当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国初级卫生保健》 > 1999年第7期
编号:10236181
上海市彭浦地区老年人自宅死亡与丹麦、日本比较
http://www.100md.com 《中国初级卫生保健》 1999年第7期
     作者:陶 缅

    单位:上海市闸北区红十字老年护理医院 200435

    关键词:

    中国初级卫生保健/990744 本文对上海市闸北区彭浦地区1993年至1997年老年人死亡情况及自宅死亡情 况进行回顾,与发达国家丹麦、日本自宅死亡情况进行比较,以期为提高社区人群生命质量 提供参考。

    1 材料与方法

    资料来源于彭浦地区预防保健所生命统计科死亡登记,从中查取1993年至1997年60岁以上( 含60岁)老年人人数、性别、死亡场所,列表统计。

    2 结果与分析

    2.1 1993年至1997年彭浦地区人口数与老年人口情况见表1。
, 百拇医药
    2.2 将历年地区内老年人死亡数与老年人口数进行百分比 统计,算出死亡率,并按性别进行百人比统计,见表2。

    2.3 将历年自宅死亡人数与各年度死亡人数进行百人比统 计,计算出自宅死亡率。

    表1 彭浦地区人口数、老年人口数及老龄化程度 年份

    地区人口数

    老年人口数

    老年人口占总人口%

    1993

    118645

    10814

    9.11
, http://www.100md.com
    1994

    127866

    20268

    15.85

    1995

    11 9012

    19615

    16.48

    1996

    139012

    23987

    17.26

    1997
, http://www.100md.com
    1438 42

    24755

    17.20

    表2 彭浦地区老年人死亡数、死亡率及性别 年份

    地 区

    男 性

    女 性

    人口数

    死亡数

    死亡率%

    人口数

    死亡数

    死亡率%
, http://www.100md.com
    人口数

    死亡数

    死亡率%

    1993

    18814

    648

    3.44

    8614

    320

    3.17

    10150

    328

    3.23
, http://www.100md.com
    1994

    20268

    733

    3.62

    9322

    385

    4.13

    10946

    348

    3.18

    1995

    19615

    639
, http://www.100md.com
    3.26

    9424

    311

    3.30

    10189

    328

    3.22

    1996

    23987

    918

    3.83

    12804

    425
, 百拇医药
    3.32

    11163

    493

    4.41

    1997

    24755

    836

    3.38

    12643

    424

    3.35

    12112

    389
, 百拇医药
    3.21

    表3 历年老年人自宅死亡数及死亡率 年份

    死亡数

    自宅死亡数

    自宅死亡率%

    1993

    648

    363

    56.02

    1994

    733

    395

    53.89
, 百拇医药
    1995

    639

    341

    53.36

    1996

    918

    456

    49.67

    1997

    836

    387

    46.29

    表4 1993年日本、丹麦与上海彭浦地区自宅死亡率比较
, 百拇医药
    日本

    丹麦

    彭浦地区

    自宅死亡率%

    20

    22

    56.02

    3 讨论与对策

    3.1 彭浦地区为城乡结合部,人口逐年增加,由1993年的118645人增 加到1997年的143842人,老龄化程度从9.11%上升到17.20%。资料表明:城市独居老人患 病 率为78.76%,随着年龄增加,医疗需求也将增加,对社区卫生服务中心开展老年保健工作 的需求越来越高。
, 百拇医药
    3.2 从老年人口的性别构成情况看,1993年、1994年、19 95年平均女性多于男性,而1996年、1997年女性少于男性。与传统女性寿命长于男性有差异 。这可能与男性已不再是家庭的顶梁柱,职业女性增多,与丈夫共同承受家庭 负担有关。

    3.3 从历年老年人自宅死亡情况看,1993年为56.02%,1 994年为53.89%,1995年为53.36%,1996年为49.67%,1997年为46.29%。与上海市南市 区1991年为49.31%相接近,与上海市闸北区1994年为49.4%相接近。可见有50%左右的老年 人死亡场所为自宅。

    3.4 本材料显示老年人自宅死亡从1993年的56.02%下降 到1997年的46.29%。上海市静安区1994年老年人自宅死亡率为44.08%。发达国家日本人的 死亡场所1951年自宅死亡占83%,到1993年降至20%。丹麦人的死亡场所1993年自宅死亡为22 %,在NH(高层护理家庭)死亡占23%。

    我国随着国民经济的发展,生活水平的提高,医疗保障的广覆盖,尤其是上海市老年护理医 院从1991年的1所发展到目前的30所,据本人对老年护理院105例老年人住院费用分析,发现 个人承担3.78%的费用,即4.45元1天。住院期间个人需承担的护工费、伙食费,个人月支 出为553.55元,与上海市退休人员的月收入相比,是能够承担的。患病老人尤其是中风后 遗症及生活不能自理需医疗照护的住入老年护理院,无疑提高了生命质量,延长了寿命, 减轻了家属负担。

    随着老年护理院开办数增加,住院人数增加,死亡场所在老年护理院的老年人将增加。 [收稿 1999—05—30], 百拇医药