愈疮散治疗顽固性溃疡43例
作者：何 敏
单位：山东省荷泽地区中医院,274035
关键词：
近几年来笔者应用愈疮散治疗顽固性溃疡患者43例 近几年来笔者应用愈疮散治疗顽固性溃疡患者43例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
43例中男性27例,女性16例；年龄8～68岁；病程26～106天,平均42天。其中蜂窝组织炎11例,下肢慢性溃疡7例,放疗后皮肤溃疡3例,淋巴结核窦道形成6例,慢性骨髓炎窦道8例,外伤后肢体溃疡6例,腹部手术切口不愈合2例。
治疗方法
愈疮散由麝香3g、珍珠15g、白降丹9g组成。化脓性疮口,深部有脓肿者加制乳香、制没药各9g,煅石膏12g,黄连粉6g；疮口渗出液少而清稀者加枯矾4g,青黛3g。先将珍珠放入带盖的容器内加热烘干,再与麝香、白降丹等其它各药共研细粉。
疮面行常规清疮处理后,以棉签沾药粉均匀弹撒于疮面,疮口较深或有窦道者,可将药物制成火柴棒大小药锭,置入其深部,注意务求引流通畅。根据病情每日换药1次或隔日换药1次。
同时根据患者全身及疮面情况,适当配合中药内服,可提高疗效,缩短疗程。正虚邪盛,脓液较多者,可用托里消毒散；气血不足,脓水清稀或疮面光亮者,可用四君子汤、六味地黄汤及桂附八味丸等加减应用。并嘱患者充分休息,饮食以高蛋白、富含维生素食物为主,可增强营养,促进组织修复。
治疗效果
全组病例经7～21次治疗,治愈35例,好转6例,无效2例。
典型病例
李某,男,54岁。因左股骨骨髓炎并窦道形成半年来诊,予愈疮散药外用,隔日1次,换药18次后窦道愈合,随访1年未复发。
体会
中医认为溃疡久不愈合多由于气血不足,正气虚弱,组织失养,不能抗邪外出,导致腐肉不去,新肉不生,疮面经久不愈。愈疮散中重用麝香活血消肿,结合白降丹祛腐生新；珍珠有较强的收敛生肌作用；乳香、没药活血祛瘀止痛、消肿生肌；黄连清热解毒燥湿,有广谱抗菌作用；煅石膏、枯矾收敛生肌；青黛解毒凉血化瘀,诸药共奏活血化瘀、消肿止痛、提脓祛腐、生肌收口之功,故其临床疗效确切。
(收稿日期 1999-04-26), 百拇医药
单位：山东省荷泽地区中医院,274035
关键词：
近几年来笔者应用愈疮散治疗顽固性溃疡患者43例 近几年来笔者应用愈疮散治疗顽固性溃疡患者43例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
43例中男性27例,女性16例；年龄8～68岁；病程26～106天,平均42天。其中蜂窝组织炎11例,下肢慢性溃疡7例,放疗后皮肤溃疡3例,淋巴结核窦道形成6例,慢性骨髓炎窦道8例,外伤后肢体溃疡6例,腹部手术切口不愈合2例。
治疗方法
愈疮散由麝香3g、珍珠15g、白降丹9g组成。化脓性疮口,深部有脓肿者加制乳香、制没药各9g,煅石膏12g,黄连粉6g；疮口渗出液少而清稀者加枯矾4g,青黛3g。先将珍珠放入带盖的容器内加热烘干,再与麝香、白降丹等其它各药共研细粉。
疮面行常规清疮处理后,以棉签沾药粉均匀弹撒于疮面,疮口较深或有窦道者,可将药物制成火柴棒大小药锭,置入其深部,注意务求引流通畅。根据病情每日换药1次或隔日换药1次。
同时根据患者全身及疮面情况,适当配合中药内服,可提高疗效,缩短疗程。正虚邪盛,脓液较多者,可用托里消毒散；气血不足,脓水清稀或疮面光亮者,可用四君子汤、六味地黄汤及桂附八味丸等加减应用。并嘱患者充分休息,饮食以高蛋白、富含维生素食物为主,可增强营养,促进组织修复。
治疗效果
全组病例经7～21次治疗,治愈35例,好转6例,无效2例。
典型病例
李某,男,54岁。因左股骨骨髓炎并窦道形成半年来诊,予愈疮散药外用,隔日1次,换药18次后窦道愈合,随访1年未复发。
体会
中医认为溃疡久不愈合多由于气血不足,正气虚弱,组织失养,不能抗邪外出,导致腐肉不去,新肉不生,疮面经久不愈。愈疮散中重用麝香活血消肿,结合白降丹祛腐生新；珍珠有较强的收敛生肌作用；乳香、没药活血祛瘀止痛、消肿生肌；黄连清热解毒燥湿,有广谱抗菌作用；煅石膏、枯矾收敛生肌；青黛解毒凉血化瘀,诸药共奏活血化瘀、消肿止痛、提脓祛腐、生肌收口之功,故其临床疗效确切。
(收稿日期 1999-04-26), 百拇医药