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编号:10229452
三合汤治疗消化性溃疡200例
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第8期
     作者:周太平

    单位:咸宁地市区中医医院(437100)

    关键词:

    湖北中医杂志9908171 临床资料

    200例患者随机分为两组:治疗组100例中,胃溃疡35例,十二指肠球部溃疡65例;年龄为11岁~76岁;病程6个月~14年。对照组100例中,胃溃疡49例,十二指肠球部溃疡51例;年龄为12岁~74岁;病程5个月~12年。

    2 治疗方法

    对照组采用西医四联疗法:德诺片240mg,2次/d;弗莱莫星片500mg,2次/d;洛赛克胶囊20mg,1次/d;潜硝唑片0.1g,2次/d。

    治疗组在对照组治疗的基础上,加用三合汤,药用百合、玉蝴蝶、蒲公英、丹参各30g,檀香6g,砂仁3g,制香附、乌药、高良姜各9g,血余炭15g。1剂/d。加水500ml煎取300ml,分2次服。两组均1个月为1个疗程。

    3 治疗结果

    疗效标准:治愈:自觉症状消失,胃镜示溃疡愈合;显效:自觉症状消失,胃镜示溃疡未完全愈合;有效:自觉症状较治疗前好转,胃镜示病变无变化;无效:自觉症状与胃镜示病变无变化。

    治疗效果治疗组与对照组疗效比较见附表:

    附表 两组疗效比较 组 别

    n

    痊愈

    显效

    有效

    无效

    1年后复发

    治疗组

    100

    35

    62

    3

    0

    15

    对照组

    100

    33

    60

    7

    0

    45

    表中显示治疗组与对照组治愈率及总有效率相近或相同,但1年后复发率,治疗组明显低于对照组。

    4 体会

    消化性溃疡是临床上常见、多发病。目前西医认为根除幽门螺杆菌是治疗溃疡复发的关键。笔者发现加用抗生素的四联疗法,复发率仍然较高,但加用中药三合汤后,复发率明显降低。

    消化性溃疡属中医“胃脘痛”、“便血”等范畴。中医认为胃肠属腑,腑以通为用,三合汤以“百合汤”、“丹参饮”、“良附丸”化裁而成。百合是主药,百合性味甘平,主入肺胃,降泄肺胃郁气,肺气降,胃气和,则诸气俱调;配以乌药行气疏通,散寒止痛。二药合用既能清泄肺胃郁气,温顺中焦滞气,又能防止百合辛凉之性有碍中运;配伍丹参饮、良附丸活血祛瘀,行气止痛。玉蝴蝶,可促进溃疡合愈合,且有补虚宽中,促进食欲之功;配血余炭以止血,蒲公英清热解毒,清除幽门螺杆菌效果尤佳。 (收稿日期:1999-01-05), 百拇医药