物，以其"药"与"穴"的共同作用补电针之不足，并配合红外线局部照射以温经通络。
4.2 以现代医学的观点来看，肩周炎乃是肩关节囊和肩关节周围软组织的慢性无菌性炎症及肩周软组织粘连所致，以粘连为本，疼痛为标，通过电针、水针、红外线三者联合治疗可松解粘连，减轻炎症而消除疼痛。
4.3 在治疗过程中，嘱患者进行适度的肩关节功能锻炼，对恢复肩部的功能活动大有帮助。, 百拇医药
单位：周晓平 广州市荔湾区第一人民医院针灸科(510170)
关键词：
实用医学杂志990745 肩关节周围炎，中医称为"漏肩风"、"五十肩"，是肩部关节囊和关节周围软组织的一种退行性炎症，临床以肩痛和功能障碍为主，是一种常见而又难以治愈的疾病。笔者自1988年以来，运用电针、水针、红外线联合治疗80例，取得较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组80例，男36例，女44例，年龄39～75岁，病程最短10多天，最长2年。治疗时间最短1个疗程，最长8个疗程。8个疗程后统计疗效。
1.2 治疗方法 (1)电针：选穴肩部取阿是穴、肩、肩前、肩贞、肩。远部循经取穴选取曲池、外关、合谷等，并配用经验穴"中平"穴(该穴位于足三里穴下1寸，为经外奇穴)。一般取4～6穴，针刺得气后加上海产G-6805治疗机，留针20～30分钟，选取连续波。每日1次，10次为1疗程，疗程中间休息3天；(2)水针：选穴以阿是穴为主，每次选取2穴。取2 ml注射器抽取维生素B1注射液1 ml，维生素B12 1 ml(500 μg)，皮肤常规消毒后，将注射针头垂直刺入选取穴位，待有针感后回抽无血，即注入药液，每穴1 ml。疗程同上；(3)红外线：红外线局部照射患肩。
1.3 疗效标准 痊愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全恢复正常。前屈上举170°以上，外展90°以上，内收45°(即患者可摸及对侧肩部)，后伸内旋大拇指达第8胸椎者。好转：疼痛明显减轻，肩关节活动度增加，功能明显改善。无效：治疗前后无变化。
2 结果
痊愈46例，好转29例，无效5例，其中2例治疗1个疗程，3例治疗2～3个疗程，因其他原因放弃治疗。
3 典型病例
患者女，52岁，干部。1997年6月17日初诊。主诉：左肩部疼痛，活动受限一年多，夜间尤甚，难以入睡，日常梳头穿衣困难，多方治疗未效。检查：左肩无红肿，肩周围软组织有明显压痛，手臂上举、内外旋均受限，内收搭肩困难，后伸内旋左手至第4腰椎处，舌淡红苔薄黄，脉滑。诊断为：肩周炎。用上述方法治疗，5个疗程后告愈。随访一年未见复发。
4 体会
4.1 中医认为肩周炎多因卫气不固，腠理空虚，或劳累后汗出当风，或久卧湿地，或闪挫扭伤后，风寒湿邪乘虚而入，致使经络阻滞，气血运行不畅，经筋失养，关节不利，治疗以祛风散寒，行气活血，Vit B1、Vit B12为营养神经药物，以其"药"与"穴"的共同作用补电针之不足，并配合红外线局部照射以温经通络。
4.2 以现代医学的观点来看，肩周炎乃是肩关节囊和肩关节周围软组织的慢性无菌性炎症及肩周软组织粘连所致，以粘连为本，疼痛为标，通过电针、水针、红外线三者联合治疗可松解粘连，减轻炎症而消除疼痛。
4.3 在治疗过程中，嘱患者进行适度的肩关节功能锻炼，对恢复肩部的功能活动大有帮助。, 百拇医药