精神病人探视的指导
作者：关秀英 吴玉信
单位：辽宁省精神卫生中心 开原 112300
关键词：
现代康复990744
精神是人脑机能活动异常而引起的认识、情感、意识行为等精神活动不协调的一种疾病。因此，无论在治疗还是护理方面都有别于其它疾病。所以对该种疾病的探视也有其特殊性。就如何正确指导家属对患者探视做如下介绍。
1 选择合适的探视时机
1.1 对入院不久或发作期病人应严格限制亲友探视 这类病人往往病情较重，症状较丰富，有的精神兴奋，有的紧张退缩，实际上根本无法与其交谈，那些病情稍有缓解的病人，虽交谈时无困难，但探视后易引起情绪波动。会引起病情加重或反复，即通常所说的“犯病”，如患者男，28岁，三次得病住院，诊断为精神分裂症。入院时精神兴奋、减叫，认为饭里有毒而拒食，经半月的氯氮平药物治疗后症状改善，表现安静，主动进食，问答切题，此时其母亲探视，不顾医生、护士反对，坚持看望了儿子，其母走后不久，病人就表现胡言乱语等，结果当然是犯了病。这样不仅给患者本身增加了痛苦，也给治疗和护理工作人员增添了负担。由此可见，做为护理工作人员，应具有高度的同情心和责任心，向家属做好耐心细致的思想工作，讲明利害关系，等待良好的探视时机。
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1.2 对长期住院恢复期病人，应鼓励亲友探视 长期住院恢复期病人，家属往往以为病情稳定，从而忽略了探视，但此时大部分患者思维、情感已有所恢复，长时间不被探望，自然会产生自卑、猜疑等心理。认为家人不关心自己，有被遗弃感；或认为家中发生了什么不幸，这样即容易使病人犯病。也容易发生意外。因此我们应向家属讲明道理，使其给患者以足够的爱心，做到及时探视、及时与患者沟通和交流，这样才会起到良好的效果。
2 选择合适的探视环境
2.1 请家属携患者带入指定的探视房间 室内除备有桌椅、果皮箱等设施外，还应附有介绍探视制度的墙报，使家属了解有关的探视制度，保证探视过程的顺利和安全，如条件允许最好设立家庭式探视病房，可以和家人一起饮食起居，使病人拥有一种如处家中的感觉，对疾病的康复有良好的促进作用。
2.2 适时宣教 病情允许并经医生同意携病人外出时，要向家属做好有关的宣教工作。勿去车辆拥挤或山高水深的危险地区，保证病人安全；夏季避免让病人长时间在烈日下暴晒，因服药后易引起日光性皮炎；在外进餐不易饮酒，讲究饮食卫生，勿暴饮暴食；在规定时间内将患者送回，以免影响病人休息和延误治疗。
, 百拇医药
3 及时收集探视反馈信息
3.1 严格遵守探视规章 探视者应保持良好的精神状态，情绪稳定，表情喜悦自然，不可流露出悲戚和苦恼，交谈时避免谈及对病人有精神刺激的语言，如家中的不幸或病人敏感的话题，多用关心、鼓励的语言，探视后，家属应将探视期间病人的表现和要求，心理活动等信息反馈给护士或医生。这样才能及时发现病情变化。为治疗和护理提供重要依据，否则就会有意想不到的后果发生。这类型的病例曾经给我们留下了许多惨痛的教训。
3.2 限量食品注意卫生 探视者携带物品一般多为食物，如水果宜新鲜，食用前冲洗干净，家制食品不油腻，一次不可留太多，以免腐败变质，在肠道传染病流行季节更应注意饮食卫生。值得强调的是，不应为患者携带火柴，刀剪等危险品，以免发生意外。
4 体会
一次成功的探视，对于改善病情，配合治疗都能起到十分积极的促进作用，这种探视既要选择良好的时机，又有适当的环境，还有探视者充分的心理准备和物品准备，以上几点相辅相承，举足轻重，否则就达不到理想的目的。做为护理工作人员，我们有责任给家属以正确指导，争取他们的协作和配合，使患者早日康复。
(收稿日期：1999-01-14), 百拇医药
单位：辽宁省精神卫生中心 开原 112300
