自血穴位注射治疗过敏性鼻炎90例疗效观察
作者：杨洪伟 陈冠林
单位：
关键词：＠自血穴位注射；过敏性鼻炎；中医疗法
新中医990811 笔者从1994年起以自血穴位注射治疗过敏性鼻炎90例，并与针刺组40例、药物组20例进行了对照观察。现将结果报道如下。
1 临床资料
150例病人均为我院针灸科的门诊病人。随机分为自血穴位注射90例，针刺组40例，药物组20例。150例病人中，男82例，女68例；年龄最小16岁，最大52岁；病程最短2个月，最长12年。本组病例诊断根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》确诊。
2 治疗方法
2.1 自血穴注组 取穴分3组。1组：迎香(双)；2组：鼻通(双)；3组：肺俞(双)。用2.5 ml的一次性注射器抽取患者肘静脉血1 ml，再抽取胶性钙注射液1 ml，立即摇匀，刺入穴内，一般深度为5～7分，得气回抽无回血后，将血液注入穴内，每穴1 ml。3组穴位轮流使用，每次1组穴位，3天1次，10天(自血穴位注射3次)为1疗程。间歇3天，继续下1疗程。
, 百拇医药
2.2 针刺组 取穴：印堂、迎香(双)、鼻通(双)、肺俞(双)、合谷(双)、曲池(双)、足三里(双)。印堂穴用提捏进针法，向下平刺1寸左右，使鼻部出现较强针感。迎香透鼻通，使鼻出现较强针感。曲池、合谷用泻法，足三里、肺俞用补法。留针30分钟，每天1次，10天为1疗程。
2.3 药物组 用息斯敏口服，每次10 mg，每天1次;1%麻黄素滴鼻液滴鼻，每次2～3滴，每天3次，10天为1疗程。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：症状消失，鼻粘膜正常，3个月以上无复发。显效：发作时症状、体征减轻，发作次数减少，间歇期延长。无效：症状与体征无明显改善，仍时常发作。
3.2 治疗结果 治疗3个疗程并随访3个月后，按疗效标准统计，结果见附表。
, 百拇医药
附表 3组疗效比较〔例(%)〕 组 别
n
痊 愈
显 效
无 效
总有效率(%)
自血穴注组
90
61(67.77)
22(24.44)
7(7.77)
92.33
, http://www.100md.com
针刺组
40
17(42.50)
18(47.50)
5(10.00)
90.00
药物组
20
3(15.00)
12(60.00)
5(25.00)
75.00
, 百拇医药 4 病案举例
周某，女，30岁，干部，1995年9月15日就诊。反复鼻塞、喷嚏、流清涕2年。患者2年前出现鼻塞，阵发性喷嚏连续发生，流大量清涕，以早晨、夜间为甚。诊为过敏性鼻炎。给予息斯敏10 mg口服，每天1次；立复汀喷鼻，每天2次。症状很快得到缓解，但难以彻底治愈。遂转针灸治疗。鼻镜检查：鼻粘膜苍白水肿，下鼻甲肿胀。给予自血穴位注射。3次后，患者症状消失，6次后，患者鼻粘膜正常。继续治疗3次以巩固疗效，随访半年无复发。
5 讨论
自血穴注组和针刺组都以迎香、鼻通、肺俞穴为主。迎香是手太阴肺经和手阳明大肠经的交会穴，可同时治疗两经疾病，能疏通肺气，宣通鼻窍。鼻通位于鼻骨下凹陷中，鼻唇沟尽处，是经外奇穴，为治疗肺病要穴；刺激鼻通可宣通肺气，疏通经络，调和气血，活血化瘀。肺俞穴是足太阳膀胱经的穴位，是肺的背俞穴，有调整肺气的作用。自血穴位注射，一方面利用上述穴位对过敏性鼻炎的特殊作用，另一方面可使鼻附近引起局部自身溶血现象，在机体内产生组胺样物质，使机体免疫力加强，降低各种刺激引起的超敏感反应，抑制变态反应和毛细血管扩张，降低血管通透性，从而获得治疗效果。息斯敏是一种全新的非镇静性抗组胺药，是临床上用来治疗过敏性鼻炎的常用药物，对缓解鼻痒、喷嚏、流清涕等症状较为有效。但对鼻塞症状效果较差，且长期服用会引起体重增加。1%麻黄素滴鼻可以有效改善鼻塞症状，但一旦停药，症状易反跳，因此，药物组的痊愈率较低。而自血穴注组、针刺组对过敏性鼻炎，尤其是鼻塞症状效果较好，减少了症状的复发，避免了症状的反跳和药物治疗的副作用。自血穴注组的痊愈率明显高于针刺组，反映出自血疗法对免疫功能、变态反应有较大影响，能标本兼治，故获较满意疗效。
(收稿日期：1998-11-02), 百拇医药
单位：
