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编号:10249940
功能性鼻窦内窥镜术的护理
http://www.100md.com 《中国急救医学》 1999年第7期
     作者:周 英

    单位:周 英 北京市第六医院耳鼻喉科,100007

    关键词:

    中国急救医学990760 鼻内窥镜(FESS)手术是近年来鼻科学领域开展的一项新技术,我科自1995年开始实施此项技术。取得较好的效果。现将我们几年来的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组本组60例患者,其中男39例,女21例,年龄17~77岁。其中筛窦息肉29例,筛窦伴上颌窦炎24例,鼻窦炎7例。

    2 护理体会

    2.1 心理护理 做好解释安慰工作,尤其有鼻部手术史的病人,解除病人对手术产生的恐惧心理,介绍一些成功的病例,增强病人对手术的信心,使得病人能够主动地配合手术以及术后的护理工作。

    2.2 术前准备 术前不仅让病人有心理准备,也要指导病人学会使用鼻腔清洗器的方法;术前注意预防感冒,以免引起术后感染;术前30分钟肌注立止血1 ku,能减少术中出血。肌注鲁米那0.2 g,起到镇静安神和减少对局麻药物的毒性反应。肌注阿托品0.5 mg,用于抑制腺体的分泌,以减少分泌物排出。

    2.3 术后护理 术后病人取半卧位,可以减轻鼻额部胀痛、头昏,也便于吐出分泌物。鼻部冰袋冷敷3~6小时,目的是减少出血,消除水肿,减轻疼痛。术后病人进半流质饮食2~3天,保持口腔、面部清洁。仔细观察出血情况,因创伤不能缝合,需用凡士林或碘纺纱条填塞止血,嘱病人切不可自拔纱条,尽量避免打喷嚏,防止纱条脱落引起出血。术后注意观察病情变化,防止严重眼部和颅内并发症的发生。配合医生换药,定期复查,防止鼻腔粘连,保持鼻窦引流通畅。

    收稿:1998-11-17

    修回:1999-01-10, 百拇医药