中西药合治胃与十二指肠溃疡7例
作者：李辉军
单位：江西省赣州地区结核病防治所中医科，江西 赣州 341000
关键词：
中国中西医结合急救杂志990715 中图分类号：R573.1 文献标识码：B 文章编号：10089691(1999)07031401 胃与十二指肠溃疡属祖国医学的胃脘痛范畴。我们用中药配合西药治疗胃与十二指肠溃疡患者7例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：7例患者中男5例，女2例；年龄22～53岁，平均(36.2±8.1)岁。均经胃镜检查证实为消化性溃疡，其中胃溃疡4例(2例粪潜血试验阳性)，十二指肠球溃疡3例。病程1.5～11年。
1.2 治疗方法：
1.2.1 中药基本方：乌贼骨500 g，佛手125 g，连翘250 g，乳香125 g，白芨125 g，酒大黄50 g，炙甘草30 g。中医辨证分型治疗：血瘀型3例加三七粉60 g，丹皮60 g；火郁型2例加黄连10 g，山枝60 g；食积型2例加山楂100 g，制半夏50 g。以上药物共研细末蜜丸，每丸9 g，每日3次口服，每次1丸，1个月为1个疗程。
1.2.2 西医治疗用呋喃唑酮(痢特灵)0.1 g每日3次，连服15日；维生素B6 20 mg口服，每日3次。
1.3 疗效判定：治疗2个疗程后复查胃镜。 痊愈：胃镜检查见溃疡面愈合；好转：胃镜检查见溃疡面缩小，同时疼痛减轻，发作周期延长，发作时间缩短，食欲增加；无效：临床症状无缓解。
2 结 果
6例患者服药2个月，1例服用1个月，其中3例痊愈，3例好转，1例无效。
3 讨 论
胃与十二指肠疾病病因大多由于纵恣口服，喜好辛酸，或饮热酒，或食生冷，或忧思郁结。发病初起，多在气分，迁延日久，则深入血分，所以久病胃络受伤，则多见呕血或黑粪等症。胃脘痛的病因虽有种种不同，但其发病机制有共同之处，即所谓“不通则痛”。有寒凝而痛、食积而痛、火郁而痛、血瘀而痛、阳虚而痛〔1〕。故方中选用佛手舒肝理气、和中止痛；连翘、大黄为苦寒之品，既可开泄散结，又可荡涤胃肠实热；以乳香活血止痛、消肿生肌；取白芨味涩质粘而能止血；乌贼骨收湿敛疮，制酸止痛；蜂蜜具有促进创面愈合的作用〔2〕。甘草以甘为用，具有补气、缓急、解毒、和药之功。活血散结、行气止痛应是本病的治疗大法。
消化性溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，均为自身消化〔3〕。依据现代药理研究分析，乌贼骨具有抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性的作用；甘草中的甘草甙能抗消化性溃疡；佛手能解痉止痛〔4〕。其药效与西药制酸止痛相符。
作者简介：李辉军(1969)，男(汉族)，江西于都人，医师。
参考文献：
〔1〕张伯臾，董建华，周仲英.中医内科学.第5版.上海：上海科学技术出版社，1989.134.
〔2〕凌一揆，颜正华.中药学.第7版.上海：上海科学技术出版社，1989.49，70，143，258.
〔3〕陈灏珠，李宗明.内科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1989.336.
〔4〕贺兴东，钟赣生.临床中药手册.第1版.北京：人民卫生出版社.1996.159，296，352.
(收稿日期：19990329 修回日期：19990601), 百拇医药
单位：江西省赣州地区结核病防治所中医科，江西 赣州 341000
关键词：
中国中西医结合急救杂志990715 中图分类号：R573.1 文献标识码：B 文章编号：10089691(1999)07031401 胃与十二指肠溃疡属祖国医学的胃脘痛范畴。我们用中药配合西药治疗胃与十二指肠溃疡患者7例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：7例患者中男5例，女2例；年龄22～53岁，平均(36.2±8.1)岁。均经胃镜检查证实为消化性溃疡，其中胃溃疡4例(2例粪潜血试验阳性)，十二指肠球溃疡3例。病程1.5～11年。
1.2 治疗方法：
1.2.1 中药基本方：乌贼骨500 g，佛手125 g，连翘250 g，乳香125 g，白芨125 g，酒大黄50 g，炙甘草30 g。中医辨证分型治疗：血瘀型3例加三七粉60 g，丹皮60 g；火郁型2例加黄连10 g，山枝60 g；食积型2例加山楂100 g，制半夏50 g。以上药物共研细末蜜丸，每丸9 g，每日3次口服，每次1丸，1个月为1个疗程。
1.2.2 西医治疗用呋喃唑酮(痢特灵)0.1 g每日3次，连服15日；维生素B6 20 mg口服，每日3次。
1.3 疗效判定：治疗2个疗程后复查胃镜。 痊愈：胃镜检查见溃疡面愈合；好转：胃镜检查见溃疡面缩小，同时疼痛减轻，发作周期延长，发作时间缩短，食欲增加；无效：临床症状无缓解。
2 结 果
6例患者服药2个月，1例服用1个月，其中3例痊愈，3例好转，1例无效。
3 讨 论
胃与十二指肠疾病病因大多由于纵恣口服，喜好辛酸，或饮热酒，或食生冷，或忧思郁结。发病初起，多在气分，迁延日久，则深入血分，所以久病胃络受伤，则多见呕血或黑粪等症。胃脘痛的病因虽有种种不同，但其发病机制有共同之处，即所谓“不通则痛”。有寒凝而痛、食积而痛、火郁而痛、血瘀而痛、阳虚而痛〔1〕。故方中选用佛手舒肝理气、和中止痛；连翘、大黄为苦寒之品，既可开泄散结，又可荡涤胃肠实热；以乳香活血止痛、消肿生肌；取白芨味涩质粘而能止血；乌贼骨收湿敛疮，制酸止痛；蜂蜜具有促进创面愈合的作用〔2〕。甘草以甘为用，具有补气、缓急、解毒、和药之功。活血散结、行气止痛应是本病的治疗大法。
消化性溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，均为自身消化〔3〕。依据现代药理研究分析，乌贼骨具有抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性的作用；甘草中的甘草甙能抗消化性溃疡；佛手能解痉止痛〔4〕。其药效与西药制酸止痛相符。
作者简介：李辉军(1969)，男(汉族)，江西于都人，医师。
参考文献：
〔1〕张伯臾，董建华，周仲英.中医内科学.第5版.上海：上海科学技术出版社，1989.134.
〔2〕凌一揆，颜正华.中药学.第7版.上海：上海科学技术出版社，1989.49，70，143，258.
〔3〕陈灏珠，李宗明.内科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1989.336.
〔4〕贺兴东，钟赣生.临床中药手册.第1版.北京：人民卫生出版社.1996.159，296，352.
(收稿日期：19990329 修回日期：19990601), 百拇医药