关键词：＠自血穴位注射；过敏性鼻炎；中医疗法
新中医990811 笔者从1994年起以自血穴位注射治疗过敏性鼻炎90例，并与针刺组40例、药物组20例进行了对照观察。现将结果报道如下。
1 临床资料
150例病人均为我院针灸科的门诊病人。随机分为自血穴位注射90例，针刺组40例，药物组20例。150例病人中，男82例，女68例；年龄最小16岁，最大52岁；病程最短2个月，最长12年。本组病例诊断根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》确诊。
2 治疗方法
2.1 自血穴注组 取穴分3组。1组：迎香(双)；2组：鼻通(双)；3组：肺俞(双)。用2.5 ml的一次性注射器抽取患者肘静脉血1 ml，再抽取胶性钙注射液1 ml，立即摇匀，刺入穴内，一般深度为5～7分，得气回抽无回血后，将血液注入穴内，每穴1 ml。3组穴位轮流使用，每次1组穴位，3天1次，10天(自血穴位注射3次)为1疗程。间歇3天，继续下1疗程。
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2.2 针刺组 取穴：印堂、迎香(双)、鼻通(双)、肺俞(双)、合谷(双)、曲池(双)、足三里(双)。印堂穴用提捏进针法，向下平刺1寸左右，使鼻部出现较强针感。迎香透鼻通，使鼻出现较强针感。曲池、合谷用泻法，足三里、肺俞用补法。留针30分钟，每天1次，10天为1疗程。
2.3 药物组 用息斯敏口服，每次10 mg，每天1次;1%麻黄素滴鼻液滴鼻，每次2～3滴，每天3次，10天为1疗程。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：症状消失，鼻粘膜正常，3个月以上无复发。显效：发作时症状、体征减轻，发作次数减少，间歇期延长。无效：症状与体征无明显改善，仍时常发作。
3.2 治疗结果 治疗3个疗程并随访3个月后，按疗效标准统计，结果见附表。
, 百拇医药
附表 3组疗效比较〔例(%)〕 组 别
n
痊 愈
显 效
无 效
总有效率(%)
自血穴注组
90
61(67.77)
22(24.44)
7(7.77)
92.33
, http://www.100md.com
针刺组
40
17(42.50)
18(47.50)
5(10.00)
90.00
药物组
20
3(15.00)
12(60.00)
5(25.00)
75.00
, 百拇医药 4 病案举例
周某，女，30岁，干部，1995年9月15日就诊。反复鼻塞、喷嚏、流清涕2年。患者2年前出现鼻塞，阵发性喷嚏连续发生，流大量清涕，以早晨、夜间为甚。诊为过敏性鼻炎。给予息斯敏10 mg口服，每天1次；立复汀喷鼻，每天2次。症状很快得到缓解，但难以彻底治愈。遂转针灸治疗。鼻镜检查：鼻粘膜苍白水肿，下鼻甲肿胀。给予自血穴位注射。3次后，患者症状消失，6次后，患者鼻粘膜正常。继续治疗3次以巩固疗效，随访半年无复发。
5 讨论
自血穴注组和针刺组都以迎香、鼻通、肺俞穴为主。迎香是手太阴肺经和手阳明大肠经的交会穴，可同时治疗两经疾病，能疏通肺气，宣通鼻窍。鼻通位于鼻骨下凹陷中，鼻唇沟尽处，是经外奇穴，为治疗肺病要穴；刺激鼻通可宣通肺气，疏通经络，调和气血，活血化瘀。肺俞穴是足太阳膀胱经的穴位，是肺的背俞穴，有调整肺气的作用。自血穴位注射，一方面利用上述穴位对过敏性鼻炎的特殊作用，另一方面可使鼻附近引起局部自身溶血现象，在机体内产生组胺样物质，使机体免疫力加强，降低各种刺激引起的超敏感反应，抑制变态反应和毛细血管扩张，降低血管通透性，从而获得治疗效果。息斯敏是一种全新的非镇静性抗组胺药，是临床上用来治疗过敏性鼻炎的常用药物，对缓解鼻痒、喷嚏、流清涕等症状较为有效。但对鼻塞症状效果较差，且长期服用会引起体重增加。1%麻黄素滴鼻可以有效改善鼻塞症状，但一旦停药，症状易反跳，因此，药物组的痊愈率较低。而自血穴注组、针刺组对过敏性鼻炎，尤其是鼻塞症状效果较好，减少了症状的复发，避免了症状的反跳和药物治疗的副作用。自血穴注组的痊愈率明显高于针刺组，反映出自血疗法对免疫功能、变态反应有较大影响，能标本兼治，故获较满意疗效。
(收稿日期：1998-11-02), 百拇医药