Heimlich手法治验1例报告
作者：王立军 张文武 冯旭明
单位：王立军 张文武 冯旭明 深圳市宝安区人民医院，518101
关键词：
呼吸道异物造成的窒息常在数分钟内导致意外死亡 呼吸道异物造成的窒息常在数分钟内导致意外死亡，以快速简捷的方法解除呼吸道梗阻是使患者得以存活的关键。最近我们以Heimlich法徒手抢救1例由呼吸道异物梗阻造成窒息的重危患者，获得成功，深感本法操作简单，效果确切，现报告如下。
1 临床资料
患者男，38岁。因突发呼吸困难、意识丧失入院。1999年6月18日中午，患者在进午餐时，突然不能说话，呼吸困难，大汗，随即出现全身紧绀，意识丧失，15分钟后，患者被送至我院。当时查体：心率150次/分钟，血压20 kPa/13.3 kPa，神志恍惚，全身紫绀，大汗淋漓，吸气三凹征明显，双肺呼吸音听不清，有高调吸气性喉鸣，经皮血氧饱和度为73%。诊断为呼吸道异物窒息。立即使患者取前倾位，采用Heimlich手法进行急救。只一下，一枚未剥壳的鹌鹑蛋自口腔喷出。呼吸道梗阻解除后，患者紫绀立即消失，神志亦很快清醒，血压为16 kPa/10.7 kPa，心电图正常。观察1小时，无不适感，步行出院。
2 讨论
Heimlich手法具体操作方法如下：当患者突然发生呼吸道异物导致窒息时，立即使其弯腰前倾，术者立于患者背后，两手合拢抱住患者，其中一手握拳，在患者上腹部用力猛的向上提，借助胃泡内及肺内残留气体被挤出时产生的推力和患者上半部躯体倒悬时产生的对异物的重力，将气管内或卡在会厌部位的异物推出，从而挽救患者的生命。Heimlich情急之中无意间发明此法，第一位获救者是他的妻子，目前此法在美国已家喻户晓，常组织有数万人参加的演练。
呼吸道异物窒息常在几分钟内导致患者死亡，送到医院常为时已晚，所以应现场抢救，这就要求非医务人员也要熟练掌握一些基本的抢救方法。Heimlich手法简单易学，易于掌握，如运用及时、得当，可取得主竿见影的效果，所以除医务人员应首先熟练掌握并积极宣传推广这一技术外，各种媒体尤其是电视也要充分发挥其优势，将其作为全民健康教育的重要内容加以示范、宣传，使每一位公民都能掌握这一技术，以减少此类悲剧的发生。
(致谢：1998年11月，王一镗教授于百忙之中，来我院传授Heimlich法，特此致谢。)
作者简介：王立军，男，36岁，主治医师，硕士
收稿：1999-03-09, http://www.100md.com
单位：王立军 张文武 冯旭明 深圳市宝安区人民医院，518101
关键词：
呼吸道异物造成的窒息常在数分钟内导致意外死亡 呼吸道异物造成的窒息常在数分钟内导致意外死亡，以快速简捷的方法解除呼吸道梗阻是使患者得以存活的关键。最近我们以Heimlich法徒手抢救1例由呼吸道异物梗阻造成窒息的重危患者，获得成功，深感本法操作简单，效果确切，现报告如下。
1 临床资料
患者男，38岁。因突发呼吸困难、意识丧失入院。1999年6月18日中午，患者在进午餐时，突然不能说话，呼吸困难，大汗，随即出现全身紧绀，意识丧失，15分钟后，患者被送至我院。当时查体：心率150次/分钟，血压20 kPa/13.3 kPa，神志恍惚，全身紫绀，大汗淋漓，吸气三凹征明显，双肺呼吸音听不清，有高调吸气性喉鸣，经皮血氧饱和度为73%。诊断为呼吸道异物窒息。立即使患者取前倾位，采用Heimlich手法进行急救。只一下，一枚未剥壳的鹌鹑蛋自口腔喷出。呼吸道梗阻解除后，患者紫绀立即消失，神志亦很快清醒，血压为16 kPa/10.7 kPa，心电图正常。观察1小时，无不适感，步行出院。
2 讨论
Heimlich手法具体操作方法如下：当患者突然发生呼吸道异物导致窒息时，立即使其弯腰前倾，术者立于患者背后，两手合拢抱住患者，其中一手握拳，在患者上腹部用力猛的向上提，借助胃泡内及肺内残留气体被挤出时产生的推力和患者上半部躯体倒悬时产生的对异物的重力，将气管内或卡在会厌部位的异物推出，从而挽救患者的生命。Heimlich情急之中无意间发明此法，第一位获救者是他的妻子，目前此法在美国已家喻户晓，常组织有数万人参加的演练。
呼吸道异物窒息常在几分钟内导致患者死亡，送到医院常为时已晚，所以应现场抢救，这就要求非医务人员也要熟练掌握一些基本的抢救方法。Heimlich手法简单易学，易于掌握，如运用及时、得当，可取得主竿见影的效果，所以除医务人员应首先熟练掌握并积极宣传推广这一技术外，各种媒体尤其是电视也要充分发挥其优势，将其作为全民健康教育的重要内容加以示范、宣传，使每一位公民都能掌握这一技术，以减少此类悲剧的发生。
(致谢：1998年11月，王一镗教授于百忙之中，来我院传授Heimlich法，特此致谢。)
作者简介：王立军，男，36岁，主治医师，硕士
收稿：1999-03-09, http://www.100md.com