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现代康复990744
精神是人脑机能活动异常而引起的认识、情感、意识行为等精神活动不协调的一种疾病。因此，无论在治疗还是护理方面都有别于其它疾病。所以对该种疾病的探视也有其特殊性。就如何正确指导家属对患者探视做如下介绍。
1 选择合适的探视时机
1.1 对入院不久或发作期病人应严格限制亲友探视 这类病人往往病情较重，症状较丰富，有的精神兴奋，有的紧张退缩，实际上根本无法与其交谈，那些病情稍有缓解的病人，虽交谈时无困难，但探视后易引起情绪波动。会引起病情加重或反复，即通常所说的“犯病”，如患者男，28岁，三次得病住院，诊断为精神分裂症。入院时精神兴奋、减叫，认为饭里有毒而拒食，经半月的氯氮平药物治疗后症状改善，表现安静，主动进食，问答切题，此时其母亲探视，不顾医生、护士反对，坚持看望了儿子，其母走后不久，病人就表现胡言乱语等，结果当然是犯了病。这样不仅给患者本身增加了痛苦，也给治疗和护理工作人员增添了负担。由此可见，做为护理工作人员，应具有高度的同情心和责任心，向家属做好耐心细致的思想工作，讲明利害关系，等待良好的探视时机。
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1.2 对长期住院恢复期病人，应鼓励亲友探视 长期住院恢复期病人，家属往往以为病情稳定，从而忽略了探视，但此时大部分患者思维、情感已有所恢复，长时间不被探望，自然会产生自卑、猜疑等心理。认为家人不关心自己，有被遗弃感；或认为家中发生了什么不幸，这样即容易使病人犯病。也容易发生意外。因此我们应向家属讲明道理，使其给患者以足够的爱心，做到及时探视、及时与患者沟通和交流，这样才会起到良好的效果。
2 选择合适的探视环境
2.1 请家属携患者带入指定的探视房间 室内除备有桌椅、果皮箱等设施外，还应附有介绍探视制度的墙报，使家属了解有关的探视制度，保证探视过程的顺利和安全，如条件允许最好设立家庭式探视病房，可以和家人一起饮食起居，使病人拥有一种如处家中的感觉，对疾病的康复有良好的促进作用。
2.2 适时宣教 病情允许并经医生同意携病人外出时，要向家属做好有关的宣教工作。勿去车辆拥挤或山高水深的危险地区，保证病人安全；夏季避免让病人长时间在烈日下暴晒，因服药后易引起日光性皮炎；在外进餐不易饮酒，讲究饮食卫生，勿暴饮暴食；在规定时间内将患者送回，以免影响病人休息和延误治疗。
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3 及时收集探视反馈信息
3.1 严格遵守探视规章 探视者应保持良好的精神状态，情绪稳定，表情喜悦自然，不可流露出悲戚和苦恼，交谈时避免谈及对病人有精神刺激的语言，如家中的不幸或病人敏感的话题，多用关心、鼓励的语言，探视后，家属应将探视期间病人的表现和要求，心理活动等信息反馈给护士或医生。这样才能及时发现病情变化。为治疗和护理提供重要依据，否则就会有意想不到的后果发生。这类型的病例曾经给我们留下了许多惨痛的教训。
3.2 限量食品注意卫生 探视者携带物品一般多为食物，如水果宜新鲜，食用前冲洗干净，家制食品不油腻，一次不可留太多，以免腐败变质，在肠道传染病流行季节更应注意饮食卫生。值得强调的是，不应为患者携带火柴，刀剪等危险品，以免发生意外。
4 体会
一次成功的探视，对于改善病情，配合治疗都能起到十分积极的促进作用，这种探视既要选择良好的时机，又有适当的环境，还有探视者充分的心理准备和物品准备，以上几点相辅相承，举足轻重，否则就达不到理想的目的。做为护理工作人员，我们有责任给家属以正确指导，争取他们的协作和配合，使患者早日康复。
(收稿日期：1999-01-14), 百拇医药